Lepota in zdravje Zdravje žensk

Perforacija črevesja

Perforacija črevesja je resen zaplet razjed želodca ali razjeda dvanajstnika, v kateri je perforacija stene in puščanje vsebine želodca ali črevesja v trebušno votlino. Posledično pacient razvije peritonitis, ki lahko pri odsotnosti pravočasnega kirurškega posega povzroči usoden izid.

Simptomi razjed na perforaciji

Ker je dvanajsternik zgornji del tankega črevesa, ki se nahaja takoj za pylorusom želodca, potem med perforacijo razjed na želodcu in črevesju sovpadajo splošni simptomi in lokalizacija bolečine.

Simptomi perforacije ulkusa se običajno razdelijo v dve skupini:

  1. Najpomembnejši. Te vključujejo bolečino, napetost trebušne stene, prisotnost peptičnega ulkusa v anamnezi.
  2. Pomožni. Te vključujejo spremembe v tlaku, srčnem utripu, telesni temperaturi, slabosti, simptomu proste tekočine v trebušni votlini.

Pri razvoju peritonitisa pri perforaciji razjed na želodcu ali dvanajstniku so tri stopnje, vse z značilnimi znaki:

  1. Obdobje bolečine ali obdobja kemičnega peritonitisa. Traja od 3 do 6 ur, odvisno od polnjenja želodca in velikosti perforacije. V epigastični regiji, ki se je ob koncu obdobja umirila, so jo spremljale akutne bolečine bodeče. Vzdolžna stena je napeta, koža je bleda, znojenje se poveča, dihanje je plitvo in hitro, a pulz običajno ostane v normalnem območju. Pojavi se lahko bruhanje.
  2. Period bakterijskega peritonitisa (namišljena dobrobit). Na tej stopnji dihanje postane globlje in bolj enakomerno, se želodec sprosti, bolnik občutno olajša. Glede na to je še nadaljnje zmanjšanje krvnega tlaka, napihnjenost, tahikardija, povečanje Simptomi perforiranega ulkusa telesna temperatura, jezik bolnika je suh in tvori sivo patino.
  3. Period difuznega peritonitisa (akutna zastrupitev). Ponavadi se začne 12 ur po nastopu prvih simptomov bolezni. Značilno hudo bruhanje, zaradi česar je dehidracija , močno znižanje predhodno povišane telesne temperature, suha in bleda koža, močan padec krvnega tlaka in povečanje srčnega utripa na 120 ali več utripov na minuto. Stomok je močno otekel, uriniranje se ustavi, opaženi simptomi akutne zastrupitve, letargija, odložena reakcija na zunanje dražljaje.