V plodu struktura ledvice iz 4 mesecev nosečnosti spominja na strukturo ledvice že rojenega otroka - obstaja parenhimma, v kateri nastajajo prihodnji urin in izločilni sistem. Sistem za izločanje sečil sestavljajo kozarci in medenice, kjer so skodelice odprte. Poleg tega urin vstopi v ureter in mehur za plod, ki ga izprazni večkrat na dan.
Ledvice ploda začnejo delovati s 16 tedni nosečnosti. In na drugi presejalni ultrazvok - Preiskava pri 18-21 tednih nosečnosti je potrebna za preverjanje, ali obstajajo ledvice in ali obstajajo prirojene malformacije ledvic, sečil in mehurja.
Med embriogenezo lahko katerikoli teratogeni dejavnik povzroči prirojene anomalije ledvice, vendar je tudi pomanjkanje, v katerem dedna dediščina igra pomembno vlogo. In če je v rodu prišlo do različnih prirojenih bolezni ledvic, jim je treba posebno pozornost nameniti strukturi v plodu.
Hidronefroza - To je podaljšek ledvenih skodelic in urinske medenice. Če ima plod podaljšanje medenice od 5 do 8 mm v obdobju do 20 tednov nosečnosti ali od 5 do 10 mm po 20 tednih, potem to ni hidronefroza, ampak plod pomaga materam ledvice, ki se morda ne bodo spopadli z obremenitvijo in V tem primeru je treba preiskati ledvice nosečnice.
Ampak, če se ugotovi, da ultrazvočni pregled do 20 tednov razširja medenice več kot 8 mm in po 20 tednih več kot 10 mm, potem je to hidronefroza. Najpogosteje je enostranski in je odvisen od stopnje, na kateri se se sečilec zmanjša.
Če se pri plodu pojavi hidronefroza prave ledvice, bi lahko prišlo do zožitve na ravni sotočja desnega mezoba v sečniku, na katerem koli delu desnega sečnika ali na točki vstopa v mehur. Možno je tudi, da se sečil nepravilno odstopa od ledvice ali da se naroči z dodatnim plovilom.
Hidronefroza ledvice v plodu nastane zaradi iste ovire na levi strani. Ampak dvostranska hidronefroza pri plodu verjetno kaže na sindrom mišične insuficience ploda (sindrom sliv-trebušne slinavke) ali prirojene abnormalnosti mehurja (atrezija ali stenoza sečnice).
Hidronefroza je nevarna, ker se ob povečanju ekspanzije lahko parenhimu pritisne z urinom, dokler ni popolnoma uničen, po katerem se hidronefroza neha več povečevati, vendar se ledvic ne more več shraniti. Zato je zdravljenje pogosto operativno: če je hidronefroza majhna - po rojstvu otroka in po potrebi - med nosečnostjo na plodu ledvic (potreben je začasni odtok urina, čemur sledi plastična operacija po dobavi).