Sindrom hiperkalcemije in je biokemična motnja, pri kateri v krvni plazmi opazimo zvišanje koncentracije kalcija. Pogosto ga najdemo med rutinsko biokemijsko analizo.

Vzroki hiperkalcemije

Hiperkalciemija se pojavi ob različnih boleznih ali patoloških procesih v telesu. Zelo pogosto je ta motnja posledica lezije obščitničnih žlez. Vzroki hiperkalcemije so:

  • psevdohipperparatiroidizem;
  • kostne metastaze;
  • limfom;
  • levkemija;
  • mielom;
  • limfogranulomatoza .

Poveča se plazemska koncentracija kalcija pri ledvični odpovedi in endokrinih boleznih (akromegalija, tireotoksikoza in kronična adrenalna insuficienca). Hiperkalcemija se pojavi tudi pri malignih novotvorbah, med uporabo nekaterih zdravil in po zlomih kosti.

Simptomi hiperkalciemije

Najpogosteje pri hiperkalciemiji ni simptomov. Toda v nekaterih primerih so še vedno prisotne klinične manifestacije. Te vključujejo:

  • bolečine v črevesni regiji;
  • zaprtje;
  • slabost in bruhanje;
  • zvišan krvni tlak;
  • pomanjkanje apetita in posledično anoreksija;
  • obstrukcija črevesja .

Povečano koncentracijo kalcija v serumu nad 12 mg% lahko spremljajo čustvena labilnost, psihoza, zmedenost, delirij in sopor. Pacient ima močne čustvene motnje, delirij, šibkost in halucinacije.

Stalen občutek žeje in dehidracije sta lahko tudi znaki hiperkalciemije. To je posledica dejstva, da prekomerna količina kalcija v krvi povzroči, da ledvice pacienta delujejo bolj intenzivno. Posledično povzročajo prekomerno količino urina, telo pa izgubi tekočino s pospešeno hitrostjo.

S hudo hiperkalciemijo moti srčni ritem, na primer se interval QT na EKG zmanjša. Kalcij v serumu presega 18 mg%? To lahko privede do odpovedi ledvic, resne okvare možganov in celo kome. V zelo hudih primerih je možen tudi smrtonosni izid.

Pri kronični hiperkalciemiji lahko pacient oblikuje kamne ali vsebuje kalcijeve kristale v ledvicah, ki povzročajo nepopravljivo škodo organu.

Diagnoza hiperkalcemije

Diagnozo hiperkalcemije je mogoče ugotoviti na podlagi dejstva, da je v serumu krvi odkrita visoka raven kalcija najmanj trikrat. Po tem je treba pacientu opraviti dodatne študije, ki bodo pomagale ugotoviti vzroke za nastanek bolezni:

  • izločanje kalcija v urinu na dan;
  • analiza anorganskih fosfatov;
  • analiza serumske encimske aktivnosti alkalne fosfataze.

V nekaterih primerih idiopatska hiperkalcemija zahteva rentgensko preiskavo kosti, intravensko pilingografijo in računalniško tomografsko skeniranje prsnega koša in ledvic.

Zdravljenje hiperkalcemije znaki hiperkalcemije

Zdravljenje hiperkalciemije se izvaja s pomočjo zdravil, ki preprečujejo sproščanje kalcija iz kosti. Prav tako je bolniku predpisana diuretična zdravila in zdravila, ki zavirajo aktivnost osteoklastov. Če bolnik jemlje vitamin D, takoj ustavi pitje. V hudih primerih s hipokalciurno hiperkalciemijo je treba izvesti operacijo za odstranitev ene obščitnice ali presaditve ledvic.

Po zaključku zdravljenja je potrebno nadzorovati vnos hrane, bogatega s kalcijem, in poskušajte ne jemati zdravil, ki vsebujejo velike količine kalcija in vitamina D.