Ena najpogostejših bolezni urinskega sistema pri ženskah je pielonefritis, za katerega simptomi in zdravljenje potrebujejo večjo pozornost, ker skoraj nepomembno za pacienta, lahko povzroči razvoj nevarnih zapletov.
S to patologijo se ledvica vključi v vnetni proces - medenično-medeninasto aparaturo in parenhimijo, to je osnovne funkcionalne elemente organa. Pogosto je bilateralna lezija posledica penetracije okužbe, ki lahko prodre v organ na enega od naslednjih načinov:
Ledveni pielonefritis je zaradi svojih anatomskih značilnosti pretežno ženska bolezen, saj je kanal, skozi katerega se izloči urina, krajši od moških, v bližini pa sta genitalni trakt in rektum. Poleg tega je žensko telo bolj nagnjeno k hormonskim spremembam, ki povzročajo zmanjšanje lokalne imunosti in kršitev sestave mikroflore. Naslednji mikroorganizmi veljajo za najpogostejše patogene okužbe pri tej bolezni (mnogi od njih so predstavniki normalne mikroflore telesa):
Neželeni dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj vnetja ledvic, so:
Pri akutnem poteku pielonefritisa pri ženskah je značilen nenaden pojav in izrazita klinična slika s povečanjem simptomov. Pogosto je to primarni infekcijski proces, ki ga predhodno ni poškodovala organ, ki je vključevala eno od ledvic. Trajanje te oblike bolezni je približno 10-20 dni (z ustrezno organiziranim zdravljenjem).
Kronični pielonefritis pri ženskah, katerih simptomi in zdravljenje so nekoliko drugačni od tistih v akutnem procesu, je značilen za počasen tok s periodičnimi relapsi. Postopoma, s to obliko patologije, normalno tkivo organa nadomesti vezivno tkivo, ki ni funkcionalno. Pogosto je kronična patologija posledica nepopolnega akutnega pielonefritisa. V mnogih primerih je med nosečnostjo diagnosticiran kronični pielonefritis, ki je v tem obdobju nagnjen k poslabšanju.
Če ni pravočasnega in primernega zdravljenja, je bolezen resna nevarnost za zdravje. Zaradi daljšega poteka bolezni lahko ledvica popolnoma izgubi sposobnost delovanja, ki z dvostransko škodo povzroči kronično ledvično odpoved s potrebami po hemodializi. Poleg tega se lahko taki zapleti razvijejo:
Ločeno je treba omeniti, kakšno nevarnost nosi gestacijski pijelonefritis - ki teče med obremenitvijo otroka. Patologija se lahko razvije tudi pri zdravih nosečih ženskah z normalnimi delovanjem ledvic, brez strukturnih sprememb v sečnem traktu. V tem primeru pogosto bolezen prizadene ženske, ki prvič zanosijo, v drugem trimesečju in lahko povzročijo kršitev nosečnosti, poroda in postnatalnega okrevanja. Neželeni učinki so:
Znaki pielonefritisa, ki se pojavljajo v akutni obliki, so pogosto naslednji:
Kronični pielonefritis, katerega simptomi so pri večini bolnikov izbrisani, se pogosto zanemarja. Opozoriti je treba, da:
Akutno obliko bolezni in poslabšanje pielonefritisa spremlja povečanje indikatorjev temperature, ki lahko dosežejo 38-40 ° C. Pogosto se temperatura dramatično skokne s spremljajočim potenjem, spreminjanjem toplote in mraza, izrazito šibkostjo. To kaže na zastrupitev telesa s produkti razpada patogenov, ki so povzročili nalezljiv proces. Po začetku zdravljenja se temperatura pade, ostane nekaj časa v 37-37,5 ° C
Če ženska razvije pielonefritis, urin spremeni svoje normalne parametre, postane moten, včasih - temen, pridobi izrazito neprijeten vonj. Pogosto s prostim očesom razkriva vključitve krvi, usedline. Med uriniranjem, zaznamovanimi, pekočimi, bolečimi, mnogi bolniki poročajo o takšnih manifestacijah bolezni kot urinske inkontinence, pogoste in lažne želje za praznjenje.
Za potrditev diagnoze "pielonefritisa" pri ženskah, ko so simptomi izraženi in zdravljenje je potrebno takoj, je predpisana ultrazvočna diagnoza. Izkušeni uuzistični zdravnik bo takoj zaznal patološke znake: neenakomeren obris organa, povečanje velikosti, asimetrija, poslabšanje gibljivosti, povečano ehogenost parenhima,
Indikativne za to bolezen so laboratorijski testi, ki kažejo naslednje kazalnike:
Druga pogosto uporabljena diagnostična metoda je urografija. To je rentgenska študija, ki v akutnem procesu ne daje očitnih znakov bolezni, vendar s kroničnim sevanjem daje sliko sprememb v strukturi ledvic. Če se pri nosečnicah sumi na pijelonefritis, rentgenski pregled ni opravljen zaradi tveganja izpostavljenosti sevanju plodu. Druge diagnostične metode se lahko predpisujejo redkeje:
Kako zdraviti pijelonefritis, bo urolog ali nefrolog pozval, naj izvede vse potrebne raziskave, ki kažejo značilnosti bolezni. V hudih primerih se izvaja hospitalizacija. Pogosto je zdravljenje z akutnim pijelonefritisom konzervativno, ki temelji na zdravljenju. V mnogih primerih je kronično zdravljenje z pielonefritom podobno, vendar zahteva daljše trajanje.
Zdravljenje pielonefritisa opravimo z antibiotiki, ki je terapevtska osnova. Primerno je, da določimo občutljivost povzročiteljev bolezni do nekaterih antibakterijskih zdravil. Pred prejemanjem rezultatov analize so empirično predpisani antibiotiki za pielonefritis in se pogosto začnejo z zdravili iz skupine fluorokinolonov (Levofloksacin, Ofloksacin). Poleg tega se lahko antibiotiki predpišejo za zdravljenje:
Odmerjanje, obdobje zdravljenja, način dajanja zdravila se izbere individualno. Tudi pielonefritis pri ženskah, katerih simptomi in zdravljenje zahtevajo odgovoren odnos, se zdravijo z uporabo zdravil iz drugih skupin:
Poleg zdravljenja se pogosto priporoča fitoterapija - uporaba zelišč in plodov, ki imajo protimikrobne, protivnetne in diuretične učinke. Zdravljenje pielonefritisa pri ženskah se lahko izvaja s pomočjo odvajanja takšnih rastlin:
Bolniki morajo vedeti, ali se pielonefritis lahko uporablja za nekatere izdelke iz običajne prehrane, ki se že uporablja. Nekatere jedi po pielonefritisu moramo opustiti:
Priporočamo prehrano rastlinskega mleka z vključitvijo jajc, pustega mesa in rib. Koristne so naslednje zelenjave in sadje: