Kratki maternični vrat med nosečnostjo
Med številnimi nevarnostmi, ki čakajo na ženo v času dojenčka, se zadnjemu mestu porodničarja ne pripiše zadnje mesto materničnega vratu, saj lahko med nosečnostjo ta patologija povzroči spontano splav ali prezgodnje rojstvo.
Kakšna je nevarnost skrajšanja materničnega vratu med nosečnostjo?
Normalna velikost materničnega vratu med nosečnostjo je približno 4-5 cm, vendar je zaradi nekaterih razlogov pri nekaterih ženskah njegova dolžina ne presega 2 cm. V tem primeru kratka dolžina organa povzroči nastanek ICN, orstviso-cervikalne insuficience.
Za pomanjkanje isthmično-materničnega vratu je značilna nemogoča vrat in vrat, da zadržita plod razvijajočega se v maternični votlini. Otrok nenehno pritiska na stene maternice, kar vodi v njegovo razkritje in prezgodnje rojstvo ali splav, če maternični vrat ni dovolj dolg.
Druga resna nevarnost je enostaven vnos okužb. Skrajšani maternični vrat med nosečnostjo ne more biti zanesljiva ovira za penetracijo patogenov. Poleg tega lahko tudi s pravočasnim dostavo kratek vrat povzroči živahno delo. Rezultati tega so lahko poškodbe vagine in same maternice.
Vzroki za nezadostno dolžino materničnega vratu med nosečnostjo
Eden najpogostejših vzrokov nezadostne dolžine materničnega vratu med nosečnostjo je prirojena anatomska struktura organa. Vzrok za razvoj napake je pogosto intrauterina operacija - strganje, splav in celo prejšnje rojstvo. Operativna aktivnost poškoduje mišični obroč. Po zacelitvi rane na tem mestu nastanejo brazgotine, ki povzrocajo zmanjšanje sposobnosti mišic, da se sklope in raztegnejo. Zato je maternični vrat deformiran in postane krajši.
Drugi razlog za kratki maternični vrat med nosečnostjo je hormonsko neravnovesje, ki se pojavlja od 15 do 27 tednov razvoja ploda. V tem obdobju prihodnost otroka aktivira delo nadledvične žleze, kar vodi do sinteze androgenov. Ti hormoni lahko povzročijo skrajšanje materničnega vratu v materi. Ena od značilnih značilnosti androgenov je skrajšanje materničnega vratu, ki se pod njihovim vplivom zmehča in prezgodaj začne razpletati. Včasih pomanjkanje materničnega vratu ne povzroči zvišanja tlaka maternice. Sama noseča se morda ne zaveda prisotnosti patologije.
Kako se izogniti razvoju patologije?
Med vizualnim pregledom ginekologa prvič zazna cervikalno insuficienco. Za potrditev diagnoze, ženska opravi ultrazvok skeniranje s pomočjo vaginalne sonde. ICN se diagnosticira, če dolžina materničnega vratu ne presega 2 cm, notranji žolčni pa je manj kot 1 cm v premeru.
Prvič, nosečnica mora biti pod nadzorom ginekologa, ki lahko pravočasno opazuje skrajšanje materničnega vratu in sprejme ukrepe za preprečevanje zgodnjega rojstva ali spontanega splava. Običajno se hormonsko neravnovesje uspešno korigira z jemanjem zdravil - glukokortikoidov.
Če se dolžina materničnega vratu med nosečnostjo po mesecu zdravljenja z zdravili ne normalizira, se od ženske zahteva, da opravi šivanje organa. Prav tako je mogoče uporabiti posebno porodniško peresarje, napravo, ki lahko zmanjša plodni tlak v maternici in jo drži v želenem položaju.