Tumor ledvic - benigne in maligne vrste
Ko celica izgubi sposobnost, da se specializira in začne deliti nekontrolirano, se pojavijo nove oblike na območju njegove lokalizacije. V ledvicah so redki, vendar so zelo nevarni. Za pravilno zdravljenje takšnih formacij je pomembno, da se pravilno in pravočasno diagnosticira, določi naravo celičnega grozda.
Ledvični tumorji - klasifikacija
Skoraj 90% zaznavnih novotvorb v tem organu je maligno. Benigni tipi tumorjev ledvic niso nič manj nevarni, ker so nagnjeni k hitri rasti in širjenju. To povzroča stiskanje in posledično škodo krvnim žilam, živčne končnice v sečnem sistemu, povzroča notranjo krvavitev in akutno bolečino.
Drug tumor ledvic je razvrščen glede na izvor - parenhim ali medenico. V prvem primeru so znane naslednje maligne formacije:
- fibroangiosarkom;
- karcinom ledvičnih celic;
- lipoangiosarkom;
- mešani Wilmsov tumor;
- myoangiosarkoma.
Benigne parenhimatične novotvorbe:
- lipoma;
- adenoma;
- hemangioma;
- myksoma;
- fibroma;
- angiomiolipom;
- myoma;
- onkocitom;
- dermoid;
- limfangiom.
Maligni tumorji, ki rastejo iz medenice:
- skvamozni celični karcinom;
- sluznični rak sluznice;
- sarkom;
- prehodni celični karcinom.
- Benigne tumorske formacije:
- angiom;
- papiloma;
- leiomyoma.
Tumor ledvic - simptomi, znaki
Na začetku rasti neoplazme klinične manifestacije niso ali pa so nepomembne, da ostanejo brez ustrezne pozornosti. Opažajo se, ko tumor tumorja napreduje in raste v velikosti - simptomi so lahko nespecifični in podobni drugim boleznim. S pojavom najmanjšega neugodja v ledvenem območju je pomembno, da se za diagnozo nemudoma posvetujete z nefrologom.
Benigni tumor tumorja
Opisano skupino novotvorb redko spremljajo kakršni koli znaki, večinoma jih odkrijejo po naključju med ultrazvokom. Izrazita klinična slika je lahko prisotna, če se je pojavil velik benigni tumor ledvic - simptomi:
- arterijska hipertenzija;
- kri v urinu;
- bolečine ali bolečine v hrbtu na eni strani, pogosto obupane v stegnu ali dimljah;
- varicocele;
- krvni odtok urina.
Včasih se ledvični tumor doseže tako velikost, da je vidno viden. Izgleda, da udarec, ki štrli nad površino kože. Barva epidermisa nad benigno formacijo se ne spremeni. Takšne neoplazme so enostavno in neboleče palpirane s prsti, še posebej, če se nekoliko nagnete do prizadetega organa ali upognete na pasu.
Maligna neoplazma ledvice
Vsi ti znaki benignih formacij lahko pričajo o razvoju raka. Poleg tega so lahko prisotni naslednji klinični znaki:
- utrujenost in šibkost;
- izguba teže;
- ledvični kolik;
- poslabšanje ali izgubo apetita;
- anemija;
- povečanje telesne temperature na 37-38 stopinj;
- visoka stopnja sedimentacije eritrocitov;
- policitemija;
- očitna poškodba notranjih organov (zaradi metastaz v malignih celičnih grozdih).
Brez strokovne diagnoze je nemogoče ugotoviti, kateri tumor tumorja se razvije - simptomi in zdravljenje zadevne patologije so neposredno odvisni od narave tumorja. Študijo in terapijo katerekoli formulacije urinskega sistema obravnavajo dva zdravnika, urolog in nefrolog. Pri odkrivanju malignih kopičenja nespecializiranih celic se je treba posvetovati s onkourologom.
Tumor ledvic - diagnoza
Ultrazvočna in računalniška tomografija so glavne in najbolj informativne študije za domnevno neoplazmo. Pomaga pri odkrivanju majhnega tumorja ledvic v zgodnjih fazah rasti. Včasih se izvaja tudi nefroscintigrafija - grafični prikaz organa s pomočjo gama kamere s predhodnim uvajanjem radioaktivnega pripravka.
Diagnoza raka ledvic lahko vključuje naslednje študije:
- slikanje z magnetno resonanco s kontrastnim sredstvom;
- kavografiya;
- aortografija;
- selektivna ledvična arteriografija;
- prebojna biopsija.
Maligne oblike metastazirajo in povzročajo sistemske motnje, zato seznam diagnostičnih ukrepov vključuje:
- radiografija pljuč;
- analiza krvi in urina;
- računalniška tomografija lobanje in hrbtenice.
