Neuroleptiki - seznam zdravil. Tipični, atipični, nevroleptiki nove generacije brez stranskih učinkov

Nevroleptiki se pogosto uporabljajo v psihiatriji - seznam zdravil je velik. Zdravila v tej skupini se uporabljajo za čezmerno vzbujanje osrednjega živčnega sistema. Mnogi izmed njih imajo ogromen seznam kontraindikacij, zato jih mora zdravnik predpisati in predpisati odmerjanje.

Nevroleptiki - mehanizem delovanja

Ta vrsta drog se je pojavila pred kratkim. Pred tem so se opiati uporabili za zdravljenje bolnikov s psihozo. Belladonna ali henbane. Poleg tega so uporabili intravenski bromidi. V 50. letih prejšnjega stoletja so bili bolniki s psihozo predpisani antihistaminiki. Vendar pa se nekaj let kasneje pojavijo nevroleptiki prve generacije. Imajo svoje ime zaradi učinkov na telo. Iz grškega "νεῦρον" dobesedno prevede "nevron" ali "živec" in "λῆψις" - "zajemanje".

Z enostavnimi izrazi je nevroleptični učinek učinek zdravila na to skupino zdravil na telo. Ta zdravila se razlikujejo po takih farmakoloških učinkih:

imajo hipotermični učinek (zdravila prispevajo k zmanjšanju telesne temperature);
imajo sedativni učinek (droge pacientu pomirjajo);
zagotoviti antiemetičen učinek;
imajo pomirjujoč učinek;
zagotoviti hipotenzivni učinek;
imajo protibakterijske in antitusivne učinke;
normalizirati vedenje;
zmanjšati vegetativne reakcije;
učinek alkoholnih pijač, narkotični analgetiki , pomirjevala in hipnotična zdravila.

Klasifikacija nevroleptikov

Seznam zdravil v tej skupini je precejšen. Obstajajo različni antipsihotiki - razvrstitev vključuje razlikovanje zdravil iz različnih razlogov. Vsi nevroleptiki so pogojno razdeljeni v naslednje skupine:

tipično;
netipična.

Poleg tega antipsihotične droge razlikujejo klinični učinki zdravila:

sedativi;
spodbudno;
antipsihotik.

Med trajanjem izpostavljenosti nevroleptikom je lahko:

drog s kratkoročnim učinkom;
zdravila z dolgotrajnim delovanjem.

Tipični nevroleptiki

Zdravila te skupine drog imajo visoke terapevtske sposobnosti. To so antipsihotiki. Ko jemljete, je verjetno, da se bodo neželeni učinki začeli pojavljati. Take nevroleptike (seznam zdravil je precejšen) lahko izhajamo iz naslednjih spojin:

fenotiazin;
tioksanten;
butirofenon;
indol;
benzodiazepin;
difenilbutilpiperidin.

Hkrati se fenotiazini s svojo kemijsko strukturo razlikujejo v naslednje spojine:

z jedrom piperazina;
ki ima alifatsko vez;
z jedrom pipiridina.

Poleg tega lahko antipsihotike (seznam zdravil podane spodaj) glede na njihovo učinkovitost razlikujejo v naslednje skupine:

sedativi;
aktiviranje zdravil z antidepresivnim delovanjem;
močne antipsihotike.

Atypical Neuroleptics

To so sodobna zdravila, ki imajo lahko tak učinek na telo:

izboljšati koncentracijo in spomin;
imajo sedative učinek;
imajo antipsihotični učinek;
različni nevrološki učinki.

Atypical antipsihotiki imajo te prednosti:

patološke motnje so zelo redke;
majhna verjetnost zapletov;
indeks prolaktina se skoraj ne spremeni;
organe izločevalnega sistema zlahka odstranijo takšna zdravila;
skorajda ne vpliva na metabolizem dopamina;
bolniki jih lažje prenašajo;
se lahko uporablja pri zdravljenju otrok.

Neuroleptiki - indikacije za uporabo

Zdravila te skupine so predpisana za nevrozo različnih etiologij. Uporabljajo se pri zdravljenju bolnikov vseh starosti, vključno z otroki in starejšimi. Indikacije nevroleptikov so naslednje:

kronična in akutna psihoza;
psihomotorno vznemirjenje;
kronično nespečnost ;
vztrajno bruhanje;
Tourettov sindrom ;
motnje somatoformske in psihosomatske narave;
nihanja razpoloženja;
fobije ;
motnje gibanja;
predoperativno pripravo bolnika;
halucinacije in tako naprej.

Neželeni učinki nevroleptikov

Verjetnost neželenega odziva je odvisna od takih dejavnikov:

uporabljeno odmerjanje;
trajanje zdravljenja;
starost bolnika;
njegovo zdravstveno stanje;
medsebojno delovanje zdravila, vzetega z drugimi zdravili, ki jih bolnik pije.

Pogosteje so taki stranski učinki nevroleptikov manifestirani:

motnje endokrinega sistema, bolj pogosto je odziv telesa na dolgotrajno zdravljenje;
povečanje ali zmanjšanje apetita ter spremembe teže;
prekomerna zaspanost, ki jo opazimo v prvih dneh jemanja zdravila;
povečan mišični ton, nejasen govor in druge manifestacije nevroleptičnega sindroma, prilagoditev odmerka pomaga popraviti situacijo.

