Nevroblastoma je eden najpogostejših tumorjev živčnega sistema pri otrocih, ki vpliva na njegov simpatični del. Razvoj tumorja se začne v prenatalnem obdobju, ko se maligne celice selijo v simpatične ganglije, nadledvične žleze in druge kraje.
Predvidevanje nevroblastoma poteka na podlagi podatkov, kot so: starost otroka, stadij, na kateri je bila diagnosticirana, in histološke značilnosti malignih celic. Vsi ti podatki se nanašajo na dejavnike tveganja. Pomembno je opozoriti, da se otroci z nizkim in zmernim tveganjem pogosto opomorejo, vendar imajo bolniki z visokim tveganjem kljub zdravljenju zelo skromne možnosti preživetja. Več o vzrokih, simptomih in zdravljenju nevroblastoma pri otrocih preberite v našem članku.
Kljub dolgim in temeljitim raziskavam znanstveniki niso našli posebnega vzroka za razvoj nevroblastoma. Poleg tega ni bilo mogoče določiti dejavnikov, ki bi lahko vplivali na njegov videz.
Seveda obstajajo ugibanja, vendar še vedno ni dokazov. Tako se večinoma pojavlja nevroblastoma pri otrocih v družini, ki so že imeli pojav bolezni. Toda letno na svetu je v povprečju zabeleženih 1-2% primerov, v katerih niti starši niti bližnji sorodniki niso trpeli zaradi te bolezni.
Zdaj študije potekajo na genom bolnikov s familijskim oblikom nevroblastoma, da bi izračunali gen (ali več genov), mutacij, v katerih verjetno povzroča razvoj tega tumorja.
Simptomi nevroblastoma pri otrocih so odvisni od primarne lokacije tumorja in prisotnosti ali odsotnosti metastaz. "Klasični" znaki nevroblastoma pri otrocih so bolečine v trebuhu, bruhanje , hujšanje, apetit, utrujenost in bolečine v kosteh. Redko se dviguje krvni tlak , in kronično drisko.
Ker se več kot 50% bolnikov prijavi na zdravnika v poznejših stadijih bolezni, so znaki bolezni v teh primerih posledica poškodb organov, na katere se je tumor metastaziral. Te vključujejo bolečine v kosteh, nepojasnjeno in vztrajno zvišano telesno temperaturo, razdražljivost in modrice po očeh.
Ko je tumor v prsnem košu, lahko povzroči sindrom Claude-Bernard-Horner. Klasična triad Hornerja je: enostranska opustitev veke, zoženje učenca in globlji položaj očesnega jabolka (razmeroma zdrave oči). Pri prirojenih abnormalnostih se pojavi heterochromia - drugačna barva irisa (na primer, eno oko je zeleno in drugo je modro).
Prav tako se starši bolnega otroka lahko posvetujejo z zdravnikom iz popolnoma drugačnega razloga - na primer, lahko pride do zlomov. Že na dodatnih študijah je razvidno, da je vzrok, ki je privedel do krhkosti kosti, metastaza.
Zdravljenje lokaliziranega nevroblastoma, to je tumorja, ki ima jasne meje in ni metastaz - kirurških. Po odstranitvi tvorbe je otrok popolnoma očiščen.
Toda v primerih, ko je tumor uspel dati metastaze, je poleg takojšnje odstranitve začetne lezije nevroblastoma potrebno izvajati tečaj kemoterapije, ki bo odpravil metastaze. V primeru preostalih učinkov po kemoterapiji je možna tudi radioterapija.
Na žalost, kot vsak rak, lahko nevroblastom povzroči relaps.
Napoved v takih primerih je precej raznolika: