Staranju vedno spremlja okvara notranjih organov, zlasti srca. Zato ženske, starejše od 55 let, pogosto opazijo, da je njihov visok tlak visok in da je dno normalno. To patološko stanje se imenuje izolirana sistolična arterijska hipertenzija, je eden od glavnih dejavnikov tveganja pri ocenjevanju verjetnosti motenj možganskega krvnega obtoka.
Izolirana arterijska sistolična hipertenzija se pojavi zaradi različnih zunanjih dejavnikov:
Omeniti je treba, da te okoliščine pogosto prispevajo k motnjam srca tako sistole kot diastole. Ampak zakaj je zgornji tlak visok ob normalni nižji hitrosti, ni mogoče natančno določiti. Kardiologi kažejo, da na to vplivajo tudi bolezni notranjih organov:
Obstajajo študije, ki kažejo, da lahko problem, opisan pri ženskah, nastane zaradi zmanjšanja proizvodnje hormonskega estrogena med menopavzo.
Na splošno zdravljenje z zdravili za izolirano sistolično hipertenzijo temelji na uporabi zdravil z indapamidom:
Obstaja tudi novejši konzervativni pristop. V tem primeru je priporočljivo jemati droge na osnovi spironolakona ali eplerenona. Te aktivne sestavine lahko zmanjšajo sistolični tlak v večji meri, ne da bi vplivale na diastolične vrednosti.
Hkrati se izvajajo študije o uporabi različnih nitratov pri zdravljenju opisane vrste izolirane hipertenzije. Na primer, izosorbidinitrat učinkovito in hitro normalizira zgornji tlak, zlasti pri starejših bolnikih. Zahteva dokaj dolgotrajen potek zdravljenja - od 8 tednov.