Tuberkulozni meningitis je vnetje pretežno mehkih lupin možganov. Bolezen je sekundarna, to pomeni, da se pojavlja v ozadju prejšnje tuberkulozne lezije pljuč ali drugih notranjih organov, ki so bili prej preneseni ali je bil v akutni fazi.

Kako se prenaša tuberkulozni meningitis?

Vzrok za nastanek bolezni je mikrobakterija tuberkuloze. Običajno vstopa v možgane iz drugega primarnega vira okužbe. Le v 3% primerov ni mogoče določiti natančnega vzroka bolezni, v vseh drugih primerih ima telo primarno težišče okužbe s tuberkulozo. Glavni način širjenja bakterij je njen prenos skozi kri in okužba poteka v dveh stopnjah:

  1. V prvi fazi preboj tuberkuloznih bakterij poteka skozi vaskularno pregrado in okužbo žilnih plexusov možganske membrane.
  2. V drugi fazi, pri tuberkuloznem meningitisu, bakterije puščajo v cerebrospinalno tekočino (CSF), kar povzroči vnetje podlage možganov.

Simptomi tuberkuloznega meningitisa

Obstajajo tri stopnje razvoja tuberkuloznega meningitisa.

Prodromalno obdobje

Traja do 6-8 tednov s postopnim razvojem simptomov. Najprej se prikaže:

  • letargija;
  • apatija;
  • splošna šibkost;
  • zaspanost;
  • omotica;
  • ponavljajoče se glavobole.

Sčasoma se povečuje glavobol, začne se siljenje na bruhanje, bruhanje in nizka telesna temperatura, vendar se lahko dvigne na 38 stopinj.

Obdobje draženja

Na tej stopnji se simptomi močno povečajo, telesna temperatura se lahko dvigne na 39 ° C. Opazovano:

  • hude bolečine v čelnem in zahodnem delu glave;
  • zaprtje brez napihnjenosti;
  • nestrpnost hrupu;
  • fotofobija

Rdeče madeže na koži (vaskularne motnje) se lahko spontano pojavijo in izginejo.

Na 5-7 dan tega obdobja se pojavijo meningealni sindromi :

  • trden vrat;
  • Simptom Curnig in Brudzinsky.

Prav tako je mogoče opaziti:

  • nihanja v krvnem tlaku;
  • povečano potenje in saliviranje;
  • motnje vida (krvavitev, zmanjšan vid, paraliza veke);
  • okvara sluha;
  • zmanjšana občutljivost okončin;
  • motnje govora;
  • hidrocefalus.

Terminsko obdobje

Zadnja stopnja bolezni. Opazovani simptomi značilni za encefalitis, kot tudi:

  • pareza in paraliza osrednje narave;
  • tahikardija;
  • motnje dihanja;
  • vztrajno izgubo zavesti;
  • telesna temperatura je visoka (približno 40 stopinj).

Zadnja stopnja bolezni je praviloma smrtna.

Diagnoza in zdravljenje tuberkuloznega meningitisa

Če obstaja sum tuberkuloznega meningitisa, je glavna diagnostična metoda analiza cerebrospinalne tekočine. Tlak v hrbtenitnem kanalu s to boleznijo se ponavadi poveča, ker se bo pri premeru tok cerebrospinalne tekočine gibal kot pod tlakom. V laboratorijskih študijah v cerebrospinalni tekočini je bila odkrita visoka vsebnost beljakovin in levkocitov, poleg tega pa so odkrili protitelesa proti kohovim palčkom. V zadnjem času smo uporabili računalniško tomografijo in magnetno resonančno slikanje, da smo ugotovili poškodbe možganov.

Zdravljenje bolezni je dolga (leto ali več) in se izvaja v specializiranih penzionih in ambulantah. Vključuje jemanja zdravil po posebnih shemah, kot pri vseh drugih oblikah tuberkuloze. Za zdravljenje simptomov se uporabljajo:

  • antioksidanti ;
  • Simptomi tuberkuloznega meningitisa
  • nootropna zdravila;
  • antihipoksanti;
  • diuretiki (za zmanjšanje otekline možganov);
  • splošno zdravljenje detoksikacije.

Posledice tuberkuloznega meningitisa

Najpogostejša zapletenost, ki se pojavi z boleznijo, je kapljica možganov (hidrocefalus). Poleg tega lahko pride do napadi, paraliza mišic na eni strani telesa, zamegljen vid (v redkih primerih do njene popolne izgube). V primeru zamude pri iskanju zdravniške pomoči (18 ali več dni bolezni) je verjetnost smrti velika.