Mnogo manj pogosti je učinek nevroleptikov:

začasna izguba vida;
krvavitve prebavnega trakta (zaprtje ali driska);
težave z uriniranjem;
suha usta ali pretirano slepitev;
trizm;
težave z ejakulacijo.

Nevroleptična uporaba

Obstaja več shem za predpisovanje zdravil te skupine. Nevroleptična zdravila lahko uporabimo, kot sledi:

Hitra metoda - odmerek je optimalen v roku 1-2 dni, nato pa se ves čas zdravljenja vzdržuje na tej ravni.
Počasno povečanje pomeni postopno povečanje količine zdravila. Po celotnem terapevtskem obdobju se ohranja na optimalni ravni.
Zigzagova metoda - pacient vzame zdravilo v velikih odmerkih, nato se dramatično zmanjša, nato pa se znova poveča. Po tej stopnji prehaja celoten terapevtski tečaj.
Zdravljenje z zdravili s pavzami 5-6 dni.
Terapija s šokom - dvakrat tedensko, bolnik vzame zdravilo v zelo velikih odmerkih. Kot rezultat, njegovo telo poteka v kemijskem čiščenju, psihoza pa se ustavi.
Nadomestna metoda - shema, s katero se dosledno uporabljajo različna psihotropna zdravila.

Preden boste predpisovali nevroleptike (seznam zdravil je obsežen), bo zdravnik opravil raziskavo, da bi ugotovil, ali ima bolnik kontraindikacije. Zdravljenje z zdravili v tej skupini moramo opustiti v vsakem od teh primerov:

nosečnost;
prisotnost glavkoma;
patologija v delu kardiovaskularnega sistema;
alergija na antipsihotike;
grozljivo stanje;
dojenje in tako naprej.

Poleg tega je nevroleptični učinek zdravil v tej skupini odvisen od tega, kaj jemljejo sočasno z njimi. Če na primer pijete to zdravilo z antidepresivi, bo to povzročilo povečanje učinkov tako prve kot druge. S takim duetom pogosto opažamo zaprtje in krvni tlak narašča. Vendar pa so neželene (in včasih tudi nevarne) kombinacije:

Simultani sprejem nevroleptikov in benzodiazepinov lahko povzroči depresijo dihanja.
Antihistaminiki v duetu z antipsihotiki povzročajo nepravilno delovanje osrednjega živčnega sistema.
Insulin, antikonvulzivi, antidiabetiki in alkohol zmanjšajo učinkovitost antipsihotikov.
Sočasna uporaba antipsihotikov in tetraciklinov povečuje verjetnost toksinov v jetrih.

Kako dolgo lahko jemljete antipsihotike?

Shema in trajanje zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. V nekaterih primerih lahko zdravnik po analizi dinamike zdravljenja ugotovi, da je 6-tedenski tečaj dovolj. Na primer, vzemite pomirjevalne nevroleptike. Vendar v večini primerov ta tečaj ni dovolj za dosego trajnega rezultata, zato zdravnik predpisuje dolgoročno zdravljenje. Pri posameznih bolnikih lahko traja celo življenjsko dobo (občasno se kratki odmori vzamejo občasno).

Preklic nevroleptikov

Po prekinitvi zdravljenja (najpogosteje se opazi pri jemanju predstavnikov tipične skupine), se bolnikovo stanje lahko poslabša. Sindrom nevroleptičnega odtegnitve se začne takoj pojaviti. Izravnan je v dveh tednih. Za lajšanje bolnikovega stanja ga lahko zdravnik postopoma prenese iz antipsihotikov v trankvilizatorje. Poleg tega zdravnik v takih primerih še vedno predpisuje vitamine skupine B.

Antipsihotična zdravila - seznam

Antipsihotiki so predstavljeni v veliki različici. Specialist ima možnost izbrati optimalne nevroleptike za določenega bolnika - seznam zdravil je vedno pri roki. Pred imenovanjem zdravnik oceni stanje osebe, ki je zanj zaprosila, in šele po tem odloča o tem, katero zdravilo naj predpisuje. V odsotnosti želenega rezultata lahko nevroleptike prerazporedi strokovnjak - seznam zdravil vam bo pomagal najti "nadomestek". Hkrati bo zdravnik predpisal optimalno odmerjanje novega zdravila.

Generacije nevroleptikov

Značilni antipsihotiki predstavljajo takšna zdravila:

Klorpromazin;
Haloperidol;
Molindone;
Tioridazin in tako naprej.

Najbolj priljubljeni nevroleptiki nove generacije brez stranskih učinkov:

Abilifai;
Fluphenazin;
Kvetiapin;
Fluankol;
Triftazin;
Levomepromazin.

Nevroleptiki - seznam izdelkov brez receptov

Takih drog je malo. Vendar pa ne smemo misliti, da je samozdravljenje za njih varno: celo nevroleptike, ki se prodajajo brez receptov, je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Pozna mehanizem delovanja teh zdravil in priporoča optimalno odmerjanje. Nevroleptične droge brez recepta - Seznam razpoložljivih zdravil:

Olanzapin;
Serdolekt;
Ariphizol;
Eperapin;
Klorprotiksen.

Najboljši nevroleptiki

Atipične droge veljajo za najvarnejše in najbolj učinkovite. Neuroleptike nove generacije so pogosteje predpisane:

Sertindol;
Solian;
Zeldocks;
Laquelle;
Clozapin;
Depral;
Prosulpin;
Betamax;
Limipranil in drugi.

Neuroleptiki - seznam zdravil vseh skupin in najvarnejših zdravil