Bolezni jeter, zlasti ciroza in hepatitis, lahko vplivajo na druge organe. Poškodba CNS zaradi okvarjene funkcije jeter se imenuje jetrna koma. To je resna bolezen, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, sicer je smrt neizogibna.
Odvisno od vzroka bolezni zdravniki razlikujejo več vrst koma. Endogena jetrna koma se pojavi kot posledica zastrupitve s hepatotropnimi strupi, nastalimi zaradi ciroza ali hepatitis. Eksogeno komo običajno povzroča poraba strupenih gliv, dolgotrajna uporaba določenih zdravil ali zastrupitev toksinov, ki so vstopili v telo od zunaj in so zadeli jetra.
Kombinacija endogene in eksogene narave bolezni se imenuje mešana jetrna koma. Naslednje kategorije oseb so posebej dovzetne za bolezen:
Neposreden vzrok jetrne kome je poškodba živčnih celic s toksini, ki jih povzroča jetra, kar ima za posledico otekanje možganov in izguba zavesti. Tu so glavni znaki jetrne komi:
Ti simptomi so značilni za stanje predkomitete, pravočasno zdravljenje z zdravnikom pa lahko še vedno shranite. Sledi prva stopnja koma, ko je dihanje težko in deloma izgine zavest. Na tej stopnji jetrne komi je pozitivna napoved le 30%. Po popolni jetrni komi, zdravljenje ne bo pomagalo vrniti osebo v normalno življenje in samo podaljšati delovanje glavnih notranjih organov za nedoločen čas.
Če se znajdete sami ali nekoga blizu simptomov predkome, morate takoj poklicati rešilca. Nujna oskrba za jetrno komo je, da mora bolnik zagotoviti popoln počitek in ga položiti na svojo stran. To je vse, kar lahko storite, da bi olajšali njegovo stanje, ostalo bo samo poškodovalo.
Zdravljenje morajo opraviti usposobljeni zdravniki v enoti za intenzivno nego ali oživljanje. Najprej je treba črevesje očistiti iz mikroflore in celotnega telesa - od toksinov. Za te namene je mogoče dostaviti kapalce in predpisati antibiotike. Tudi naloga zdravnikov je omejiti vnos beljakovin in izločiti obstoječe iz telesa. Z odtekanjem možganov vse sile usmerijo k odpravi tega problema, tako kot vsako minuto zamude, verjetnost, da se bo oseba vrnila v zavest, močno pade.
Če se bolezen napreduje in odpovedi zastrupitve, je verjetnost razvoja ledvične odpovedi. V tem primeru se izvede hemodializa.
Za velike koncentracije amoniaka v Njegovo telo je nevtralizirano z uvedbo argimina in glutaminske kisline. Prikazana je transfuzija krvi, ki običajno doseže 5-6 litrov na dan.
Osnova zdravljenja je načelo detoksikacije telesa in vrnitev psihomotoričnih funkcij.
Da bi preprečili nastanek hepaticne komi, morate upoštevati naslednja pravila: