VSD je okrajšava za ventrikularno septično napako pri plodu, to je prirojena okvara tega organa.
VSD pri plodu - vzroki
Obstajajo dva glavna vzroka za prirojene srčne pomanjkljivosti:
- Herednost . Različne prirojene pomanjkljivosti srca ali drugih organov, ki so podedovane in ne le od staršev do otrok. Tveganje CHD , vključno z DMZHP za plod, je tudi, če so v preteklih generacijah prišli do pomanjkljivosti srca, pri bližnjih sorodnikih ali v drugih družinah s to družino.
- Okvarjen razvoj srčnega ritma . Pojavi se kot posledica kakršnih koli teratogenih dejavnikov, ki vplivajo na plod v času razvoja zarodka: okužbe, zastrupitve različnih etiologij, škodljivih vplivov na okolje.
Včasih sta obe vzroki združeni drug z drugim.
Vrste VSD Struktura interventrikularnega septuma je razdeljena na tri dele: zgornji membranski, srednji mišični in trabekularni spodnji del. Glede na del, v katerem je napaka, je VSD razdeljen na:
- okvare membranskega dela ali subarterialnega - pod aortnim ventilom in pljučno arterijo, se lahko zapirajo neodvisno pri majhnih velikostih);
- perimembranozni DZHP pri plodu - kombinirana pomanjkljivost, ki je v mišičnem tkivu, vendar ena od robov nastane s povezovanjem tkanine membranskega dela pregrade;
- okvara mišičnega dela - so daleč od ventilov v mišičnem tkivu;
- popolna odsotnost particije;
- nadgrebenevy VShP - nad supraventrikularnim grebenom.
Po velikosti:
- velik - premer okvare je večji od premera aorte in tlak v obeh komorah je enak;
- medij - okvara je manjša od premera aorte in tlak v desnem prekatu je 50% tlaka v levi;
- majhna - če je napaka tako majhna, da se tlak v desnem prekatu poveča za največ 25%, je pogosto asimptomatičen.
Vse VSD je treba zaznati pri drugem pregledu Ultrazvok na 20 tednov , kot pri kombinaciji VSD z drugimi srčnimi napakami, ki so nezdružljive z življenjem, se ženski lahko svetuje, da prekine nosečnost. In z izoliranim VSD, z ustreznim obvladovanjem dela in zdravljenjem v obdobju po porodu, ima 80% otrok možnost preživeti.
FPP na plodu - zdravljenje
V primeru VSD se tlak v pljučni cirkulaciji poveča in čas, v katerem se operacija izvaja, je neposredno odvisna od velikosti napake.
Zdravljenje možganske hipertrofije Če je pomanjkljivost septuma velika, je treba operacijo opraviti v prvih 3 mesecih po porodu. Z majhnimi napakami in povečanim pritiskom v majhnem krogu krvnega obtoka otrok deluje do 6 mesecev po rojstvu, srednji pa z rahlim povečanjem tlaka v desnem prekatu in majhnimi napakami - do enega leta. Nekatere manjše pomanjkljivosti v tem obdobju so zaprti sami.