Za urolitiazo je značilno oblikovanje kamnov (kamnov) v organih urinskega sistema. Drugo ime za patologijo je urolitiaza. Po statističnih podatkih je ta bolezen tako pogosta, da ima vsaka peta odrasla oseba v različnih stopnjah.
Trdne kamnate oblike v ledvicah, sečnikih ali mehurju se pogosto pojavljajo pri ljudeh, starih 20-45 let, včasih v otroštvu. Mehanizem njihovega nastanka je raznolik, zato je težko izločiti katerikoli dejavnik, ki spodbuja. Na splošno so vzroki za urolitiazo povezani z okvarjenimi metabolnimi procesi v telesu in s tem tudi z nastankom urinarnega trakta kristalizacijskih spojin.
Predispozivni dejavniki za razvoj bolezni so:
Urolitiazo je mogoče diagnosticirati z enojnimi ali večkratnimi kamni, ki imajo drugačno velikost - od 1 mm do 10 cm ali več. V prisotnosti številnih majhnih mobilnih kamnov se imenujejo pesek. V obliki so lahko urinski kamni ravne, zaobljene, z ostrimi robovi in konicami. Kalkul se imenuje koralna, če se nahaja v ledvicah in zavzema skoraj celotno svojo votlino, ki tvori "odlitek" sistema za pokrivanje s pokrovčkom.
Kamni so kristali urinih soli, ki jih skupaj sestavljajo različne proteinske spojine. Mnogi od njih imajo mešano kemično sestavo, vendar pogosto prevladujejo določene spojine. Urolitiaza (urolitiaza) glede na kemijsko strukturo kamnov je razdeljena na naslednje glavne vrste:
Klasifikacija kamnov pri urolitiazi je pomembna za pravilno zdravljenje. Pri mnogih bolnikih (približno 70%) so odkrili oksalatne formacije, sestavljene iz kalcijevega oksalata in soli amonijevega oksalata. Njihove značilnosti so visoka gostota, slabo topnost, črtasto površino. Pri premikanju lahko taki kamni zlahka travmatizirajo sluznična tkiva urinarnega sistema in sproščena kri prispeva k njihovi barvi v temno rjavi, skoraj črni barvi.
Eden od razlogov za oblikovanje te vrste je dieta, v kateri je v velikih količinah prisotna askorbinska kislina, oksalna kislina, pomanjkanje magnezija in vitamina B6. Poleg tega jih povzroča pojav vnetnih bolezni ledvic, operacije na prebavnem traktu, endokrinih disfunkcij.
Opisujejo, kaj so kamni z urolitiazo, strokovnjaki ugotavljajo, da so fosfatni kamni zelo pogosti in v večini primerov - pri ženskah. Sestavljeni so iz fosforne kisline in kalcijeve soli in so mehke, porozne oblike sivkaste ali belkaste barve. Takšni kamni lahko zelo hitro rastejo in zavzemajo celotno ledvično votlino, t.j. oblikovanje koralnih struktur.
V mnogih primerih so infekcijski procesi v sečnem sistemu, ki vodijo v alkalinizacijo urina, postali izhodišče za razvoj fosfatov. Drugi pogosti vzrok je hiperfunkcija obščitničnih žlez, kar vodi do poslabšanja metabolizma fosfatov. V prehrambene navade igrajo vlogo, v kateri se porabijo velike količine močnega čaja in kave, primanjkuje vitaminov A, E in D.
Struvitis kamni pri urolitiazi so diagnosticirani pri približno 15% bolnikov. Ti kamni so mehke teksture, lahko hitro rastejo. V sestavi so te spojine amonijev in magnezijev fosfat, pa tudi karbonatni apatit. Predispozicijski dejavnik njihovega pojava je okužba sečil, katerih povzročitelji so enzimsko bakterije, ki delijo sečnino. Patogeni se najdejo na samih kamnih.
Pogosto nastajanje struvite računov prispeva k nizki mobilnosti, nepopolnem praznjenju mehurja, kar povzroči stagnacijo urina. V nevarnosti - bolniki s sladkorno boleznijo in poškodovano medenično območje s prisilno dolgotrajno imobilizacijo. Prehranski dejavnik je lahko obilje beljakovin v prehrani (predvsem mesa).
