Placenta na sprednji steni
Posteljica se tvori od začetka nosečnosti in že 16 tednov je popolnoma delujoč organ. Glavna naloga posteljice je dajanje kisika in hranil fetusu v razvoju, prav tako pa odstranjuje odpadne proizvode iz telesa (žlindre in toksine) iz telesa. Posteljica bo vplivala na normalno delovanje posteljice. Torej, idealna lokacija posteljice je zgornja tretjina zadnje stene maternice. V našem članku upoštevamo značilnosti poteka nosečnosti, če obstaja mesto placente na sprednji steni maternice.
Lokalizacija posteljice vzdolž sprednje stene maternice
Priprava posteljice na sprednji steni se pogosto pojavi pri ženskah, ki so že imele nosečnost. Med nosečnostjo se raztezanje mišičnih vlaken pojavlja pretežno v sprednji steni maternice, kar pojasnjuje možna tveganja s tako razporeditvijo placente. Spodnji del maternice je še posebej raztegnjen, tako da, če se posteljica nahaja visoko vzdolž sprednje stene maternice, to ne povzroča resnih skrbi. Ko se posteljica nahaja na sprednji steni maternice, se lahko bodoča mati počuti počasneje kot z zadnjim položajem posteljice, ki pa bo veliko šibkejša. Točna lokacija posteljice se lahko nastavi samo v času fetalni ultrazvok .
Kakšna so možna tveganja, če se posteljica nahaja na sprednji steni maternice?
Če je posteljica pritrjena na sprednji zid maternice, se poveča tveganje za naslednje zaplete:
- Intimna pritrditev posteljice . Tveganje za gosto vezavo placente se znatno poveča, če je ženska preživela splav in curettage, vnetne endometrijske bolezni in tudi carski rez. Verjetnost intimnega pritrditve je visoka pod naslednjimi pogoji: lokacija posteljice je nizka vzdolž sprednje stene maternice in nenormalno oblikovana brazgotina po carskem rezu. V primeru intimnega povečanja posteljice zdravnik opravi ročno ločitev posteljice pod splošno anestezijo;
- Placenta previa na sprednji steni . Če je posteljica pritrjena nizko na sprednji steni, se raztezanje tega območja maternice razbije. Tako se rastoča posteljica potopi v notranji os maternice. Če je razdalja od notranjega žrela do roba posteljice manjša od 4 cm, potem jo imenujemo previa. Ženskam z diagnozo placento previa je treba imeti carski rez;
- Predčasen odmik običajno posteljice . Ta zaplet je posledica dejstva, da je sprednja stena maternice tanjša in se bolje razteza. Ko se posteljica nahaja na sprednji steni, ko ženska začne občutiti gibanje ploda, so možne kontrakcije maternice. Med takim krčenjem lahko pride do prekinitve placente. Placental abruption
se lahko pojavijo pozno zaradi aktivnega gibanja zarodka. To je zelo grozno zaplet nosečnosti, kar lahko povzroči veliko izgubo krvi. Zaradi neučinkovite pomoči lahko prekinitev placente povzroči smrt materi in plodu. Zato, če je ženska v krvavitvi odkrila iz genitalnega trakta, morate nemudoma iti v bolnišnico.
Torej smo upoštevali posebnosti nosečnosti in poroda v primeru mesta posteljice na sprednji steni maternice in upoštevali tudi možna tveganja. Želel bi poudariti, da je pomemben pogoj za preprečevanje morebitnih zapletov pravočasen prehod ultrazvoka in drugih priporočenih študij.