V našem času Mantouksova reakcija storiti vsem otrokom, ki gredo v vrtec ali šolo. Navsezadnje je tuberkuloza res grozna bolezen, ki se zlahka prenaša v otroških skupinah. Malo staršev želi tvegati zdravje svojega otroka. Zato je v povezavi s pogostimi primeri pozitivnih reakcij telesa s testom tuberkulina zaželeno vedeti stopnjo Mantouxa pri otrocih in kakšna mora biti velikost mesta, ki ostane na koži po uvedbi oslabljenih bakterij, ki povzročajo tuberkuloza.
Kakšen naj bo premer Mantouxa pri otrocih glede na medicinske standarde? Po injiciranju tuberkulina se reakcija telesa oceni ne prej kot 72 ur, pri čemer se meri velikost nastale papule, rdečkasto območje z zapečatenjem, ki se dvigne nad površino kože. V določenem zaporedju je treba izvesti vrsto manipulacij:
- Prvič, preučujejo mesto injiciranja, da ugotovijo odsotnost reakcije, prisotnost hiperemije in otekline.
- Po tem, s previdno palpacijo, debelina kože določimo na mestu injiciranja tuberkulina in šele nato nadaljujemo z registracijo velikosti reakcije Mantouxa in njegove primerjave z normo.
- Meritev se izvaja samo s prozornim ravnilom in določi le količino zbijanja. Če ni tam, se oceni samo rdečica okoli nje.
Glede na pridobljene rezultate meritev se upošteva Mantouxov test:
- Negativen, če je infiltrat popolnoma odsoten ali je premer čepa od injekcije 0-1 mm.
- Dvomljivo je, če je velikost papule 2-4 mm brez kompaktiranja, vendar je na mestu injiciranja pordelost.
- Pozitivno, ko je pečat izgovorjen. Norma velikosti cepiva Mantoux pri otrocih za šibko pozitivno reakcijo je velikost infiltracije, ki ni večja od 5-9 mm v premeru. Če je 10-14 mm, je reakcija telesa razvrščena kot srednja intenzivnost, toda z izrazitim papulom s hiperemijo okoli 15-16 mm je razvrščena kot izrazita.
- Hiperergični (v tem primeru je treba starše takoj opozoriti), če je premer infiltracije pri merjenju 17 mm ali več. Posebno nevarno je stanje po reakciji z Mantouxom, ki določa nastanek pustul in nekroze tkiva na mestu injiciranja, kot tudi povečanje bezgavk, ne glede na velikost tesnila.
Prav tako je velika razlika, koliko časa je minilo od uvedbe cepiva BCG. Da bi razumeli, kakšna velikost Mantouxa mora biti normalna, bodite pozorni na naslednje:
- Če je po cepljenju proti tuberkulozi minilo eno leto, ne panirajte, če je velikost tesnila 5-15 mm: to je normalno in je razvrščeno kot imuniteta po cepljenju. Ampak, če infiltracija presega 17 mm, se posvetujte z zdravnikom.
- 2 leti po zaključku BCG velikost papule ostane enaka kot prej, ali zmanjšati. Obiščite strokovnjaka, če se je rezultat Mantoux spremenil iz negativnega v pozitivno ali se je premer tesnila povečal za 2-5 mm. Povečanje 6 mm ali več je verjeten znak okužbe.
- 3-5 let po uvedbi cepiva proti tuberkulozi je zelo enostavno razumeti, kakšna velikost Mantouxa velja za normo pri otrocih. Premer tesnila se mora zmanjšati v primerjavi s prejšnjim rezultatom in ne sme biti večji od 5-8 mm. Če nagnjenost k zmanjšanju ni prisotna ali se je velikost papule povečala za 2-5 mm po zadnjem cepljenju z Mantouxom, obisk dispanzerja TB ne bo prizadel.