Toksoplazmoza pri nosečnicah
Toksoplazmoza med nosečnostjo je nevarna le, če ženska še nikoli prej ni prenašala bolezni in nima protiteles proti toksoplazmi. V primeru primarne okužbe s toksoplazmozo med nosečnostjo, zlasti v zgodnjih fazah, obstaja resna nevarnost splava ali rojstva otroka s prirojenimi malformacijami.
Simptomi toksoplazmoze pri nosečnicah
Toksoplazmoza pri nosečnicah je lahko popolnoma asimptomatična. Zato je pred začetkom nosečnosti in v prvem trimesečju zelo zaželena analiza toksoplazmoze, ki je vključena v celovito študijo infekcij skupine TORCH. Ti znaki toksoplazmoze, ki se lahko pojavijo pri nosečnicah, so nespecifični in so povezani s splošno šibkostjo in utrujenostjo, zvišano telesno temperaturo, glavobolom in bezgavkami. Kot lahko vidite, so ti simptomi značilni za navadno mraz, zato pogosto oseba ne sumi, da je utrpela takšno resno bolezen.
Za kronično toksoplazmozo med nosečnostjo je značilen splošen infekcijski sindrom, včasih pa ga spremljajo znaki poškodb notranjih organov, osrednjega živčnega sistema, oči ali genitalij. V nekaterih hujših primerih je tosoplazmoza pri nosečnicah spremlja bolečina v mišicah in sklepih, zvišana telesna temperatura in opaženi izpuščaj.
Diagnoza in zdravljenje toksoplazmoze pri nosečnicah
V laboratoriju določimo imunoglobuline v krvi. Pri odkrivanju imunoglobulinskega razreda IgM in odsotnosti tega IgG gre za nedavno okužbo. Ta položaj je najmanj ugoden. Povečanje IgG s statičnim indikalcem IgM med ponovnim pregledom kaže na akutno potek bolezni, ki ste jo vzeli več kot letos. Če je IgG v krvi in ni IgM, to pomeni, da ste v preteklosti že imeli Toxoplasmosis in imate imuniteto proti tej bolezni. Če imunoglobulini sploh ne zaznamo, to pomeni, da nimate imunosti za bolezen in med nosečnostjo morate biti zelo previdni - izključite ali zmanjšajte stik s hišnimi ljubljenčki, pri delu v tleh uporabljajte rokavice.
Poleg te metode se uporablja kompleks kliničnih in parakliničnih študij. Pri potrditvi trenutnega nalezljivega asimptomatskega ali očitnega procesa se odloči za vprašanje nadaljnjega ukrepanja: ali bo prisilno prenehanje nosečnosti, ambulantno zdravljenje ali ginekološko bolnišnično zdravljenje.
Zdravljenje toksoplazmoze je možno ne prej kot na začetku 12. tedna in je sestavljeno iz jetrnih zdravil. V intervalih med cikli zdravljenja se priporoča vnos folne kisline. Nadzor med zdravljenjem poteka s periodičnim zbiranjem urina in krvi.
Kako toksoplazmoza vpliva na nosečnost?
Če ste v času nosečnosti zboleli s toksoplazmozo, obstaja tveganje za okužbo ploda. Toxoplasma prodre skozi otroka 
posteljice in včasih privede do najhujših posledic. Tveganje za okužbo se poveča sorazmerno s trajanjem nosečnosti, toksoplazmozo pa se v prvem trimesečju prenese na otroka v 15-20% primerov, v drugem trimesečju - v 30%, v tretjem trimesečju pa ta številka naraste do 60%. Resnost kliničnih manifestacij toksoplazmoze pri plodu se z naraščajočo gestacijsko starostjo zmanjšuje.
Če je plod okužen v prvem trimesečju, bo najverjetneje umrl zaradi napak, ki so nezdružljive z življenjem. Okužba pozneje grozi, da se bo otrok rodil s hudimi znaki poškodb osrednjega živčnega sistema, oči in notranjih organov.