Poškodovanje ali tako imenovani spontani splav - je patološki splav v obdobju do 20 tednov. Na žalost to ni redek pojav in po statističnih podatkih se 15-20% diagnosticiranih nosečnosti konča v samostojni prekinitvi. Vzroki za splav so: vnetne bolezni reprodukcijskega sistema pri materi, splav v zgodovini, starost nad 35 let, hormonske motnje, nepravilnosti ploda in okužbe.
Ker je v 6. tednu nosečnosti (4. teden od trenutka zanositve) plod implantiran v maternico in pritrjen na njeno steno, spontani splav ni mogoče prepoznati do tega obdobja. Znaki splavov v 6. tednu ustrezajo simptomom spontanega splava v prvem trimesečju nosečnosti. Prvi znaki splava v prvem trimesečju nosečnosti (do vključno 12 tednov): krči bolečine v trebuhu s krvavitvijo.
V tem primeru se, če je zarodek z lupinami v strdkih, splav šteje za popoln. Zanj je značilno tesno zaprtje materničnega vratu po prekinitvi krvavitve. Glavni simptomi nepopolnega splava: rezultat vsebine maternice in nadaljnje krvavitve. V obeh primerih nosečnosti ni mogoče vzdrževati.
V obdobju do 4 tednov splav nima nobenih simptomov in moških, kot običajno menstruacijo, le bolj obilno, ker morda sama ne ve, da je noseča. Če umrlega ploda ostane v maternici, se tak abortus imenuje kot neuspešen. Lahko se sumiš na poslabšanje dobrega počutja nosečnice: šibkost, letargija, izguba apetita, izguba teže. Pri porodniškem pregledu velikost maternice ne ustreza trajanju nosečnosti. Ultrazvok z vaginalno sondo potrjuje diagnozo.
Prvi znaki grožnje spontanega splava se lahko manifestirajo v obliki vlečenja bolečin v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, medtem ko je zunanja čeljust materničnega vratu zaprta. Včasih je morda prišlo do manjših krvavitev iz genitalnega trakta. S pravočasnim zdravljenjem v specializirani zdravstveni ustanovi in zagotavljanjem oskrbe lahko nosečnost shranite. Če prezrete simptome ogrožajočega splava, se verjetnost splava znatno poveča.
Simptomi splava v drugem trimesečju so podobni generičnim aktivnostim. Najprej se začnejo kontrakcije, ki se intenzivirajo, pojavijo se glajenje in odpiranje materničnega vratu, poškodba plodnih membran in izliv amniotske tekočine, potem se rodi plod, nato pa postrga zapusti. Če otrok tehta manj kot 400 gramov, vendar se šteje za splav, če je več kot 400 gramov, potem pa novorojenček. Simptomi poznega splava so lahko povezani z nenormalnim razvojem posteljice, formacij v maternici (mioma), škodljivim učinkom na plodo toksičnih snovi (zdravila, alkohol, zdravila).
Ob prvem znaku ogroženega splava se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Da bi preverili izvedljivost ohranjanja nosečnosti, je treba preveriti velikost maternice in se prepričati, da izpolnjujejo rok, ali je zunanji maternični vrat zaprt. Če še vedno obstajajo dvomi, se ženska pošlje v ultrazvok z vaginalnim senzorjem. Če je zarodek sposoben preživetja in njegova velikost ustreza gestacijski starosti, potem je nosečnici ponujena, da odide v bolnišnico za zdravljenje. Pri endokrinih patologijah, povezanih z nezadostnimi nivoji progesterona, so predpisani hormonski pripravki.
V primeru nepopolnega ali neuspešnega splava se opravi curettaža maternice pod splošno anestezijo, da se odstranijo ostanki ploda z membranami iz maternice. Nato je predpisal tečaj antibiotične terapije za preprečevanje endometritisa.
Če imate med nosečnostjo spontani splav, ne končajte možnosti, da bi imeli otroka. Preprosto je treba naslednjo nosečnost približati bolj namerno. Potrebovali boste stik s pristojnim strokovnjakom, ki vam bo povedal, katere teste morate opraviti, kateri testi bodo opravili, bo predpisal potek potrebnega zdravljenja in morda po 6 mesecih (ne smete poskusiti), se bo zgodila dolgo pričakovana nosečnost.