Fetalna doplerografija
Dopplerografija se nanaša na ultrazvočne metode študije, ki se izvaja za oceno krvnega pretoka ploda. S to metodo določimo stanje plovil v placentnem sistemu. Za njegovo držanje ne potrebujejo nobenih dodatnih naprav, ker Večina sodobnih ultrazvočnih strojev ima funkcije dopplerografa.
Pred Dopplerjevim ultrazvokom ploda zdravnik določi preiskovano območje: posodo uteroplacentnega krvnega pretoka, posodo možganov, srce, jetra. Če vklopite Dopplerjevo funkcijo in usmerite senzor na pregledani organ, bo zdravnik na zaslonu prejel sliko. Naprava bo samostojno analizirala podatke o raziskavah. Postopek je popolnoma neboleč in kratko - 10-15 minut.
Ali je dopplerografija predpisana za vsakogar?Dopplerografija uteroplacentnega krvnega pretoka je predpisana za vse nosečnice na 32. tednu nositve ploda. V primeru posebnih indikacij (feto-placentne insuficience, suma intrauterine zaostale rasti) lahko študijo izvedemo pred določenim obdobjem (22-24 tednov).
Doplerografija je predpisana tudi v primerih, kot so:
Tudi v primerih, ko fizični parametri fetusa ne ustrezajo gestacijski starosti, se lahko predpiše ultrazvočni pregled ploda z doplerografijo, da se oceni stanje krvnega pretoka.
Katere parametre je diagnosticirana z Dopplerjem?V popkovni vrsti je na voljo 2 arterija in 1 vena, ki oskrbujejo plod s hranili in kisikom. Torej, v arteriji krvi odidejo do otroka neposredno iz posteljice. Skozi veno je narejen izpust produktov razpadanja iz ploda.
Za normalno delovanje takega obtoka mora biti upor v stenah arterije nizek. V primeru zožitve plovila se razvije pomanjkanje kisika, kar negativno vpliva na intrauterin razvoj.
Katere motnje v krvnem obtoku je mogoče diagnosticirati z dopplerjem?Pri izvajanju Dopplerjevih krvnih žil ploda se določijo kazalci, kot so:
- hitrost pretoka krvi
- vaskularni tlak
- elastičnost krvnih žil.
Pri primerjavi dobljenih vrednosti lahko zaznamo različne motnje v krvnem obtoku. Torej, dodelite:
- 1. razred A - če pride do motenj v uteroplacentralnem krvnem sistemu, sistem za plod postane normalen;
- Grade 1 B se določi, če je obstruktivni sistem zarodka in placenta omejen in utrujenost krvnega utoka ni okvara;
- 2. stopnja - v primerih, ko pride do kršitev v dveh sistemih hkrati, vendar niso kritični;
- 3. stopnja - opažena, če je krvavitev sistema plodne posteljice kritična, in utrujenost krvnega pretoka je slabša.
S 1 stopnjo kršitve se nosečnica opazuje v preostalem obdobju. Inšpekcija in ultrazvok se izvaja enkrat tedensko. Ob istem času, če CTG izvedena ni odkrila nobenih kršitev in groženj za nadaljnji potek nosečnosti, rojstvo poteka pravočasno.
Z 2 stopinjah se stanje nosečnosti spremlja vsaka 2 dni. Opazovanje traja do 32 tednov in, če je označeno, opravlja carski rez.
Z motnjami stopnje 3 je ženska pod zdravniškim nadzorom vsak dan in če obstajajo dejavniki, ki ogrožajo nosečnost, se opravi carski rez.
Tako je fetalna Dopplerjeva sonografija raziskovalna metoda, ki ugotavlja, ali je uteroplacentalni krvni tok normalen in ali otrok trpi zaradi tega trpljenja.