Nosečnost ne pride, če ženska nima ovulacije. In da bi se to zgodilo, je treba spodbujati ovulacijo, praviloma z zdravili. Najpogostejša droga v tem primeru je Klostilbegit (mednarodno ime Clomiphene). Klostilbegit je tablete za stimulacijo ovulacije, ki so predpisane za nepravilno ovulacijo, njeno odsotnost, policistični jajčnik. Odmerjanje določi zdravnik po temeljitem pregledu. Učinek zdravila je usmerjen na dve vrsti hormonov:
Clostilbegit začnejo jemati peti dan menstruacijskega ciklusa. Vzemite ga na 1 tableto pred spanjem do 9 dni. Po koncu jemanja tablet zdravnik začne z ultrazvokom in se nadaljuje, dokler folikli ne dosežejo velikosti 20-25 mm. Nato je predpisana injekcija hCG (humani horionski gonadotropin). To se naredi enkrat v odmerku, ki ga določi zdravnik (5000-10000 ie). Po 24, pride do največ 36 ur ovulacije. V teh dneh mora biti spolno življenje aktivno. Ko ultrazvok potrdi začetek ovulacije, so predpisane progesteronske droge, na primer Duphaston, Utrogestan, Progesterone v ampulah.
Običajno je dovolj, da ženske začnejo redno ovulacijo z 1-2 tečaji zdravljenja s klostilbegitom. Če se po treh poteh s postopnim povečanjem odmerka ovulacija ne opomore, je treba opraviti temeljitejši pregled in pregledati zdravljenje. Ne smete zlorabljati tega zdravila (ne priporočamo, da ga vzamete več kot 5-6 krat v življenju), saj lahko to povzroči izčrpanost jajčnikov. Po tem bo nemogoče pričakovati normalen začetek nosečnosti. Prav tako je treba upoštevati, da klostilbegit negativno vpliva na rast endometrija, pri ženskah z endometrijem ni tanjša od 8 mm. V takih primerih je priporočljivo izbrati druga zdravila, ki spodbujajo ovulacijo, kot so Puregon, Gonal, Menogon ali drugi.
Neželenih učinkov zdravila Klostilbegit (tako kot mnoga druga zdravila za zdravljenje anovulacije) ne moremo reči. To so lahko motnje centralnega živčnega sistema (nihanja razpoloženja, nespečnost, razdražljivost, depresija, glavobol), prebavni trakt in metabolizem (slabost, bruhanje, povečanje telesne mase). Možne so tudi alergijske reakcije.
Vendar pa z vsemi pomanjkljivostmi ni mogoče reči o zaslugah. Ovulacija je v celoti obnovljena pri 70% žensk v treh ciklusih zdravljenja. Med tistimi, ki so jim pomagali stimulacija ovulacije, 15-50% zanosijo. Podatki so zaradi vpliva različni drugi dejavniki (masa, starost, gibljivost sperme partnerja, spolna aktivnost, faza menstrualnega ciklusa itd.).
Klostilbegit lahko spodbudi proizvodnjo več jajc hkrati. Ta lastnost se pogosto uporablja pred IVF (in vitro oploditev). Z naravno gnojenje je možna večna nosečnost. Za ženske, ki izvajajo stimulacijo ovulacije Klostilbegitom, verjetnost za nastanek dvojčkov - 7%, in triplete - 0,5%.
Pomembno je vedeti, da je sam sprejemanje takšnih zdravil nesprejemljivo, zdravljenje je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika! Pri izbiri jih je treba upoštevati pozitivne in negativne lastnosti zdravila, fiziološke lastnosti in zdravstveno stanje ženske.