Atrijska fibrilacija - vzroki, simptomi in zdravljenje vseh oblik srčnih aritmij

Atrijska fibrilacija je motnja srčnega ritma, ki vodi do hudih posledic. Kadar se v sinusnem vozlu ali atrijskem tkivu pojavijo patološki poudarek pulzne cirkulacije, se miokarda kaotično, hitro skrči. HR doseže 300-600 utripov na minuto. Drugo ime za patologijo je atrijska fibrilacija. Lahko se razvije kot znak ishemije, angine pektoris, bolezni srca in drugih bolezni.

Oblike atrijske fibrilacije

Bolezen se lahko pojavi na različne načine. V splošnem konceptu, odvisno od vrste motenj, se pojavijo atrijski utripanje in flutter. V prvem primeru posamezne skupine vlaken sklenitve srčne mišice ostane impulz na ravni 500 na minuto. Če opazimo atrijsko fibrilacijo, je njihovo koordinirano zmanjšanje nemogoče. Atrijski ritem ostane pravilen, ko drhti, vendar se atriji pogosteje sklenejo: do 200-400 utripov na minuto, praktično brez prekinitve po gibanju miokarda. Diastolni premor je prekratek. Ventricles dela za obrabo.

Potek in trajanje aritmije je načelo, po katerem se bolezen deli. Obstajajo takšne oblike bolezni, kot so:

• stalno;
• vztrajno;
• paroksizmalna aritmija .

Stalna atrijska fibrilacija

Odsotnost obnovitve sinusnega ritma je značilna konstantna oblika atrijske fibrilacije. Napad traja več let, pravijo o razpoložljivosti tega obrazca, ko se obdobje vleče za 2-3 tedne ali več. Medicinski posegi, namenjeni nadzoru ritma, se ne izvajajo ali se redko izvajajo. Šteje se, da je mogoče ohraniti aritmije. Najboljši rezultat, ki ga je mogoče doseči s pomočjo terapije, je zmanjšanje srčnega utripa na 60-75 utripov na minuto. Bolniki živijo s svojo diagnozo že več let in se počutijo dobro.

Obstoječa atrijska fibrilacija

Ko znaki patologije trajajo več kot 7 dni, govorijo o vztrajni atrijski fibrilaciji (AF). Za njo se lahko ponavljajoče, ponavljajo se napadi. Manj atrijsko krčenje se pojavi naključno, količina krvi, ki vstopa v telo, se zmanjša. Ta bolezen ni smrtno nevarna, če ne spremlja drugih bolezni srca. Včasih se dolgotrajna atrijska fibrilacija srca, ki traja več kot eno leto, razlikuje, vendar se v nasprotju s stalno poskušajo poskušati posegati v svoj tečaj in prevzeti nadzor nad ritmom.

Paroksizmalna atrijska fibrilacija

Najlažja oblika AF, katere značilnost je spontano okrevanje (brez uporabe zdravil) sinusni ritem. To je posledica prenehanja izpostavljenosti dejavniku, ki povzroča napad, na primer zmanjšanje čustvenih, fizičnih naporov ali prenehanje stresne situacije. Začetek bolezni - paroksizem atrijske fibrilacije - lahko ponovimo. Prekinitev dela srca se zabeleži prvega dne (24-48 ur), kar je optimalen čas za njegovo odpravo.

Atrijska fibrilacija - vzroki

Atrijska fibrilacija prisili srce, da postane nestabilno. Po ponovitvi več napadov (2-3) pride do kronične atrijske fibrilacije. Atrijska fibrilacija je povezana z patologijami, ki prispevajo k razvoju aritmije in se lahko pojavijo pri ljudeh katere koli starosti: do 40% paroksizmalnih primerov in do 25% vztrajno. Sproženi napadi, praviloma vaskularne bolezni in srčne mišice:

• infarkt ;
• srčno popuščanje ;
• ishemija;
• hipertenzija ;
• ateroskleroza;
• srčne pomanjkljivosti ;
• revmatične spremembe.

Klic in drugi vzroki za atrijsko fibrilacijo. Te vključujejo neskardne patologije, ki motijo ​​delo glavne mišice in druge provokaterje:

• pljučne bolezni;
• endokrinih motenj;
• diabetes mellitus;
• prekomerna telesna teža;
• alkoholno zastrupitev;
• depresivni pogoji;
• močan fizični napor;
• sprejem nekaterih zdravil;
• pomanjkanje kalija;
• dehidracija.

