Presaditev ledvice je najpogostejša operacija presaditve organov. Izvaja se s hudo kronično ledvično odpovedjo, ki je lahko posledica bolezni, kot je kronična glomerulonefritis , kronični pielonefritis, policistična ledvična bolezen itd. Za sladkorno bolezen se lahko zahteva tudi presaditev ledvic, če zapleti te bolezni uničijo ledvice.

Za reševanje življenj so ti bolniki na nadomestnem zdravljenju ledvic, ki vključuje kronično in peritonealno hemodializo. Toda v primerjavi s temi možnostmi ima presaditev ledvic boljše rezultate v smislu dolgotrajnosti.

Kirurški poseg s kirurškim posegom

Ledvice lahko presadimo iz naslednjega sorodnika (povezani presadek ledvic), tj. darovalci so lahko starši, brat, sestra ali otroci bolne osebe. Poleg tega je presajanje mogoče tudi pri kateri koli drugi osebi (vključno z umrlim osebkom), pod pogojem, da so krvne skupine in genski material združljivi. Pomemben pogoj za morebitno darovanje je tudi odsotnost nekaterih bolezni (HIV, hepatitis, srčno popuščanje itd.). Postopek presaditve organov ureja zakon.

Presaditev ledvice poteka v dveh fazah:

  1. Donatorski oder. Na tej stopnji je donator izbran, pregledan in testiran na združljivost. Za izvlečenje ledvice živemu darovalcu se izvaja laparoskopska donorna nefrektomija (odstranitev ledvic) ali odprta donorna nefrektomija. Postmortalni donor je podvržen operaciji presaditve ledvic. Nato se presajena ledvica opere s posebnimi raztopinami in konzervira v posebnem okolju, ki omogoča ohranjanje sposobnosti preživetja organa. Čas shranjevanja presadkov je odvisen od vrste raztopine za konzerviranje - od 24 do 36 ur.
  2. Obdobje prejemnika. Ledvična ledvica običajno presadimo v orjakovo foso. Nato je organ priključen na ureter in plovila, šivi se dajo na rano. Med operacijo bolnikova lastna ledvica ni odstranjena.

Posledice (zapleti) presaditve ledvic:

  • zavrnitev ledvic;
  • tromboza ledvične arterije;
  • krvavitev;
  • venska tromboza;
  • fistule
  • urološki zapleti;
  • okužba rane itd.

Življenje po presaditvi ledvice

Pričakovana življenjska doba po presaditvi ledvice je posamezna v posameznem primeru in je odvisna od številnih dejavnikov (prisotnosti sočasnih bolezni, stanja imunosti itd.). Ledvica začne delovati po nekaj dneh po operaciji. Pojav ledvične odpovedi izgine po nekaj tednih, zato se v postoperativnem obdobju izvajajo več sej hemodialize.

Za preprečitev zavrnitve organa (imunske celice ga zaznajo kot tujega sredstva), bolniku potrebuje nekaj časa, da jemlje imunosupresivi . presaditev ledvic Zaviranje imunitete lahko vodi do negativnih posledic - telo postane prekomerno dovzetno za nalezljive bolezni. Zato v prvem tednu bolnikom niso dovoljeni obiskovalci, tudi najbližji sorodniki. Tudi v prvih tednih po presaditvi ledvic je treba upoštevati prehrano, razen začinjene, slane, maščobne hrane, sladkarije in moke.

Kljub temu presaditev ledvic olajša življenje in izboljša njegovo kakovost, kot so opozorili vsi bolniki, ki so bili operirani. Prav tako je treba opozoriti, da je nosečnost mogoče po presaditvi ledvic, vendar bo potrebna skrbnejša opazovanja ginekologa, nefrologa in pogostih testov.