Oploditev ICSI
Pred 10-15 leti se je oploditev in vitro štela za kategorijo fikcije. Danes je več deset tisoč parov dobilo priložnost, da se zahvaljujoč tehnologiji IVF srečujejo z veseljem materinstva in očetovstva. Umetno oploditev IVF z ICSI metodo se šteje za enega najučinkovitejših načinov zdravljenja neplodnosti.
ICSI oploditev - kdo in zakaj
ICSI pomeni intracitoplazemsko injekcijo sperme. Za velikim imenom je precej preprost postopek na prvi pogled: spermo se vdihne neposredno v jajce s pomočjo posebnih mikrotoolov. Za nepredvideni postopek ICSI resnično izgleda kot injekcija. In ravno to pojasnjuje visoko učinkovitost metode: potreben je le en visokokakovosten spermatozoon, ki ga dejansko izvaja embriolog. Sperm lahko samo gnojijo jajce, spojeno z njenimi jedri. Zato se ICSI uporablja za oploditev v prisotnosti najhujših oblik moške neplodnosti, ki niso primerne za zdravljenje (na primer s prirojeno odsotnostjo spermatičnega toka ali brez zrele spermatoze v ejakulatu).
Poleg tega je oploditev ICSI predpisana v naslednjih primerih:
- slabe kazalnike kakovosti in količine sperme;
- nizka kakovost "odmrznjene" sperme;
- prisotnost protiteles proti semenu.
Kako do ICSI?
Razumeli bomo, kako je ICSI. Prvič, umetno oploditev ICSI - dela programa IVF, kar pomeni, da so vse pripravljalne faze - stimulacija jajčnikov, prebadanje, zbiranje in predelava sperme - narejeni na enak način kot pri standardni ekstraksoralni oploditvi. Razlike se začnejo na stopnji pripravljanja jajčec za gnojenje: embriolog odstranjuje zaščitne plasti s pomočjo posebnega reagenta. Pod močnim mikroskopom je izbran tudi najkakovostnejši spermatozoon. Obe celici sta nameščeni v posebnih okoljih, kjer se vzdržujejo zahtevana temperatura in sterilnost. Potem je jajce fiksirano s posebno mikropipeto, rep se odstrani iz sperme in postavi v mikro iglo. Z manipulatorji, zelo previdno, nadzira vsako gibanje in opazuje, kaj se dogaja v mikroskopu, embryolog spermatozoon vstavi v jajčne celice. Postopek IVF ICSI je končan. Ostati je treba počakati na oploditev in prvo delitev nove celice.
ECO statistika ICSI
Na rezultat oploditve ICSI vplivajo številni dejavniki, od katerih je glavna visokokakovostna sperma in jajca. Poleg tega ženske celice niso vedno pridobljene s hiperstimulacijo jajčnikov. V redkih primerih se ICSI uporablja v naravnem ciklusu - pridobivanje jajčeca brez medicinskega posredovanja. Vendar je to zelo zapleten postopek, ki zahteva visoko kvalifikacijo zdravnika in se ne uspe vedno uspešno končati.
Po statistiki ICSI verjetnost uspešnega oploditve po postopku ICSI ne presega 60%. To je posledica dejstva, da v procesu priprave in izvajanja jajc ICSI 
lahko poškoduje ali ena od celic (moški ali ženski) nosi genetske nenormalnosti. Ampak, če se je zgodilo oploditev, se bo razvil zdravo zarodek z verjetnostjo 90-95% nove celice. Nosečnost po ICSI se pojavi pri približno 25-30% - enako kot pri običajnih IVF. Vendar, za razliko od IVF, ICSI nosečnost ne potrebuje skrbnega spremljanja.
Vendar pa se oploditev ICSI opravi precej redkeje od standardne IVF. Obstaja več razlogov: draga oprema, ki ni na voljo v vseh klinikah, kompleksnost samega postopka in visoke kvalifikacije embryologa, ki ga izvaja.