Subkutana emfizema
Podkožna emfizema je kopičenje zračnih ali plinskih mehurčkov v tkivih, ki se nahajajo v različnih delih telesa, tudi na trebuhu, nogah in rokah. Tak zračni blazin lahko stisne velike arterije in posode. Posledično pacient razvije kardiovaskularno odpoved in druge bolezni ter poškoduje tudi nekatere organe.
Vzroki subkutane emfizemije
Vzrok za subkutano emfizem je najpogostejša globoka zunanja rana prsnega koša, ki pušča zrak v tkivo, vendar mu preprečuje, da bi se vrnil. Ta bolezen se lahko pojavi tudi po:
- poškodbe bronhijev, požiralnika ali sapnika, ko je poškodovan pleuralni medij, in zrak prosto prodira iz medijastina v votlino pleure;
- hkratna kršitev integritete pljučnega in parietalnega plevela;
- vdihavanje strupenih snovi;
- poškodbe dihalnih poti.
Vzroki subkutane emfizemije prsnega koša so kronični bronhitis in mehansko prezračevanje. Takšna bolezen se razvije pri tistih, ki dolgo in težko kadijo. Zelo pogosto se pojavi subkutana emfizem pnevmotoraks .
Vnetje trebušne votline z ogljikovim dioksidom, ki se izvaja med laparoskopskimi operacijami, lahko povzroči takšno patologijo. Ta vrsta emphysema se imenuje mediastinal. Plin, vbrizgan v trebušno votlino, se zlahka razširi na vrat, obraz ali kostnico.
Simptomi subkutane emfizemije
Najpogostejši simptomi subkutane emfizemije:
- kratka sapa;
- otekanje v vratu;
- bolečine v prsih pri dihanju ali v grlu pri požiranju;
- otekanje kože v odsotnosti znakov vnetja.
Pri pnevmotoraksu se podkožni emfizem vedno razkrije na površino kože. S zadušnim tipom bolezni hitro narašča in širi po telesu. V samo nekaj tednih se videz bolnika spremeni brez prepoznavnosti in se spremeni srčni utrip.
Če se takšna patologija razvije v vratu, se lahko pacientovi glas nekoliko spremeni in ima tudi cianozo kože obraza. Dihanje na strani škode skoraj vedno oslabi. Običajno, ko palpira, bolnik ne bo počutil neprijetnosti, toda ko pritisnete na območje kopičenja zraka, se sliši značilen zvok, ki spominja na križ snega.
Ko teče, subkutana emfizemija v prsnem tkivu, ki mejijo na njo, tako močno narašča, da so opazne s prostim očesom. Običajno se razvija le na eni strani. Hkrati se prsne celice razširijo v obliki cevi. Pacient ima lahko znatno povečanje pulznega tlaka ali padca krvnega tlaka. Če bolnik v takem primeru nima 
nujna oskrba, lahko umre zaradi zadušitve, dihal ali akutno srčno popuščanje .
Zdravljenje subkutane emfizemije
Odkrivanje te bolezni je mogoče z enostavno palpacijo, z rentgenskimi žarki ali računalniško tomografijo. Zdravljenje podkožnih emfizemov se mora začeti takoj po njegovi diagnozi, saj njena rast in širjenje lahko povzročita stiskanje različnih organov in razvoj nevarnih in smrtno nevarnih motenj.
Odpravljanje podkožnega emfizema je precej preprosto. Običajno v ta namen uporabite sesanje vode ali odtekanje vode. Te naprave odvajajo plevralno votlino. Če je lezija majhna, se bolnikom lahko dajo majhni rezovi kože in podkožnega tkiva. Odprte rane v prsni votlini, ki jih spremljajo emfizem, so v vseh primerih predmet takojšnjega zdravljenja.