Indikacije za IVF

In vitro oploditev ne za vse ženske, ki trpijo zaradi neplodnosti, ampak strogo glede na indikacije. Obstajajo številne bolezni, ki povzročajo neplodnost in se s konservativnim in kirurškim zdravljenjem ne morejo izločiti.

IVF: indikacije in kontraindikacije

Pred pripravo na umetno oploditev je vredno vedeti, pod kakšnimi indikacijami se izvaja IVF. Glavne indikacije za IVF:

absolutna tubularna neplodnost (odsotnost obeh jajcevcev po takojšnji odstranitvi);
neplodnost pri ženskah po 30 letih, ki so opravili tubularno plastično operacijo več kot eno leto pred IVF;
imunološka neplodnost;
endometrioza;
idiopatska neplodnost po popolnem kliničnem pregledu para;
moški dejavnik (indikacije za IVF so moške neplodnosti v odsotnosti moške sposobnosti sperme za oploditev).

V naši državi lahko ženske uporabijo brezplačni IVF, glede na zvezno kvoto, za katero obstajajo znaki. Da bi prejeli brezplačen učinek, so glavni znaki naslednji:

žensko neplodnost (v odsotnosti ovulacije, tubalnega izvora in idiopatske neplodnosti);
moška neplodnost (samo ob prisotnosti ženske neplodnosti ob istem času).

Samo moška neplodnost še ni pokazatelj, da je prosta IVF. Pogoji programa v skladu s programom obveznega zdravstvenega zavarovanja so sterilnost tubulacije, teža od 50 do 100 kg, hormonski antimulji od 0,5 ng / ml do 7 ng / ml, FSH na 2-3. Dan ciklusa ni višji od 15 ie in normospermija pri spolnem partnerju.

Kontraindikacije za IVF:

telesne in duševne bolezni, v katerih sta nosečnost in porod otroka kontraindicirana;
prirojene malformacije ženskih spolnih organov, pri katerih je implantacija in gestacija ploda nemogoča;
benigni in maligni tumorji maternice in jajčnikov, vsi maligni tumorji tudi v zgodovini;
akutni vnetni procesi v telesu ženske katere koli lokalizacije.

Če ugotovimo, da ima ženska fibromio, potem je po njeni takojšnji odstranitvi kontraindikacija odstranjena in se lahko opravi, če obstajajo osnovni načini zdravljenja.

IVF protokol kratkega izvajanja

Obstajajo številne raziskave, ki se izvajajo pred IVF:

Nekaj mesecev pred IVF se opravi popoln pregled moške sperme, opravijo vaginalni razmiki, kolposkopija in se zdravijo kronični vnetni procesi.
En mesec pred IVF se določi trajanje folikularne faze, vzamejo se vzorci krvi za kromosomsko, imunološko analizo, ravni hormonov v krvi, prisotnost virusnih bolezni, pripravo kulture zarodkov.
Po določitvi ravni estrogena se pod ultrazvočnim nadzorom izvaja stimulacija ovulacije.

Po stimulaciji se vzame kultura jajc, jajca se identificirajo pod mikroskopom.
Izvedemo vzorčenje in pripravo sperme, 200-300 tisoč spermijev dodamo v eno jajčne celice za oploditev.
Zarodek je inkubiran 40-50 ur na 4 divizije.
Kateter nosi zarodke skozi cervični kanal do dna maternice.
Podpirajo zarodek zarodkov s terapijo s progesteronom pred 20. tednom nosečnosti.