V 21. tednu nosečnosti je treba pri mamlici, ki jemljejo dojenček, opraviti dopplerometrijo popkovine. Ta študija se izvaja za ugotavljanje števila posamičnih krvnih žil in za pridobivanje matematičnih kazalcev krvnega pretoka skozi njih. Treba je ugotoviti morebitne patologije nosečnosti in razvoja plodu.
Pogosto se zgodi, da je potek te raziskave spremljala močna izkušnja bodoče mame. Na žalost zdravniki ponavadi dajejo bolniku (v našem primeru bolniku) zaključek s suhimi številkami, ne da bi kaj pojasnjevali. Ženska mora samostojno poiskati odgovore na vprašanja: koliko jih je dejansko imelo popkovina in kako naj delajo, to so posode za popkovnično vrv. Poskušali bomo razložiti čim več.
Popkovna vrvica je nekakšna "vrvica", ki povezuje materino telo in plod, natančneje, njihove obtočne sisteme. Običajno ima popkovina 3 posode: 1 veno in 2 arterije. Skozi veno je krvno obogatena krma s hranili iz materinega telesa skozi posteljico vstopila v krvni obtok otroka, po arterijah pa krv s produkti življenja bodočega otroka pride v posteljico in nato v materino telo.
Kakšna so odstopanja od norme?V 0,5% singletona in 5% večkratne nosečnosti zdravniki diagnosticirajo EAP (edino popkovo arterijo). To pomeni, da ima popkovina v tem primeru 2 plovila namesto 3.
Odsotnost ene arterije je bodisi začetna bodisi razvita med nosečnostjo (to je, da je bila, vendar je bila atrofirana in prenehala opravljati svojo funkcijo). Diabetes v nosečnici večkrat poveča možnost EAP.
Je nevarno?Večina zdravnikov verjame, da je EAP lahko označevalec (znak) kromosomskih nepravilnosti. V tem primeru je treba razširiti pregled pred rojstvom, da bi ugotovili prirojene malformacije. To pomeni, da če je poleg EAP ultrazvočni pregled pokazal prisotnost kakršnih koli prirojenih malformacij ali fetalnih anomalij, obstaja verjetnost (približno 30%), da ima plod kromosomsko abnormalnost. Kadar obstaja sum kromosomske anomalije, je v nosečnosti pomembno, da večkrat opravlja Dopplerovo študijo krvnega pretoka v arteriji popkovnice. Merjenje hitrosti krvnega pretoka v popkovnični arteriji z natančnostjo 76-100% omogoča napovedovanje prisotnosti ali odsotnosti abnormalnosti pri razvoju plodu.
V večini (60-90% nosečnosti) so primeri EAP izolirana pomanjkljivost (brez drugih odstopanj), kar pa ni nevarno. Seveda je obremenitev posameznega plovila več kot dve, vendar ena arterija običajno dobro zadovolji njegovo funkcijo. Samo v 14-15% primerov prisotnost ene arterije poveča tveganje za majhnega otroka.
To nima pomembnega vpliva na generični proces. Če sta rojstva in babica obveščena o obstoječi napaki, ni razloga za zaskrbljenost. Lahko ste prepričani, da bo usposobljeni zdravnik izbral pravo taktiko za rojstvo, kar bo zagotovilo varnost mater in otroka ter uspešnega izida poroda.