Sinekija pri dečkih se nekoliko razlikuje od podobne bolezni pri deklicah. Glavna razlika je posledica dejstva, da je sinehija kožice prirojenega fenomena pri dečkih in velja za normo do določene starosti. O tem, kdaj se sinehija pretaka v kategorijo problemov in zahteva kirurško poseganje, se bomo pogovorili še naprej.
Pri dečkih je sinehija fuzija kožice z glavo penisa. Kosti v dojenčkih so zelo nežne in ne povzročajo bolečin dojenčkom. Zaradi sinehije se dečkovo glavo penisa ne odpre popolnoma - to je opaziti pri 96% novorojenčkov.
Sčasoma je naravni proces plemenske sinehije. Že v šestih mesecih starosti, v eni petini dojenčkov, adhezije popolnoma izginejo. To prispeva k postopnemu odpiranju glave penisa, med katerim so nežne adhezije popolnoma brez bolečine ločene.
Naravno vzrejo sinejske kožice je posledica erekcije pri dojenčkih, ki se spontano pojavijo in sproščanja specifičnih encimov v lojnicah. Že za tri leta približno 70% fantov nima adhezij. Ko dosežejo starost 17 let, se sindikalne bolezni diagnosticirajo le pri 3% mladostnikov.
Obstajajo primeri, ko se nepopolno odpiranje glansovega penisa postane vnetje, kar otroku povzroča zelo boleče občutke. Vnetni proces lahko povzroči smegmo ali sirast maščob, ki se v velikih količinah zbere pod kožico. To mazivo je sterilno, vendar z ločitvijo sinheze lahko infekcijo prodre vanj, kar daje tak učinek. Bolečina se pojavi pri uriniranju, penis pa postane rdeč, otekel in iz nje se lahko pojavi izcedek iz tekoče mucke.
Ta vrsta vnetja se imenuje balanopostitis. Prav tako ima pozitivne strani, saj vnetje konic še hitreje zlomi, da bi razkrili vse smegme. Balanopostitis sam, kljub pozitivnemu "stranskemu učinku", je treba zdraviti. Ko se v zgodnjih fazah odkrije vnetje, postopek obdelave prehiteva hitro. Najpogosteje strokovnjaki priporočajo postopek pranja na tem področju. Izvajajo ga zdravniki in starši, ki so seznanjeni s tanko tehnologijo. Za pranje uporabljajo šibke antiseptične raztopine, na primer infuzijo kamilice. Prepovedano je uporabljati vodo z manganom, kar vodi do brazgotinjenja adhezivov.
Zdravljenje s sinezijoStrokovnjaki predpisujejo zdravljenje sinehije, kadar motijo normalno uriniranje otroka. Če deček ni imel naravne razredčitve adhezije pred sedmim letom, lahko zdravnik predpiše disekcijo sinehije kožice penisa v stacionarnih pogojih. Ta intervencija je predpisana v tej starosti, saj se po tem otrokovem hormonskem ozadju začne spreminjati in se tveganje vnetja znatno poveča.
Postopek je enostopenjska ločitev adhezij. Za manipulacijo z dodatnimi orodji ni potrebna, specialist nosi roke. Predpogoj je lokalna anestezija, saj je glava penisa zelo občutljiva in postopek je zelo boleč.
Kot preprečevanje ponovitve sinehije po postopku, je v desetdnevnem obdobju potrebno zdravljenje glave člana s posebnim mazilom. To je potrebno, da se adhezije ne oblikujejo, dokler so na tkivih poškodovane površine. Iz istega razloga je treba mazilo uporabiti pri vnetnih procesih z obstoječo sinehijo kožice.