Atrijska fibrilacija - simptomi

Glede na obliko bolezni so značilnosti stanja miokarda in zdravja na splošno atrijska fibrilacija drugačne. Klinična slika se spreminja od asimptomatične do hude manifestacije bolezni. Znaki se ne smejo opazovati, na primer, pri paroksizmalni aritmiji. Toda tudi takrat se praviloma pojavi prvi pojav bolezni: bolečina na levi strani prsnega koša in kratka sapa, ki se ne ustavi v mirovanju. Najverjetneje, oba od teh znakov nakazujejo, da se je atrijska fibrilacija srca pojavila, značilni so simptomi.

Glavne simptome je težko zamenjati z drugimi pogoji, še posebej, če se oseba sooča s tem več kot enkrat. Drugi znaki zasegov:

• srčne palpitacije;
• pretirano znojenje;
• odrevenelost okončin;
• konvulzije;
• pulziranje žil;
• tremor;
• omedlevica ;
• šibkost v celotnem telesu;
• pogosto in obilno uriniranje;
• panični napadi, občutek strahu.

Napad atrijalne fibrilacije

Znaki atrijske fibrilacije lahko ostanejo neopaženi in pacient spozna svojo patologijo šele po pregledu zdravnika. Napadi se začnejo nenadoma in ponavljajo skozi vse življenje. Trajanje in pogostnost paroksizmov za vsakega posameznika, simptomi se počutijo drugače. V tipičnih primerih obstaja šibkost, tresenje, kaotični srčni utrip, strah. Z močnim povečanjem srčnega utripa se lahko pojavi bledica, omotica in omedlevica.

Impulz z atrijsko fibrilacijo

Ena od metod, s katerimi se diagnosticira atrijska (kronična ali ne) aritmija, je palpacija impulza. Pacient ima pomanjkljivost: atriji delujejo ločeno, ventili nimajo časa zapolniti s potrebno količino krvi. Število srčnega utripa pri merjenju ni enako impulzu. Če se odkrije atrijski flutter, se simptomi zgoraj navedene patologije dopolnijo z neritimatskimi krčmi - pogostejši.

Kaj je nevarna atrijska fibrilacija?

Vsaka srčna patologija je zapletena s komplikacijami. V primeru atrijske fibrilacije so najpogostejši nevarni učinki tromboembolija in srčno popuščanje. Mitralna stenoza povzroča oviranje atrioventrikularne odprtine tromba, kar povzroči srčni zastoj. 15% ishemičnih kapi se pojavi zaradi aritmije. Grožnje za atrijsko flutter za življenje vključujejo pljučni edem, srčno astmo, kardiomiopatijo (dilatirano).

Atrijska fibrilacija - zdravljenje

Pri diagnosticiranju atrijske fibrilacije zdravljenje poteka v skladu s terapevtsko taktiko, katere namen je preprečiti ponavljajoče se napade, normalizirati srčni utrip, vzdrževati sinusni ritem in preprečiti trombembolijo. Atrijska fibrilacija se v celoti ne pozdravi, vendar je nadzorovana in zdravniki poskušajo zaščititi bolnika pred recidivi, obnoviti ritem srca. Pred zdravljenjem atrijske fibrilacije morate najti vzrok patologije in odstraniti provokatore ter se znebiti simptomov manifestacije bolezni.

Atrijska fibrilacija - klinične smernice

Če je zaznana atrijska fibrilacija, kaj storiti v tem primeru? Taktiko zdravljenja določi diagnoza, ki glede na dejavnike, ki povzročajo bolezen, vključuje posvetovanja s strokovnjaki, kot so:

• aritmolog;
• nevropatolog;
• pulmonolog;
• endokrinolog;
• srčni kirurg.

Predpišejo nadaljnje zdravljenje. Splošni cilji terapije: izboljšati bolnikovo kakovost življenja, povečati njegovo trajanje s to diagnozo in zmanjšati število hospitalizacij. Simptome je treba odpraviti ali preprečiti, srčni ritem in krčenje pod nadzorom. Možno je živeti z OP, zdravniki pa morajo doseči izboljšano napoved.

Zdravila za atrijsko fibrilacijo

Ali je mogoče in kako zdraviti atrijsko fibrilacijo srca z zdravili? Konzervativno zdravljenje z zdravili se učinkovito uporablja (10-15%). V manj resnih primerih - atrijska paroksizmalna aritmija - ustavi novokainamidom, kordaron, kinidin ali paropanorm. Zdravila se jemljejo intravensko ali oralno, vendar je treba skrbno dajati pravočasno in nenehno spremljati ravni pritiska. Režim zdravljenja z drugimi zdravili je naslednji:

1. Za upočasnitev srčnega utripa in lajšanje neprijetnih simptomov uporabljamo droge skupine beta-blokatorjev: Carvedilol, Proporol, Pindolol, Anaprilin itd.
2. Razdražljivost srčnih vlaken razbremeni Kordanon, Quinidine, Allaninin.
3. Glikozidi normalizirajo delovanje miokarda (Digoxin, Korglikon, Celanid).
4. Tvorba trombov je ovirana Varfarin in Pradax in antikoagulanti Enoksaparin, heparin, Fondaparinuks.
5. Zdravila za redčenje krvi - disaggregants - predstavljajo zdravila, kot so Aspirin Cardio, Kardiomagnil , TromboAss itd.

