Postoperativna kila (ventralna, cicatricialna kila) je eden od zapletov kirurških posegov na trebušne organe in izven peritonealnega prostora. To je podoben tumorju v pooperativnem območju brazgotine. Pojavi se izločanje kile zaradi dejstva, da so mišice trebušne stene ločene, tako da se segmenti trebušnih ali črevesnih organov začnejo iztegniti skozi šibko mesto v trebušni votlini.
Vzroki pooperacijske kile
Pojav postoperativne kile lahko vpliva na:
- operacije v nujnih primerih, pri katerih ni zadostne predoperativne priprave organov gastrointestinalnega trakta;
- napake v delovanju opreme;
- podaljšano tamponado ali drenažo trebušne votline;
- kršitve postoperativnega režima bolnika (povečana fizična napetost, zavrnitev obrabe, neupoštevanje priporočene prehrane itd.);
- debelost;
- razvoj pljučnice ali bronhitis po operaciji;
- sistemske bolezni, ki jih spremljajo spremembe v strukturi vezivnega tkiva itd.
Najpogosteje se po operaciji oblikujejo pooperativne abdominalne kile za:
- apendicitis ;
- obstrukcija črevesja;
- perforirani želodčni ulkusi;
- popkovnična kila;
- ciste jajčnikov;
- materničnih fibroidov itd.
Simptomi postoperativne kile
Simptomi in glavni znaki pooperativne trebušne kile:
- pojav izbruha vzdolž pooperativne brazgotine;
- bolečine in povečanje štrlečine med napenjanjem, nenadnimi gibi, dvigovanjem uteži;
- stalna bolečina krčevega značaja na območju kile (v poznih fazah);
- napenjanje;
- zaprtje ;
- slabost;
- disurni pojavi;
- draženje in vnetne spremembe kože na območju hernialnega izcedka.
Razvrstite postoperativno kilo:
- Z lokalizacijo:
- srednja (srednja, zgornja srednja, spodnja srednja);
- stranski (spodnji stranski, zgornji stranski).
- Po velikosti kile:
- majhna (do 4 cm);
- srednje (5-15 cm);
- velik (15-25 cm);
- obsežen (26-35 cm);
- velikan (nad 40 cm).
- Po številu hernialnih izboklin:
- Po številu komorij hernija:
- enojna komora;
- večnamenski
- Pogostost pojavljanja:
- primarno;
- ponavljajoče se.
Zdravljenje postoperativne kile s tradicionalnimi metodami
Zdravljenje pooperacijske kile brez kirurških posegov (konzervativne metode) je dovoljeno le v primeru večjih kontraindikacij na kirurško poseganje. Nekirurško zdravljenje vključuje naslednje:
- namen podpornega pasu - povoj;
- spoštovanje posebne prehrane;
- izključitev telesne dejavnosti;
- preprečevanje zaprtja.
Edina radikalna metoda odstranjevanja ventralne kile je operacija - hernioplastika. Kirurško tehniko je izbrana glede na lokacijo in velikost hernialnega izcedka, prisotnost adhezij med trebušnimi organi in hernialno vrečko. V pooperativnem obdobju mora bolnik strogo upoštevati priporočila za:
- prehrana;
- nosi povoj;
- telesna dejavnost;
- normalizacija teže;
- redno gibanje črevesja.
Zdravljenje folikularnih zdravil po postoperativni kili
Zdravljenje kile s koprivnikom:
- Mlini mladega koprive mletite v mešalniku.
- Izlite krompirja na listje zelja.
- Nastali obkladek se prilega kralni štrlini in drži vsaj 3 ure, zaviti s šalom.
Zdravljenje sindroma bolečine:
- Na žlico z zelišči postavite v termo.
- Nalijte kozarec vrele vode.
- Vztrajati 2 uri, možgane.
- Pijte vso infuzijo za štiri obroke pol ure pred obroki.