Hipertrofična kardiomiopatija
Bolezen, v kateri se stena leve in, redkeje, desni prekat srca zgosti, se imenuje hipertrofična kardiomiopatija (HCMP). Pri tej bolezni se zgostitev v zelo redkih primerih pojavi simetrično, zato je interventrikularni septum pogosto poškodovan.
Menijo, da je to bolezen športnikov - zaradi povečane fizične napetosti pride do hipertrofije. Že vemo več primerov, ko so športniki umrli zaradi športnih razlogov zaradi hipertrofične kardiomiopatije - madžarskega nogometaša Miklosa Fehera in ameriškega atleta Jesse Marundeja.
V tej bolezni imajo mišična vlakna v miokardu kaotično lokacijo, ki je povezana z gensko mutacijo.
Oblike hipertrofične kardiomiopatijeDanes zdravniki prepoznajo tri oblike hipertrofične kardiomiopatije:
- Bazalna obstrukcija - gradient v mirovanju je večji ali enak 30 mm Hg. Art.
- Obstrukcija labile - opazimo spontane vibracije intraventrikularnega gradienta.
- Latentna obstrukcija - gradient v mirovanju je manjši od 30 mm Hg. Art.
Obstruktivna hipertrofična kardiomiopatija ustreza tem tremam oblikam bolezni, za resnično neobstojno obliko pa je značilen gradient obstrukcije manj kot 30 mm Hg. Art. v mirnem in izzvanem stanju.
Simptomi hipertrofične kardiomiopatije
Simptomi hipertrofične kardiomiopatije so lahko odsotni - približno 30% bolnikov ne pokaže nobenih pritožb, v tem primeru je lahko nenadna smrt edina manifestacija bolezni. V posebnem območju tveganja so mladi bolniki, ki ne opazijo pritožb, razen motenj srčnega ritma.
Za to bolezen je značilen tako imenovani sindrom nizke sproščenosti - v tem primeru se pojavijo omedlevice, pojavijo se kratko sapo in vrtoglavica, pa tudi napadi. angina pektoris .
Tudi s hipertrofično kardiomiopatijo so možne pojave srčnega popuščanja levega prekata, kar se lahko razvije v kongestivno srčno popuščanje.
Če se pojavijo motnje srčnega ritma omedlevica . Pogosto gre za ventrikularne ekstsistole in paroksizme ventrikularne tahikardije.
V zelo redkih primerih lahko bolniki doživijo infekcijski endokarditis in tromboembolijo.
Diagnoza hipertrofične kardiomiopatije
Za razliko od drugih vrst kardiomiopatije je zaradi ugotovljenega merila veliko lažje diagnosticirati hipertrofično obliko: pri diagnostiki, ki se odobri, mora biti zgoščanje miokarda večje ali enako 1,5 cm, skupaj s prisotnostjo disfunkcije leve komore (motnja relaksacije).
Pri preučevanju pacienta se ugotovi širjenje meja srca na levo in med prekrivanjem se sliši hrup (sistolični diamantni obliki).
Med dodatnimi metodami raziskovanja te patologije so naslednje:
- elektrokardiografija - s pomočjo nje zazna povečanje leve atrije;
- Ehokardiografija je glavna metoda, ki pomaga pri iskanju lokalizacije hipertrofije;
- EKG-spremljanje - določa motnje ritma;
- slikanje z magnetno resonanco - se uporablja kot metoda razjasnitve;
- Genetska diagnoza je ena najpomembnejših metod za ocenjevanje prognoze bolezni.
Zdravljenje hipertrofične kardiomiopatije
Diagnoza in zdravljenje hipertrofične kardiomiopatije sta tesno povezani, da preprečita usoden izid. Po oceni napovedi poteka bolezni se v primeru možnosti smrtnega izida opravi celovito zdravljenje. Če ni nevarnosti smrti, simptomi pa ne 
se izrazijo, potem se ne izvaja posebna obravnava.
Za zdravljenje je zelo pomembno, da omejite fizične napore in vzamete droge z negativnim ionotropnim učinkom. Ta kategorija vključuje beta-blokatorje in antagoniste kalcija. Izbrani so posamezno in glede na to, da se sprejem izvaja dlje časa (do sprejema v življenju), danes zdravniki predpisujejo zdravila z minimalnimi stranskimi učinki. Pred tem se je večinoma uporabljal Anaprilin, danes pa je veliko novih analogov nove generacije.
Tudi antiaritmična zdravila in antibiotiki se uporabljajo pri zdravljenju v primeru infektivne komponente patologije.