Preveljavitev jajčnikov (apopleksija) je kršitev integritete jajčnega tkiva, ki jo spremljajo ostre bolečine in krvavitve v trebušno votlino.
Da bi razumeli vzroke apopleksije, morate razumeti potek cikla jajčnika. Tako se v reproduktivni dobi folikli rastejo pri ženskah v jajčnikih, v vsakem od njih pa zrela jajčna celica, to pomeni, da se telo pripravi za nosečnost. Z zacetkom vsakega menstrualnega cikla raste en dominantni folikel, iz katerega nato zapusti jajcna celica - pride do ovulacije. Namesto lomljenega folikla se pojavi začasna formacija - corpus luteum, ki izloča hormone, potrebne za vzdrževanje nosečnosti.
Pri nekaterih boleznih genitalnih organov (vnetja, policistike), distrofičnih sprememb v tkivih jajčnika pride do krvavitev procesa ovulacije. Posledično se krvne žile na mestu raztrganega folikla ne izlocajo dobro, se pojavijo krvavitve in kot posledica so jabolčni apopleksiji.
Dejavniki tveganja, ki prispevajo k vrzeli:
Znaki razkoraka jajčnikov so neposredno povezani z mehanizmi razvoja apopleksije, in sicer:
1. Sindrom bolečine - sredi cikla. Ostra bolečina v spodnjem delu trebuha, ki je tudi projicirana v rektum, spodnji del hrbta ali popkovine.
2. Krvavitev v trebušno votlino, ki jo praviloma spremljajo naslednji izrazi:
Pogosto se poškodbe jajčnikov pojavijo med vadbo ali med spolnim odnosom. Vendar se lahko ta patologija razvije in precej nepričakovano pri popolnoma zdravih ženskah.
Praviloma je nujna pomoč pri rušenju jajčnika operacija. Če to dopušča stanje, je bolje uporabiti metodo laparoskopije in delne resekcije jajčnika s predhodnim pranjem in odstranjevanjem nastalih krvnih strdkov. Ti postopki so potrebni za preprečevanje nastanka vnetnih procesov, adhezivov in posledično neplodnosti.
Če je krvavitev preveč ogromna, morate popolnoma odstraniti jajčnik. V vsakem primeru, če je ženska v rodni dobi, se za ohranitev jajčnika uporablja največji napor.
V blagu obliko ovarijske apopleksije (kadar je krvavitev neznatna) je konzervativno zdravljenje možno. Vendar pa izkušnje kažejo, da pri takšnem zdravljenju obstaja velika verjetnost ponovitve - ponovitev zloma jajčnika, saj se strdki izlitene krvi ne izsušijo, kot med operacijo, ampak se kopičijo in izzovejo apopleksi. Poleg tega lahko posledice konzervativnega zdravljenja postali razvoj adhezij v jajcevodih in neplodnost.
Posledice in napoved po trpljenju jajčnikov so odvisne od oblike patologije. V blagu, bolečo obliko (bolečina kot vodilni simptom) so hormonske in cirkulacijske motnje v jajčniku reverzibilne, zato je prognoza precej ugodna. V hemorogični obliki, ki jo spremlja ogromno krvavitev, so posledice odvisne od pravočasnosti diagnoze in zdravljenja. Kirurški posegi praviloma sledi dolgoročna terapija z zdravili.