Hysterosalpingografija je rentgenski pregled, katerega indikacija je - neplodnost , adhezije v majhni medenici, suma prirojenih malformacij ženskih spolnih organov, suma prisotnosti benignih in malignih tumorjev v maternici in dodatkih.
Klasična metoda histerozalpingografije se izvaja z uvedbo kontrastnega sredstva v maternico in jajcevodne cevi, da se ugotovi njihova patnost in prisotnost bolezni. Pri diagnozi neplodnosti lahko zdravnik izbere, katera je boljša - histerosaliptografija ali diagnostična laparoskopija in pogosto izbere prvo zaradi nizke stopnje poškodb postopka.
Hysterosalpingografija se ne izvaja v anesteziji in ne zahteva lokalne anestezije, vendar se ženske pogosto sprašujejo, ali boli. Hysterosalpingografija ni zelo boleč postopek, čeprav v primeru povečane občutljivosti na bolečino pri ženskah se morate posvetovati s svojim zdravnikom o možnosti bolečine.
Ker se kontrastno sredstvo med pregledom v maternici in cevkah, ki so lahko strupene za zarodek, med ciklusom, v katerem se izvaja histerezaliptografija, ne sme zanositi. Pred postopkom je obvezna za analizo hysterosalpingografije: splošna analiza krvi in urina, raztrganost na floru izcedka iz cervikalnega kanala, brez katere je rentgensko histarioningografija kontraindicirana. Na dan postopka izvajajo tudi posebno usposabljanje: naredijo čistilni klistir in izpraznejo mehur ženske.
Glavne kontraindikacije za postopek so preobčutljivost za priprave kontrastnih, akutnih vnetnih procesov ženskega spolovelnega trakta, tromboflebitisa vene spodnjih okončin in medenice, krvavitev maternice , akutne nalezljive bolezni, nosečnost.
Zdravnik opozori žensko, na kateri dan cikla, da se izvede histerezaliptografija. Običajno je postopek predpisan v drugi fazi cikla (16-20 dni) po diagnostični kuretazi maternične votline. Tudi postopek se lahko izvede v zadnjih dneh menstruacije.
Ženska se zdravi z genitalnimi traktami z raztopino alkoholnega joda in se skozi maternični kanal vstavi v maternično votlino, nato pa se pod kontrolo rentgenske enote vbrizga 10-12 ml kontrastne raztopine, segretega na 36-37 stopinj (urografin ali urografski). Slika se vzame po 3 do 5 minutah po injiciranju in če v tem času tekočina ne napolni maternice in cevk, se slika ponovi po 20-25 minutah in oceni položaj maternice, obliko in velikost njegove votline ter sijajnost jajcevodnih cevi.
Hysterosalpingografijo je treba izvesti po preizkusu posamezne nestrpnosti na radioaktivne snovi, da bi se izognili resnim alergijskim reakcijam ali anafilaktičnemu šoku z uvedbo raztopine.
Po postopku je možna majhna intenzivnost opazovanja, vendar če imate znatno krvavitev, močno zmanjšanje krvnega tlaka, omotico, srčne palpitacije in omedlevico, morate po postopku razmisliti o krvavitvah iz maternice. Drug možen zaplet je razvoj vnetnega procesa maternice in dodatkov, katerih simptomi so bolečina, zvišana telesna temperatura, splošna šibkost.
Toda, če po koncu postopka po ženskah ni bilo zapletov, se lahko v naslednjem menstrualnem obdobju načrtuje nosečnost po histerezaliptografiji.