Preoblikovanje črevesja je ena od vrst akutnih ovir, ki se pojavi, ko se moti normalen položaj črevesnih zank: z njimi jih zasukate med sabo ali okoli osi mezenterije. S takim zasukom se moti prost prehod skozi črevesje njene vsebine, se preliva, se razteza, dehidrira in zastrupi telo.
Če čas ne ukrepa, so možne razpoke črevesja, peritonitis, vnetje peritoneja in črevesni infarkt.
Najpogosteje je inverzija tankega črevesja, pa tudi inverzija sigmoida in cekuma.
Pogosto ima oseba lahko predispozicijo za zvijanje črevesja zaradi značilnosti anatomije. Črna je pritrjena na steno peritoneuma s pomočjo mezenterije, in če je predolga ali ozka, je verjetnost, da se lahko črevesna zanka prepletajo okoli njega, veliko višja. Drug vzrok je lahko vnetna bolezen mezenterije, ki se skrči, zaradi česar se črevesni odseki približajo in ustvarjajo pogoje za razvoj črevesnih bradavic. V takih primerih lahko dovolj nenadno gibanje, prekomerno fizično napajanje dovolj, da se črevo vrti okoli mezenterije.
Toda ovire lahko nastanejo v odsotnosti zgornjih dejavnikov.
Poskusimo ugotoviti - od česa se zgodi torzijo črevesja.
Za pojav prepletanja dovolj preveč ene od zanke črevesja, ki se bo začela vrteti okoli prostih zank, kar povzroča ovire. Takšen preliv se lahko pojavi zaradi porabe grobe rastlinske hrane po dolgem hitrem, s pogostimi zaprtji.
Menijo, da so vegetarijanci, ljudje z nizko beljakovinskimi dietami in moški nad 40 let bolj dovzetni za ta problem.
Prvi in glavni simptom je krčenje trebušne bolečine, ki postopoma narašča in postane trajno. Drugi znak je odsotnost blata in blata. V nekaterih primerih plini lahko uidejo, vendar ni blata. V prihodnosti pride do splošnega poslabšanja, navzee in bruhanja, napenjanja trebuha in postane asimetrično. Obstajajo lahko pečati ali, nasprotno, nepravilna mehkoba posameznih delov.
Inverzije tankega črevesja dajejo najhujše in nevihtne simptome. Bolečine v pipi hitro narašča, obstaja napihnjenost, slabost, bruhanje, bledenje, znižanje krvnega tlaka, tahikardija.
Preobremenjeni sigmoidni kolonij pogosto pred kroničnim zaprtje in bolečine (tako imenovani nepopolni volvulus).
Invaginacija črevesja z meščani se včasih napačno nanaša na zvijanje črevesja, saj tudi v tem primeru pride do kršitve njihovega običajnega položaja. Vendar pa ga zdravilo loči v ločeni obliki oviranja mešanega tipa.
Pri pojavu invaginacije se eden od črevesnih odsekov vstavi v lumen drugega. Črevesje se razvije na način teleskopa, kanal za prehod vsebine je blokiran in se pojavijo ovire s simptomi, podobnimi tistim z blotiranjem črevesja. Najpogosteje se pojavijo nevrološke pojavitve pri otrocih, mlajših od enega leta, in vedno potrebujejo operacijo.
Kadar je treba inverzijo črevesja bolnika nujno hospitalizirati, da bi ugotovili, katero inverzijo katerega določenega črevesnega odseka prišlo in izvedel potrebne ukrepe. Zdravljenje bradavice običajno poteka s kirurškimi metodami in prej se izvaja operacija, večje so možnosti za ugoden izid. Zaradi bruhanja se lahko pojavi raztrgnjenost črevesja, se lahko razvije peritonitis in se lahko prekrvavitev črevesja prekriva, kar povzroči nekrozo črevesja, kar zahteva odstranitev dela črevesja. Če nepošteno ukrepamo, obstaja možnost smrti zaradi splošne sepse.
Sigmoidne črevesje se lahko včasih ravna z konzervativnimi metodami, ki uporabljajo klistirje, vendar se lahko za takšno zdravljenje odloči samo strokovnjak.