Revmatoidni artritis - diagnoza, simptomi, zdravljenje
Večina primerov zgodnje invalidnosti (približno 70%) se pojavi zaradi revmatoidnega artritisa. Ta sistemska patologija vpliva na vezivno tkivo, predvsem na majhne sklepe. Razkrojni procesi so kombinirani s kompleksnimi avtoimunskimi mehanizmi, kar povzroči vnetje in uničenje tkiva hrustanca.
Še vedno niso opredeljeni dejavniki, ki povzročajo revmatoidni artritis - diagnosticiranje simptomov in zdravljenje bolezni poteka v skladu s subjektivno zgodovino določenega pacienta. Glavna težava terapije je odsotnost specifičnih znakov bolezni in počasnega napredovanja.
Simptomi in diagnoza revmatoidnega artritisa
Zgodnje klinične manifestacije opisane bolezni:
- utrujenost;
- izguba apetita;
- izguba teže;
- šibkost;
- depresija;
- anemija;
- povečano potenje na koži dlani in stopal;
- glavobol;
- grozljivo stanje.
Potem obstajajo pogosti simptomi patologije:
- otekanje;
- povečanje velikosti sklepov;
- motnje slinavke in slepih žlez;
- deformacija;
- obdobja remisije, izmenični relapsi;
- omejitev mobilnosti;
- bolečine v sklepih in mišice;
- pordelost kože na prizadetem območju.
Diagnoza revmatoidnega artritisa je temeljita analiza bolnikovih pritožb in prisotnosti zgornjih simptomov. Potrebne so tudi dodatne raziskave:
- splošni, biokemični in imunološki testi krvi;
- radiografija;
- izračun ESR;
- odkrivanje titra protiteles proti cikličnemu citrulinu vsebujočemu peptidu;
- opredelitev revmatičnega faktorja.
Glavna obravnava simptomov in manifestacij revmatoidnega artritisa sklepov
Obravnavana bolezen zahteva sistematično zdravljenje, saj se ponavlja celo v dolgih in trajnih obdobjih remisije.
Sodobno zdravljenje je uporaba zdravil iz 4 farmakoloških skupin:
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- glukokortikosteroidi;
- osnovne antirevmatične droge;
- citostatični imunosupresivi.
Druge terapevtske ukrepe izbere revmatolog v skladu z lokalizacijo vnetnega procesa, njegovo resnost, dobro počutje, življenjski slog in starost bolnika.
Značilni simptomi in zdravljenje revmatoidnega artritisa kolena
Poraz takih velikih spojev neizogibno vodi do delne ali popolne izgube mobilnosti, sposobnosti sprehoda. Kolena so močno deformirana, kot da se obračajo navzven. Bolniki trpijo zaradi intenzivne "bolečine" bolečine, zlasti s fizičnim naporom, tudi manjšimi.
V osnovno zdravljenje revmatoidnega artritisa se v tem primeru doda intra-artikularna injekcija kortikosteroidov in fizioterapija, kot tudi:
- radon in vodikov sulfid kopeli ;
- parafin, blato;
- ultravijolično obsevanje;
- izpostavljenost ultrazvokom.
Specifični simptomi in zdravljenje revmatoidnega artritisa stopala
Poleg že navedenih simptomov, ko so poškodbe sklepov poškodovane, pacienti čutijo:
- togost na prizadetih območjih vsaj 1 uro, ponavadi zjutraj;
- bolečina pri hoji;
- hudo otekanje stopal.
Terapevtske ukrepe za opisano lokalizacijo vnetja dopolnjujejo izbira posebnih ortopedskih vložkov, masaža, fonoforesija s hidrokortizonom.
Priporočamo tudi uporabo anticytokina in antifilocitov (Remicade, Orencia, Actemra, Mabtera in drugih).
Zdravljenje in simptomi revmatoidnega artritisa rok, komolcev in ramenskih sklepov
Te dele telesa so bolj verjetno podvržene patološkim spremembam zaradi revmartritisa. Eden od najbolj očitnih znakov bolezni v tem primeru je prisotnost deformacije in deformacije:
- sublublacije;
- glajenje obrisa sklepa;
- ankiloza;
- povečani sklepi v velikosti;
- kontraktura;
- atrofija bližnjih mišic;
- revmatoidni noduli.
Terapija kronične progresivne oblike bolezni v tej situaciji vključuje uporabo vseh predhodno predlaganih tehnik. Z vztrajnim razvojem revmatoidnega artritisa se v sklep združi radioaktivni itrijev ali zlato.