Hipotiroidizem med nosečnostjo
Hipotiroidizem je kompleksen kompleks simptomov, ki se proizvaja kot odgovor na oslabljeno proizvodnjo. ščitnična žleza skupine ščitničnih hormonov. Bolezen je lahko prirojena in pridobljena. V rokah rojstva pride kongenitalni hipotiroidizem, pridobljena pa se razvije kot posledica okvarjenega delovanja ščitnice ali po kirurškem posegu v njeno delo.
Pridobljen hipotiroidizem je lahko primarno in sekundarno. V primarnem hipotiroidizmu trpi ščitnično tkivo sama, sekundarna pa je celoten odziv telesa na poškodbe celotnega hipofizno-hipotalamičnega sistema, ki je odgovoren za normalno delovanje ščitnice.
Hipotiroidizem v ščitnici in nosečnost
Hipotiroidizem v nosečnosti je še posebej akuten problem. Izjemno pomembno je določiti najprimernejše taktike za diagnosticiranje in popravljanje delovanja ščitnice. Takšna previdnost je povezana z določenimi funkcijami, kot so:
- spremembe delovanja ščitnice med nosečnostjo;
- potreba po materinem tiroksinu za razvoj ploda, še posebej v prvem trimesečju, ko ščitnica otroka še ni popolnoma oblikovana;
- razlike v pristopih k diagnostiki in zdravljenju hipotiroidizma med nosečnostjo iz splošnih pristopov.
Subklinični hipotiroidizem med nosečnostjo
Subklinični hipotiroidizem, ker postane jasno iz imena, nima jasnih simptomov in klinične slike. Toda motnje ščitnice so jasno določene z analizo. Torej, če subklinični hipotiroidizem poveča raven TSH - tiroidnega stimulirajočega hormona, s tem nivojem T4 in T3 ostanejo normalni.
O tem, kako nevarno je to stanje, zdravniki se spravljajo po vsem svetu. Nekateri menijo, da je to nevarno zaradi naknadnega napredovanja ateroskleroze in bolezni srca in ožilja, zato vztrajajo pri njegovi obvezni odstranitvi. Drugi pravijo, da rahlo odstopanje od norme nima velikega vpliva na telo, in dovolj je le, da je stanje pod nadzorom, da ne bi zamudili prehoda na očiten hipotiroidizem.
Ampak ne glede na to, kdo je zmagal v sporu, je nekaj jasno - subklinični hipotiroidizem med nosečnostjo je izredno nevaren. In ne le za plod, ampak tudi za mater.
Hipotiroidizem in nosečnost - posledice
Najprej se hipotiroidizem zmanjša plodnost ženske, to je njena zmožnost zanositve. To je posledica nepravilnosti v procesu ovulacije. Pri ženskah s hipotiroidizmom je tveganje za primarno ovulacijo neplodnost dvakrat večje kot pri zdravih ženskah. Torej je zelo nenadzorovana nosečnost že problematična. Ampak, če pride do nosečnosti, je tveganje za nastanek neželenih učinkov veliko.
Med njimi so intrauterina zavrtja rasti, gestacijska hipertenzija, placentna abruzija. 
Najbolj neugoden izid hipotiroidizma pri nosečnicah je izguba otroka zaradi spontanega splava v prvem trimesečju nosečnosti.
Zaradi dejstva, da se do 12 tednov plod razvija le pod vplivom hormonov maternične ščitnice in ker je obdobje prvega trimestra najpomembnejše pri postavljanju pomembnih sistemov in organov, vključno z možgani, je izredno pomembno, da kri noseče ženske vsebuje dovolj hormonska ščitnica. Le pod tem pogojem se bo otrok razvil normalno.
V nasprotnem primeru je tveganje za nastanek prirojenih malformacij, različnih nevropsihiatričnih motenj in nizke ravni inteligence v prihodnosti odlično.