Placentalna insuficienca
Posteljica je najpomembnejši organ, odgovoren za krmljenje, dihanje in zaščito ploda. Eden od najpogostejših zapletov nosečnosti je placentna insuficienca - motnja krvnega obtoka med materjo, placento in plodom.
Placentalna insuficienca - vzroki
Naslednji dejavniki lahko med nosečnostjo povzročijo pomanjkanje placente:
- bolezni ščitnice, ledvic, kardiovaskularnega sistema, diabetesa mellitusa;
- patološka nosečnost (anemija, preeklampsija, placenta previa) ali splav;
- ginekološke bolezni (miomi maternice, endometrioza, spolno prenosljive okužbe) ali malformacije maternice (maternična oblika z dvema rogoma ali sedlom);
- slabe navade (kajenje med nosečnostjo, uživanje alkohola in drog);
- starost nosečnice je več kot 35 let;
- disfunkcija hipofize in jajčnikov;
- odložena nosečnost;
- neugodna ekologija.
Tveganje za nastanek placentalne insuficience je še posebej veliko pri zelo mladih ali starejših ženskah. Posledice placentne insuficience so lahko prezgodnji odmik posteljice, splava, intrauterina rast retardacije ali njene podaljšane hipoksije. V najbolj neugodnih primerih lahko inkontinenca na placente vodi do smrti otroka.
Kakšna je pomanjkljivost placente?
Obstaja več klasifikacij placentne insuficience. Po naravi toka so akutni in kronična placentna insuficienca ki se nato kompenzira in dekompenzira.
Akutna oblika je najnevarnejša, saj se zgodi prezgodnja detekcija posteljice, kar ogroža življenje otroka in včasih tudi mater.
Pri kronični dekompenzirani placentni insuficienci poslabšanje uteroplacentalnega krvnega pretoka in stanje dojenčka poteka postopoma, vendar vztrajno. Krizno stresanje otroka povzroči zamudo pri razvoju in kršitev srčnega utripa.
S kompenzirano placentno insuficienco se krvna oskrba poslabša postopoma in rahlo, tako da se lahko plod prilagodi tem spremembam.
V času izvora se razlikuje primarna in sekundarna placentna insuficienca. Pri nastanku posteljice (do 16 tednov) se razvije primarna insulina s placente. Rezultat zapletov so lahko prirojene okvare ploda, izpadli splav, spontani splav. Sekundarna insuficienca se pojavlja po nastanku placente.
Sodobni načini pregledovanja (Dopplerometrija) so omogočili razvrstitev placentne insuficience zaradi stopnje motenj krvnega pretoka v sistemu mama-placenta-otrok:
- placentna insuficienca 1 stopinja - huda uteroplacentalna ali plodno-placentna insuficienca;
- placentna insuficienca 2 stopinj - krvavitev uteroplacentalnega in plodnega pljučnega krvnega pretoka;
- placentna insuficienca 3 stopinje - kritićna krśitev pretokov plodu pri plodu v primeru pomanjkanja uteroplacentralnega krvnega pretoka.
Placentalna insuficienca - zdravljenje
Na žalost, placentna insuficienca ni vedno mogoče izločiti, vendar je treba upoštevati vsa priporočila in predpisovanje zdravnika, saj bo to pomagalo preprečiti razvoj zapletov. Kompenzirano 
oblika placentne insuficience se običajno zdravi ambulantno, v vseh drugih primerih pa je treba iti v bolnišnico.
Nosečnicam je predpisana zdravila za izboljšanje uteroplacentnega krvnega pretoka (Eufilin), mikrocirkulacije (Curantil) in metabolizma (Actovegin, vitamini E, C), kot tudi zdravil, ki zmanjšujejo ton maternice (Ginipral, Magnezijev sulfat "). Glycine, valerijske ali mamine droge bodo pomirile bodočo mamo. Nosečnost je treba več spati, hoditi po svežem zraku in jemati multivitamine.
Preprečevanje placentalne insuficience je popolna opustitev slabih navad (če je mogoče celo pred nosečnostjo), dobra prehrana, pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni in okužb z genitalijami.