Terciarni sifilis - ali obstajajo možnosti za normalno življenje?
Syphilis - genitalna okužba, ki povzroča poškodbe kosti, živčnega sistema, kože. Za bolezen je značilna dolga pot, težko zdravljenje. Podrobneje razmislimo o takem obdobju patologije kot terciarnem sifilisu, izpostavimo njegove simptome, manifestacije, metode terapije.
Kaj je terciarni sifilis?
Med potekom bolezni je več obdobij: primarni, sekundarni in terciarni sifilis. Zadnja vrsta patologije se razvija neposredno pri bolnikih, ki se ne ukvarjajo s terapevtskimi ali neusklajenimi zdravniškimi predpisi, in njihovimi priporočili. Tercijarna oblika je zanemarjena stopnja patološkega procesa. Začne se približno 3-5 let od trenutka okužbe in ima določeno klinično sliko.
Napačno je trditi, da so ljudje s terciarnim sifilisom nalezljivi za druge. Pri 95-98% vseh primerov okužbe - spolni stik. Domače načine (poljubi, rokovanje, uporaba higienskih predmetov pacientov, okuženih s patogenim materialom) ne morejo okužiti s sifilisom. To je posledica dejstva, da patogen močno izgubi nalezljivost, ko se suši.
Terciarni sifilis - simptomi
Nedavne študije in ugotovitve zdravnikov so pokazale, da se lahko terciarni sifilis razvije po 8-10 letih od trenutka okužbe bolnika z bledim tamponom. Vrsta same patologije je značilna dolga pot, z latentnimi obdobji - časom, ko bolniki nič ne motijo, simptomi izginejo. Obstajajo nekateri znaki terciarnega sifilisa.
Poškodbe kože so terciarni sifilidi. Razvijajo jih več mesecev, včasih let. Subjektivni občutki pri bolnikih niso prisotni. Nahaja se na omejenih področjih kože, postopoma regresijo, tako da ostanejo brazgotine na mestu. Poškodbe kože vključujejo:
- Lumpy syphilide je majhen snop infiltratov v dermisu kože, rahlo štrleč nad površino. Velikost 7 mm, rdeča-rjava barva, gostota v doslednosti. Sčasoma se podvrže nekrotičnih sprememb s nastankom razjed, katerih robovi so enakomerni. Zdravljenje traja več mesecev z brazgotino.
- Gumusni sifilid - vozliček v podkožnem tkivu, brez bolečin, je en sam znak. Lokaliziran na čelo, kolena in komolcev. Najprej je gumija mobilna, saj raste, izgubi svojo mobilnost, v sredini se tvori luknja, skozi katero se sprošča želatina. Premer luknje se poveča - oblikuje se razjeda z robovi.
Motnje dela somatskih sistemov in organov - se pojavijo v terciarnem sifilisu 10 let po okužbi. To vpliva na:
- kardiovaskularni sistem ( miokarditis );
- jetra (hepatitis);
- želodec - čir;
- živčni sistem - nevrozirofilis.
Terciarni sifilis - kostne manifestacije
Ko pride do terciarnega obdobja, se sifilis izrazito pojavi. Spremembe vplivajo na skeletni sistem. Tako se gume lahko oblikujejo v periosteumu in gobi. Razvija se predvsem v ravnih kosteh, cevastih. Pogosto so prizadete kljukice, kosti lobanje, humeral in komolec. Istočasno se vse spremembe v kostnem tkivu nadaljujejo po vrsti:
- Za periostitis je značilen pojav bolečine v kosti, ki se ponoči močno povečuje. Na mestu lezije nastane oteklina, oteklina. V odsotnosti potrebne terapije bolečina izgine samostojno v 2-4 tednih.
- Osteoperiostitis - vnetni proces, lokaliziran v periosteumu. Ko se patologija napreduje, postopoma prehaja v kostno tkivo. V nekaterih primerih je mogoče preobratiti patološki proces - najprej je prizadeto kostno tkivo, nato pa se v proces vključi periosteum.
