Temporalna (fronto-časovna) epilepsija je oblika bolezni, v kateri se osredotoča epileptična aktivnost v časovnem (medialnem ali lateralnem) delu možganske skorje.
Vzroki za časovno epilepsijo
Epilepsija časovnega sklepa je povezana s številnimi dejavniki:
- Perinatalni:
- fetalna hipoksija ;
- intrauterina okužba (rdečkica, ošpice, sifilis itd.);
- rojstna travma;
- zadušitev novorojenčka;
- osrednja kortikalna displazija;
- postnatalni:
- travmatična možganska poškodba;
- nevroinfekcija ( bruceloza , nevrozirofilija, encefalitis, ki se prenaša s klopi, okužba s herpesom, gnojni meningitis itd.);
- hemoragična ali ishemična možganska kap;
- tuberkularna skleroza;
- intracerebralni hematom;
- cerebralna anevrizma;
- tumorji (gliom, angiom itd.) itd.
Simptomi časovne epilepsije
Prvenec časovne epilepsije, odvisno od razlogov, ki so ga izzvali, se lahko pojavi v različnih starostnih obdobjih. Za to obliko bolezni so značilni napadi treh vrst:
- Preprosti napadi. Zanje je značilno ohranjanje zavesti in pogosto pred drugimi oblikami napadov v obliki aure. Lahko se manifestirajo v obliki obračanja oči in se usmerijo proti lokalizaciji epileptičnega žarišča, v obliki okusa ali vohalnih paroksizmov, slušnih in vizualnih halucinacij, napadov vrtoglavice. V nekaterih primerih obstajajo epigastrične, srčne in dihalne somatosenzorične paroksizme, ki se kažejo v obliki bolečine v trebuhu, navzei, zgage, občutku stiskanja ali distenzije v srcu, napadi astme. Morda se pojavijo aritmije, mrzlica, hiperhidroza, občutki strahu. Kršitve duševnih funkcij se kažejo v stanju "budnega spanca", občutka upočasnitve ali pospešitve časa, pacientov občutek, da um in telo ne pripadata njemu.
- Zapleteni parcialni napadi. Nadaljujte z odklopom zavesti in pomanjkanjem odziva na zunanje dražljaje. V nekaterih primerih je ustavitev motorične aktivnosti ali počasen padec brez napadov. Značilen je videz različnih avtomatizmov - ponavljajoči se gibi, ploskanje, praskanje, smacking, žvečenje, požiranje, mrštenje, utripanje, smeh, ponavljanje posameznih zvokov, srkanje itd.
- Sekundarni generalizirani napadi. Pojavijo se praviloma z napredovanjem bolezni in se pojavijo z izgubo zavesti in krči v vseh mišičnih skupinah.
Sčasoma bolezen vodi do duševnih, čustvenih, osebnih in intelektualnih motenj. Temeljni bolniki epilepsijo je značilna počasnost, pozabljivost, čustvena nestabilnost in konflikt. Ženske imajo pogosto nepravilno menstruacijo in policistični jajčnik.
Časovna epilepsija - zdravljenje
Glavni cilj zdravljenja je zmanjšanje pogostnosti recidivov in doseganje odpusta bolezni. Začnite zdravljenje z monoterapijo, pri čemer karbamazepin deluje kot prva izbira zdravila. Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili je indicirana nevrohirurška intervencija.