Tumor v ledvicah - kaj storiti?
Taktika zdravljenja bolnikov s tem problemom je odvisna od narave novotvorb. Benigni tumor majhne velikosti, ki ne povzroča simptomov, ni nagnjen k rasti in degeneraciji, je predmet samo opazovanja in rednega ultrazvočnega pregleda. Velike formacije, ki motijo normalno delovanje urinskega sistema ali so sposobne spreminjati njihovo kakovost, bo treba kirurško odstraniti.
Stanje je zapleteno, če se diagnosticira maligni tumor ledvic - zdravljenje v tem primeru je individualno izbrano za vsako osebo ob upoštevanju:
- splošno stanje organizma;
- stopnja raka;
- prisotnost in število metastaz;
- velikost in lokacijo tumorja;
- obstoječe kronične bolezni;
- stopnjo škode za ciljne organe in druge kazalnike.
Klasična kemoterapija in izpostavljenost sevanju sta neučinkovita proti raku ledvic. Uporabljajo se le za neoperabilne tumorje kot ukrepe, ki podpirajo kakovost življenja neozdravljivega bolnika. Poleg tega je predpisan zdravilni kompleks - imunomodulatorji (alfa-interferon, interleukin-2 s 5-fluorouracilom) in hormonsko zdravljenje (oksiprogesteron).
Kirurgija za odstranitev ledvic s tumorjem
Kirurški posegi lahko vključujejo izločanje patološke formacije z majhnimi površinami bližnjega tkiva ali odstranitvijo celotnega organa. Edino merilo za izbiro, katera operacija bo opravljena na ledvicah, je tumor s svojimi značilnostmi. Radikalna nefrektomija (popolna odstranitev organa s sosednjimi strukturami) se izvaja, če ima neoplazma eno od naslednjih lastnosti:
- malignosti;
- zelo velike velikosti;
- lokalizacija blizu ledvicnih posod;
- več metastaz;
- hitra rast.
Končno odločitev o imenovanju vrste operacije opravi onkourolog. Dvostranska nefrektomija vodi do invalidnosti osebe, vendar je v nekaterih primerih odprto kirurško poseganje edini način za podaljšanje življenjske dobe bolnika in preprečevanje obsežne in nepopravljive škode ciljnim organom raka - možganom, hrbtenico in pljuči.
Laparoskopija ledvičnega tumorja
Nežno kirurgijo opravlja posebna mikroskopska oprema z majhnimi punkturo v trebušni steni. Priporoča se pri benignem tumorju ledvic majhne velikosti, če patološko akumuliranje celic ni nagnjeno k degeneraciji v rak in rast. Ta vrsta kirurške manipulacije zagotavlja ohranitev organa in hitro vrnitev pacienta v normalno življenje. Med operacijo se odstranijo tumor ledvic in tanek sloj okoliških tkiv. To pomaga preprečiti ponovno oblikovanje benignih celičnih struktur.
Rehabilitacija po odstranitvi ledvice z rakavim tumorjem
Zaradi enostranske nefrektomije drugi parni organ prevzame celotno breme urinskega sistema. Glavna naloga osebe, ki je doživela zgornji postopek, je ohranjanje funkcij zdrave ledvice. Priporočeno:
- utrjevanje vode;
- vsakodnevne sprehode;
- zatiranje superculinov;
- zaščita pred nalezljivimi boleznimi;
- redni pregledi pri nefrologu ali urologu.
Dieta po odstranitvi ledvice s tumorjem mora vključevati prebavljivo hrano z nizko vsebnostjo beljakovin. Temelj prehrane so:
- nizko vsebnosti maščob rib in mesa;
- rženi kruh;
- nekaj kislih mlečnih izdelkov;
- sadja in zelenjave.
Vse jedi so pare, kuhane, zamrznjene ali pečene. Pomembno je, da v celoti izključite:
- prekajeni izdelki;
- likanje;
- konzervirana hrana;
- ocvrte in mastne hrane.
Tumor na ledvicah - napoved
Učinkovitost zdravljenja se ocenjuje v petletnem obdobju preživetja. Če je v zgodnjih fazah odkrita neoplazma, je 70-80%. Če so v procesu sodelovali ledvene žile, se kazalnik zmanjša na 40-60%. Ko so prizadete regionalne bezgavke, 5-20%. Na kasnejših stopnjah razvoja raka so napovedi slabše, 95% bolnikov umre v petih letih po nefrektomiji. Za pravilno oceno je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, če se odkrije malignega tumorja ledvic - koliko živi s takšno diagnozo, se bo specialist odločil bolj natančno.