Tercijski sifilis v ustih
Pogosto se terciarni sifilis pojavi v obliki lezij sluznice ustne votline. V takih primerih se lahko dlesni izolirajo, redko se tuberkulomi razširijo skozi ustno votlino. Najpogosteje se oblikujejo na površini jezika, trdega in mehkega neba. Najprej se oblikuje boleči vozel. Sčasoma povečuje velikost in nato odpre. Gumijasta palica je zavrnjena iz rane. Na njenem mestu se razjede.
Ta postopek traja 3-4 mesece. V nekaterih primerih ga spremljajo nepomembna, subjektivna čustva:
- bolečine v ustih;
- kršitev postopka prehranjevanja.
Terciarni latentni sifilis
Končni terciarni sifilis se pogosto pojavi v latentni obliki. Zakasnjena faza je daljša, tako da lahko pacienti prepričajo o začetku obdobja okrevanja. Vendar pa sčasoma se na koži znova pojavijo terciarni sifilidi (gumi). Oblikovani so v majhnem volumnu. Infiltrati na sluznici nimajo zunanjih sprememb in vsebujejo majhne količine patogena v njihovi sestavi.
Diagnoza tercijarnega sifilisa
V terciarni fazi sifilisa ni potrebnih posebnih diagnostičnih ukrepov. Zdravniki se zlahka prepoznajo s kliničnimi manifestacijami, simptomatologijo patološkega procesa. Poleg tega je pri 30% bolnikov posebna študija - test RPR negativen. Zaradi tega glavna diagnostična vrednost pridobi:
- RIF;
- RIBT (pozitiven pri 90-100%).
Da bi ugotovili stopnjo okužbe notranjih organov in sistemov, opravite dodatne preglede:
- Ultrazvok srca;
- EKG;
- aortografija;
- rentgenske kosti;
- Jetra ultrazvok ;
- študije cerebrospinalne tekočine.
Terciarni sifilis - zdravljenje
Zdravljenje terciarnega sifilisa temelji na uporabi antibakterijskih sredstev. V tem primeru aktivno uporabljamo preparate penicilina. S svojo nestrpnostjo zdravila se izberejo posamezno. Zdravnik kaže na odmerjanje, pogostnost dajanja zdravila, trajanje zdravljenja. Učinkovitost je odvisna od časa začetka terapevtskega procesa, resnosti bolezni.
Ali se lahko terciarni sifilis pozdravi?
Pogosto bolniki s to boleznijo zanima vprašanje, ali se zdravi terciarni sifilis. Zdravniki pravijo, da je uspeh pri zdravljenju možen le z zgodnjim zdravljenjem. Poleg tega je rezultat terciarnega sifilisa odvisen od stopnje poškodb organov in sistemov patogena. Pogosto je namen medicinskih ukrepov stabilizirati, ustaviti napredovanje sifilisa.
Zdravljenje terciarnega sifilisa
Tablete za terciarni sifilis je treba jemati v skladu z zdravniškimi predpisi. V tem primeru zdravnik izbere individualni režim zdravljenja. Med skupnimi:
- Pripravljalna terapija - 14-dnevni sprejem Eritromicin ali tetraciklin, 2 g na dan (0,5 na odmerek). Po 28 dneh penicilina 400 000 ie 8-krat na dan. Po dveh tednih se tečaj ponovi, tako da se zmanjša na 14 dni.
- Priprava eritromicina, kot je opisano zgoraj, po kateri se uporablja Penicillin Novocainova sol, 600.000 U, 2-krat na dan, 42 dni zapored. Tečaj se ponovi - po 14 dneh preživijo še dva tedna zdravljenja.
- Priprava eritromicina, čemur sledi uporaba prokain-penicilina 1,2 milijona ie, 1-krat na dan, 42 dni. Tečaj se ponovi - 2 tedna znova vnese zdravilo po 14-dnevnem odmoru.
- Zdravljenje terciarnega sifilisa z ekstenzilinom poteka z enim samim injiciranjem 2,4 milijona ie intramuskularno z dvostopenjsko metodo: 1 milijon ie raztopimo v 8 ml solnega topila v vsaki zadnjici.