Predlagani plod
V začetnih fazah brejosti, ko ima otrok le nekaj deset centimetrov in njegova teža ne presega 400 gramov, se opazuje izredno nestabilna predstavitev zarodka, saj otrok plava prosto v amniotski tekočini in se aktivno premika. Vendar se slika dramatično spremeni, takoj ko pridejo zadnji tedni brejosti.
V tem času se porodniški in ginekologi začenja zanimati za stabilen položaj otroka, saj rojstvo ni daleč. Zadostna stalnost, ki je potrebna za določitev taktike ločevanja od bremena, otrok začne prikazovati približno 32-35 tednov nosečnosti, ko znatno povečane razsežnosti spremljajo maternico. V tem času je verjetno, da se njegov položaj v reproduktivnem organu ne bo mogel spremeniti sama, vendar je to še vedno mogoče s pomočjo zdravnikov. Ko proces reševanja iz bremena doseže kritično vrednost, strokovnjaki določijo, kateri del telesa se otrok pritisne na izhod iz maternice, s čimer določi njegovo predstavitev.
Vrste predstavitve ploda
Glede na to, kako je otrok nastanjen v svoji hiši, bo porodniška izbira in zdravnik izbrala taktiko vodenja konca nosečnosti in rojstnega procesa samega. Razmislite o možnostih položaja, ki ga lahko dojenček:
- Facialna predstavitev - otrokovo glavo se močno vrne nazaj, njegov obraz pa pritisnemo do izhoda maternice. Dobave v tem primeru trajajo dlje in zahtevajo visoko usposobljeno osebje. Posledice obrazne predstavitve ploda so lahko: nepotrebno izlivanje amnijske tekočine, porodne travme otroka, rojstvo mrtvega ploda. Menijo, da je najboljši izhod iz položaja carski rez.
- Occipital predstavitev ploda ni vzrok za zaskrbljenost, če je otrok na čelu, da zapusti maternico. Slednji lahko pomembno prepreči prehod skozi rodni kanal, kar pojasnjuje potrebo po carskem rezanju. Predpostavlja se, da bo naravna dostava težavna in dolgotrajna.
- Plečo ali navzkrižno predstavljanje - redka nenormalna lokacija, ko otrok leži v maternici v vodoravni smeri. Razlogi za prečno predstavitev ploda so številna prejšnja porodu ali prisotnost patologije ženskih reprodukcijskih organov. Možno je, da bo otroka med delom spremenil svoj položaj. Vendar najpogosteje s poševno predstavitvijo fetusa priporoča izsekanje.
- V primeru medeničnega predstavljanja je otrok v maternici v sedečem položaju. Če se zadnjice ploda pritisnejo do izhoda iz reproduktivnega organa, se ta položaj imenuje zadnjica, če noge, potem že govorimo o pediatrični predstavitvi ploda. Praviloma ni potrebe po operaciji, ampak poroda v medeničnem predstavljanju se lahko še vedno pojavijo. Zlasti akutna je problem tega, kar je nevarno medenično predstavljanje ploda, postane, ko ženska nosi velikega moškega otroka, njena starost je minila 35 let, ima težave s srcem ali ima več splavov.
- Vzdolžna predstavitev ploda je najpogostejša in pomeni, da je otrok vzel optimalen položaj za rojstvo. Glava se pritisne do izhoda maternice, kar zagotavlja normalen pretok delovne sile.
V porodniški praksi obstajajo tudi časi, ko se diagnosticira nizka predstavitev otroka. To pomeni, da medenico ni pravilno zloženo, tako da se otrok prezgodaj premakne na glavo. Odgovor na vprašanje, kaj grozi nizka predstavitev ploda, obstaja velika verjetnost splava, kar zahteva stalni zdravstveni nadzor.
Sčasoma zaznana nepravilna predstavitev ploda omogoča izbiro pravilne taktike za rojstvo otroka in obnašanje matere in zdravnikov v procesu reševanja bremena.