Pri približno tretjini bolnikov z urolitiazo se oblikujejo ustni kamni - rumenkasto rjave ali opečne-rjave kamnine s trdno krhko strukturo in relativno gladko površino. S kemično sestavo so soli sečne kisline. Te oblike se lahko kopičijo v ledvicah, mehurju, urinih tubicah.
Pri ženskah se ta oblika urolitiaze diagnosticira nekoliko manj pogosto, kar je verjetno posledica enega od njegovih glavnih razlogov - pogostejše porabe hrane, bogate s purinami. Te snovi najdemo v velikih količinah v mesu mladih živali, v bučah, mrazu, stročnicah itd. Poleg tega se lahko bolezen oblikuje zaradi presnovnih motenj z izrazitim povečanjem koncentracije sečne kisline v telesu.
Najpogostejši znaki urolitiaze so:
Pogosto se dolgotrajna patologija ne čuti in simptomi urolitiaze se lahko najprej pojavijo, ko ledvični kolik ko kamen vstopi v ureter in povzroči blokado. V tem primeru se pojavijo naslednji simptomi:
Urolitiazo lahko določimo z ultrazvokom ledvic, mehurja in urinov. Ta računalniška tomografija in radiopaična diagnostika omogočata natančnejše določanje oblike, velikosti in gostote kamnov, preučevanje pretoka urina in določitev morebitne ovire za urinske kanale. Če se sumi na urolitiazo, analiza urina in preiskave krvi pomagata določiti naravo presnovnih motenj in prepoznati snovi, ki tvorijo kamen.
Obstajajo številne metode za zdravljenje bolnikov s kamni v sečnem sistemu, odvisno od lokacije kamnov, njihove sestave, velikosti, kliničnih pojavov bolezni, stopnje motenj ledvične funkcije itd. Poleg odstranjevanja patoloških formacij iz telesa je potrebno odpraviti ugotovljene presnovne motnje, ki so bile vzročni dejavniki.
Zdravljenje urolitiaze s kamni majhne velikosti se pogosto izvaja z metodo zdravil z obvezno dieto terapijo. Pri tvorbi srednje velikih in velikih velikosti jih je treba zmečkati (lithotripsy) ali hitro odstraniti. Uporabljamo naslednje neinvazivne vrste drobljenja kamnov:
Za zmanjšanje bolečine med napadi so predpisani nesteroidni protivnetni zdravili (Diclofenac, Indometacin ) in antispazmodike ( No-shpa , Atropin, Nifedipin). Antispazmodike so potrebne za zmanjšanje mišičnega tona urinarnega trakta in olajšanje izpuščanja majhnih kamnov. Poleg tega obstaja veliko zeliščnih zdravil, ki imajo antispazmodične in protivnetne učinke (Canephron, Cistenal, Olimetin).
Zdravila za urolitiazo, ki imajo učinek, ki se raztopi v kamen, s spreminjanjem kislosti urina, se lahko uporabljajo pri skoraj vseh vrstah kamnov, razen struvita. Za to so priporočljiva naslednja zdravila:
Če je urolitiazo spremlja nastajanje struvite kamenčkov, je indicirano antibakterijsko zdravljenje, za katero je mogoče predpisati zdravilo:
Veliko je znano, kako zdraviti urolitiazo, tradicionalno medicino. V tem primeru nobenega sredstva ni mogoče uporabiti samostojno, ne da bi ga privolil zdravnik lahko je nevarno. Na splošno se uporabljajo različni zeliščni pripravki, katerih tip je izbran glede na kemično sestavo, velikost in lokacijo kamnov. Sestava zdravniških pristojbin lahko vključuje naslednje zdravilne rastline:
Glede na vrsto urinskih formacij in odkritih metabolnih motenj zdravnik predpisuje prehrano za urolitiazo. Na splošno za različne vrste bolezni, prehrana za urolitiazo vključuje:
Če je diagnosticirana urolitiaza v obliki koral ali velikih kamnov, je mogoče s pomočjo ultrazvoka, ki se napaja skozi prebadanje kože in injiciranega endoskopa, uporabiti perkutane lithotripsy - drobljenje kamnov. V nekaterih primerih je nemogoče narediti brez operacije - z dolgoročno odsotnostjo učinka konzervativne terapije, kronične obstrukcije sečil, resnega vnetnega procesa itd. Uporabljajo se te vrste kirurških posegov:
Primarno in sekundarno preprečevanje urolitiaze vključujejo naslednja priporočila: