Materinstvo Zdravje otrok

Kaj je cerebralna paraliza pri otrocih, zakaj obstaja bolezen in kako se z njo ukvarjati?

O takšni bolezni kot cerebralna paraliza so vsi vsaj enkrat slišali, čeprav se morda niso srečali. Kaj je cerebralna paraliza na splošno? Koncept združuje skupino kroničnih motenj motorjev, ki nastanejo zaradi poškodb možganskih struktur, kar se zgodi pred rojstvom, v obdobju prenosa. Bolezni, opaženi pri paralizi, so lahko različni.

Bolezni cerebralne paralize - kaj je to?

Cerebralna paraliza je bolezen živčnega sistema, ki se pojavi kot posledica poškodb možganov: trup, korteks, podkortična območja, kapsule. Patologija živčnega sistema cerebralne paralize pri novorojenčkih ni dedna, vendar v njem sodelujejo nekateri genetski dejavniki (do 15% primerov). Če vemo, kaj je cerebralna paraliza pri otrocih, jo lahko zdravniki časovno diagnosticirajo in preprečijo razvoj bolezni v perinatalnem obdobju.

Oblike cerebralne paralize

Формы ДЦП

Patologija vključuje različne motnje: paraliza in paresis, hiperkinezija, spremembe v mišičnem tonu, koordinacija govora in giba, zaostajanje v motorju in duševni razvoj. Tradicionalno je pogosto razdeliti cerebralno paralizo v oblike. Glavne pet (plus ne-tanke in mešane):

  1. Spastična diplegija je najpogostejša vrsta patologije (40% primerov), pri kateri so prizadete mišice zgornjih ali spodnjih okončin, hrbtenica in sklepi so deformirani.
  2. Spastična tetraplegija , delna ali popolna paraliza okončin - ena izmed najhujših oblik, izražena v prekomerni mišični napetosti. Človek ne more nadzorovati nog in rok, trpi zaradi bolečin.
  3. Za hemiplegično obliko je značilna slabitev mišic samo polovice telesa. Ročka na prizadeti strani trpi več kot noga. Razširjenost je 32%.
  4. Dinskinetična (hiperkinetična) oblika se včasih nahaja pri drugih vrstah cerebralne paralize. Izraža se pri pojavu neprostovoljnih gibov v rokah in nogah, mišicah obraza in vratu.
  5. Ataksični - oblika cerebralne paralize, ki se kaže v znižanem mišičnem tonu, ataksija (nedoslednost delovanja). Premiki se zavirajo, ravnovesje je močno moteno.

Otroška cerebralna paraliza - vzroki za

Če se razvije ena od oblik cerebralne paralize, se lahko vzroki za nastanek razlikujejo. Ti vplivi vplivajo na razvoj ploda med nosečnostjo in prvim mesecem življenja otroka. Resni dejavnik tveganja - prezgodivost . Toda glavni razlog ni vedno mogoče določiti. Glavni procesi, ki vodijo k temu, da se razvije takšna bolezen kot cerebralna paraliza:

  1. Intrauterinska fetalna hipoksija in ishemične lezije. Zaradi pomanjkanja kisika trpijo tisti deli možganov, ki se odzivajo na zagotavljanje motoričnih mehanizmov.
  2. Motnje razvoja možganskih struktur.
  3. Rhesus-konflikt z razvojem hemolitične žolčnice novorojenčkov.
  4. Patologija nosečnosti ( placentna abrupcija , nefropatija ). Včasih se, če se razvije cerebralna paraliza, razlogi, ki jih prenašajo bolezni mater: diabetes, srčne pomanjkljivosti, hipertenzija itd.
  5. Intrauterine okužbe virusni, na primer herpes.
  6. Medicinska napaka med rojstvom.
  7. Nalezljive in strupene poškodbe možganov v otroštvu.

Simptomi cerebralne paralize

Ko se postavlja vprašanje: kaj je cerebralna paraliza, takoj pride na misel patologijo z moteno motorno aktivnost in govor. Dejansko skoraj tretjina otrok s to diagnozo razvije druge genske bolezni, ki so podobne cerebralni paralizi samo zunaj. Prvi znaki cerebralne paralize se lahko odkrijejo takoj po rojstvu. Glavni simptomi, ki so se pojavili v prvih 30 dneh:

  • odsotnost ledvične fleksure in gube pod zadnjico;
  • navidezna asimetrija prtljažnika;
  • mišični tonus ali šibkost;
  • nenaravno, počasno gibanje otroka;
  • trzanje mišic z delno paralizo;
  • izguba apetita, tesnoba.

Potem, ko se otrok začne aktivno razvijati, se patologija manifestira s pomanjkanjem potrebnih refleksov in reakcij. Otrok ne drži glave, močno reagira na dotik in se ne odzove na hrup, naredi enaka gibanja in sprejme nenaravne pozire, skoraj ne sesuje prsi, kaže prekomerno razdražljivost ali letargijo. Do tri mesece starosti je realno diagnosticirati, če natančno spremljate razvoj otroka.

Faze cerebralne paralize

Čim prej je diagnosticirana patologija, večja je možnost popolnega zdravljenja. Bolezen ne napreduje, vendar je vse odvisno od stopnje poškodbe možganov. Stopnje cerebralne paralize pri otrocih so razdeljene na:

  • zgodnje, katerih simptomi se pojavijo pri dojenčkih do treh mesecev;
  • začetni ostanek (ostanek), povezan s starostjo od 4 mesecev do tri leta, ko se oblikujejo patološki motorični in govorni stereotipi, a se ne zabeležijo;
  • pozni ostanek, za katerega je značilna vrsta manifestacij, ki jih ni mogoče zaznati v zgodnejši starosti.

Zdravljenje cerebralne paralize

Лечение ДЦП

Nenazadnje diagnoza cerebralne paralize zagotavlja invalidnost in nesolventnost, vendar je zapleteno zdravljenje pomembno, da se začne pravočasno. Možje otroka imajo več možnosti za obnovo svojih funkcij. Glavna naloga zdravljenja v otroštvu je razvoj največje možne sposobnosti. Na zgodnji stopnji to vključuje odpravljanje motoričnih motenj, gimnastiko in masažo, stimulacijo refleksov. Prizadevanja zdravnikov so namenjena aretaciji patologij, se lahko predpisujejo:

  • zdravila za zmanjšanje intrakranialni tlak ;
  • spodbujanje zdravil za razvoj CSN;
  • vitaminsko zdravljenje;
  • fizioterapija.

Ali je mogoče zdraviti cerebralno paralizo?

Glavno vprašanje, ki skrbi starše bolnega otroka: ali je v otroku mogoče zdraviti cerebralno paralizo? Ne moremo se nedvoumno navesti, še posebej, ko so se pojavile spremembe v strukturah možganov, vendar je bolezen mogoče popraviti. Pri starosti 3 let v 60-70% primerov je mogoče obnoviti normalno delovanje možganov in zlasti motorične funkcije. Pri starših je pomembno, da ne zamudite prvih simptomov, ne da bi prezrili pojav nenormalnosti med nosečnostjo in porodom.

Cerebralna paraliza - klinična priporočila

Glavna naloga zdravnikov, ki se ukvarjajo z otrokom s cerebralno paralizo, ni toliko, da se ozdravi, da bi se prilagodil pacientu. Otrok mora uresničiti svoj polni potencial. Zdravljenje vključuje zdravila in druge terapije, kot tudi usposabljanje: razvoj čustvene sfere, izboljšanje sluha in govora, socialna prilagoditev. Z diagnozo infantilne cerebralne paralize zdravljenje ne more biti nedvoumno. Vse je odvisno od kompleksnosti in lokalizacije lezije.

Masaža otroške cerebralne paralize

Массаж-при детском церебральном параличе

Razumevanje, kaj je CPI in kako pomembno je, da se pravočasno začne rehabilitirati, starši otrok morajo redno obiskovati tečaje terapevtske masaže in izvajati terapijo z njim. Dnevni postopki ne le pri obisku zdravnika, temveč tudi doma - ključ do uspeha. Bolniki s cerebralno paralizo dobijo veliko korist od masaže: limfni tok in pretok krvi se izboljšata, metabolizem se aktivira, poškodovane mišice se sproščajo ali spodbujajo (odvisno od težave). Masažo je treba izvajati na nekaterih mišičnih skupinah in v kombinaciji z dihalnimi gibi. Klasična tehnika za sproščanje:

  1. Površni in lahki premiki maserja, ki grize kožo.
  2. Drsanje ramenskih mišic in kolka.
  3. Pihanje velikih mišičnih skupin.
  4. Trljanje, vključno z močnim, celim telesom, hrbtom, zadnjico.

Značilnosti otrok s cerebralno paralizo

Staršem je težko sprejeti diagnozo, ki je bila dana njihovemu otroku, vendar je pomembno, da se ne odpoveste in usmeri vsa prizadevanja za rehabilitacijo in prilagoditev otroka. Ljudje s cerebralno paralizo, ko se ustrezno zdravijo in zdravijo, počutijo kot polni člani družbe. Pomembno pa je razumeti, da se vsaka patologija manifestira v posameznem vrstnem redu, to pa določa naravo terapije, njegovo trajanje in prognozo (pozitivno ali ne). Značilnosti razvoja otrok s paralizo so posledica težav pri koordinaciji gibanj. To se kaže v naslednjem:

  1. Počasno gibanje, ki tvori neravnovesje v razvoju mišljenja. Obstajajo težave pri obvladovanju matematike, saj je otrokom težko razmisliti.
  2. Čustvene motnje - povečana ranljivost, vtisljivost, vezanost na starše.
  3. Spremenjena mentalna sposobnost. Tudi v primerih, ko se intelekt razvija normalno in le trpijo mišice, otrok ne more prebavljati vseh dohodnih informacij tako hitro kot kolegi.

Skrb za otroka s cerebralno paralizo

Kaj je pomembno razmisliti in kako skrbeti za otroka s cerebralno paralizo v duševnem in telesnem smislu? Slednji pomeni skladnost z vsemi priporočili zdravnika, izvajanje, zagotavljanje pravilnega spanca, rednih sprehodov, iger, plavanja, razredov. Pomembno je, da otrok zazna dnevne rutinske akcije kot dodatno vajo za določanje vzorcev gibanj. V čustvenem načrtu je prihodnost otroka odvisna od staršev. Če pokažete milost in prekomerno skrbništvo, se lahko otrok zapre v sebi, si prizadeva za razvoj.

Pravila so naslednja:

  1. Ne poudarjajte značilnosti vedenja, ki jih povzroča bolezen.
  2. Nasprotno pa se spodbujajo manifestacije dejavnosti.
  3. Za oblikovanje pravilne samozavesti.
  4. Spodbujati nove korake k razvoju.

Naprave za otroke s cerebralno paralizo

Приспособления для детей с ДЦП

Če se cerebralna paraliza pri novorojenčkih sploh ne kaže, je opaziti razlike v poznejši starosti. Dojenčka je težko vzdrževati stabilno držo, medtem ko je lezenje, sedenje, koordinacija gibanj prekinjena. Podstavek je premičen in ga ni mogoče dobiti s pomočjo posebne naprave. Rehabilitacija otrok s cerebralno paralizo (vključno z dojenčki) pomeni uporabo takšnih pripomočkov:

  1. Klin - trikotnik gostega materiala, ki se nahaja pod prsnim košem za enostavno ležanje. Zgornji del prtljažnika je dvignjen, otroku je lažje nadzorovati položaj glave, premikati roke in noge.
  2. Kotna plošča pomeni pritrditev položaja telesa na njegovo stran. Zasnovan za otroke s hudo motnjo.
  3. Stender poševnica je potrebna za obvladovanje stoječe drže. Otrok je pod določenim kotom (nastavljiv).
  4. Stoiak - podoben standerju , vendar je namenjen otrokom, ki vedo, kako držati položaj prtljažnika, vendar ne morejo stati brez podpore.
  5. Viseče viseče mreže , s katerimi je dojenček sposoben obdržati medenico in ramena na eni ravni, na srednji črti. Prepreči poskuse hrbta nazaj.
  6. Dodatki za igro so mehki valji, napihljive kroglice.

Razvoj otrok s cerebralno paralizo

Za izboljšanje prognoze je poleg zdravljenja potrebna tudi razvojna dejavnost z otroki, cerebralna paraliza zahteva dnevne vaje: govorno terapijo, mobilno, vodo itd. Z otroki je koristno igrati igre, izboljšati taktilne, slušne, vizualne občutke, razvijati koncentracijo. Živalske figurice in kroglice so najbolj dostopne in uporabne igrače. Toda nič manj kot kupljeni izdelki otroka privabljajo preproste predmete:

  • gumbi;
  • obrezovanje tkanine;
  • papir;
  • jedi;
  • pesek;
  • voda, itd.

Cerebralna paraliza - napoved

ДЦП прогноз

Če se ugotovi diagnoza cerebralne paralize, je napoved za življenje običajno ugodna. Bolniki lahko postanejo normalni starši in živijo do zelo starosti, čeprav se pričakovana življenjska doba lahko zmanjša zaradi duševne nerazvitosti, razvoja sekundarne aplomatske epilepsije in pomanjkanja socialne prilagoditve v družbi. Če začnete zdravljenje pravočasno, lahko dosežete skoraj popolno okrevanje.

Kaj je cerebralna paraliza? Neprijetna, vendar ne usodna patologija, s katero je mogoče živeti polno življenje. Po statističnih podatkih, 2-6 od 1000 novorojenčkov trpijo zaradi cerebralne paralize in so prisiljene doživljenjsko rehabilitacijo. Razvoj je zapleten, vendar ima večina bolnikov (do 85%) blago in zmerno obliko bolezni in vodi celosten življenjski slog. Zagotavljanje uspeha: diagnosticirano v otroštvu in celoten spekter dejavnosti - medicinska in fizioterapija, redni domači pouk.