Ablacija srca pri atrijalni fibrilaciji

Če zdravljenje z zdravili ni prineslo rezultatov, je možna kirurgija. Kateter ablacija - Medicinski postopek, pri katerem se fizikalni učinek uniči v aritmiji. Ta operacija ni zelo travmatična, ker ne zahteva odpiranja prsnega koša - izdelani so le majhni rezki in postavljen je kateter, ki prodre v miokard. Možno je vplivati ​​na lezijo na več načinov: s hladno, kemično snovjo, laserjem, električnim impulzom, radiofrekvenčno energijo (RFA) s atrijsko fibrilacijo.

Obstajajo takšne oblike ablacije (uničenja), kot so:

• ultrazvok;
• laser;
• radiofrekvenca (vžiganje atrioventrikularnega vozla z elektrodo);
• cryodestruction;
• električna dekonstrukcija.

Atrijska fibrilacija - kirurgija

V nekaterih primerih ni mogoče odpraviti aritmije brez kirurškega posega. Srčni spodbujevalnik pomaga ohranjati pravi srčni utrip - kompakten pripomoček, ki ustreza pacientovi koži okoli kostne kosti. Elektroda je z njo povezana skozi veno in prodira v votlino srca. Naprava ustvarja impulze, ki prisilijo srčno mišico na pravo frekvenco, atrijsko fibrilacijo in blokado ventrikularne fibrilacije.

Druga kirurška metoda, uporabljena pri diagnostiki atrijske fibrilacije, je "labirint" operacija. Njegova naloga je odpraviti neenotnost v srcu in prisiliti, da se atrijska območja pogodijo na predpisan način. Električni signal se propagira vzdolž določene poti - tako imenovani "labirint", ki nastane z nastankom brazgotin na srčnem tkivu. Razreze ne opravlja le skalpel, temveč tudi ablacija, opisana zgoraj: RFA (moksibustion) in cryodestruction (zamrzovanje).

Atrijska fibrilacija - zdravljenje z ljudskimi pravili

Ne glede na resnost srčnega obolenja je njegova prilagoditev možna s pomočjo alternativne medicine - v povezavi z zdravljenjem z zdravili ali ločeno, na primer, kot preventivni ukrepi. Če je prišlo do atrijske fibrilacije, so ljudska zdravila previdna, pod nadzorom zdravnika. Zdravljenje je pomožne narave.

Učinkovite so metode, ki temeljijo na pozitivnih lastnostih nekaterih rastlin. V zeliščnih zdravilih morate biti pozorni na zdravila, ki lahko upočasnijo strjevanje krvi in ​​preprečijo simptome aritmije. Najbolj znan in učinkovit:

1. Hawthorn je odlično sredstvo za odstranjevanje aritmij. Ekstrakt te rastline lahko pomešamo z valerijsko ali materinsko krmo.
2. Infuzija semena dulca je učinkovito zdravilo, ki zmanjšuje resnost patologije.
3. Odpad voburnum jagode normalizira visok pritisk, ima pozitiven učinek na krvne žile. Včasih jemljete z medom.
4. Rjavec (alkoholna tinktura listov) se pije dvakrat dnevno z žličko, kar zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Atrijska fibrilacija - življenjska napoved

Srčne bolezni, ki jih zapletajo aritmije, povečajo tveganje smrtnosti za več kot 1,5-krat. Zato se pri bolnikih s to boleznijo zanima vprašanje: kako dolgo traja atrijska fibrilacija z diagnozo? Napoved je odvisna od dejavnikov, kot so vzroki patologije, obstoječi in morebitni zapleti, stanje miokarda in komor. Najbolj nevarna za aritmije - kar vodi v hiter razvoj srčnega popuščanja. Te so posledica hude miokardne poškodbe, kot je srčni napad. Podobni problemi so povezani s srčnimi boleznimi, vendar so projekcije strogo individualne.

Ne smemo spregledati vseh simptomov, ki kažejo srčno popuščanje. Pri AF se glavna mišica začne zaskrbljujati, prekoračuje neredno delovanje. Napad ne traja več kot minuto, ampak mora opozarjati. Atrijska fibrilacija je pogosta motnja, ki se pojavi pri 2% vseh ljudi. Toda resno bolezen je mogoče diagnosticirati in zdraviti. Sodobna medicina ponuja učinkovite in inovativne metode v boju proti aritmiji.

• ← Atrijska fibrilacija - vzroki in simptomi
• Atrijska fibrilacija - simptomi →