Hiperkalemija - simptomi
Presežek kalija v krvni plazmi vodi v razvoj različnih zapletov. Simptomi hiperkalemije so komaj opazni, zato diagnosticiranje bolezni ni čisto pravočasno. Obstajata dva zanesljiva načina za določanje hiperkalemije - EKG in krvni test.
Glavni vzroki hiperkalemije
Prekomerni kalij v prehrani povzroča hiperkalemijo zelo redko. Naše telo lahko uravnava količino makroelementa, vzetega iz hrane, in če je preveč kalija, ga enostavno ne absorbira in ga hitro odstrani z urinom. Zato, če je krvni test pokazal vsebnost K več kot 5,5 mmol na liter, se ledvice najverjetneje ne bodo spopadle z nalogo. Seveda, če bolezen ni vzrok za jemanje določenih zdravil.
Nekatere vrste zdravil spodbujajo sproščanje kalija iz celic našega telesa v zunajcelični prostor, kar vodi tudi do hiperkalemije. Najprej govorimo o zaviralcih beta, zdravilih za zdravljenje pljučnice pri bolnikih z aidsom, trimetoprimom, pentamidinom in nekaterimi drugimi zdravili.
Pogosto je povečanje ravni kalija povezano s takšnimi boleznimi notranjih organov, kot so:
- levkemija in levkocitoza ;
- nefritis;
- srpastična anemija;
- nefropatija;
- motnja uriniranja;
- zastrupitev z glikozidom;
- metabolna acidoza;
- sindrom kolapsa tumorja;
- družinska hiperkalemična paraliza.
Hiperkalemija se lahko razvije tudi pri diabetes mellitusu in intenzivnem fizičnem naporu. Poleg tega se v zadnjem primeru po akutni hiperkalemiji običajno pojavi kronična hipokalemija.
Znaki hiperkalemije
Naslednji znaki lahko kažejo presežek kalija v krvi:
- konvulzije;
- motnje srčnega ritma;
- splošno slabo počutje;
- glavobol;
- mišični krči;
- bolečine v mišicah;
- pomanjkanje apetita;
- pogosto uriniranje;
- slabost
Ti simptomi hiperkalemije se ne pojavljajo vedno in sploh niso. Kako potem diagnosticirati bolezen?
Običajno s hiperkalemijo nujno obstaja značilen simptom, kot so mišična šibkost in respiratorna odpoved. Če vam je težko prinesti skodelico na ustnice ali pa globoka dihanje membrane ni dovolj nizko, je težko zbrati polne pljučne pljuče, kar kaže na bolezen.
Ker je normalno delovanje srčne mišice neposredno odvisno od vsebnosti kalija v krvi, se hiperkalemija zelo dobro vidi na EKG . S pomočjo kardiogramov je mogoče razkriti tako presežek kot tudi pomanjkljivost tega makroelga. Znaki hiperkalemije na EKG so predvsem opazni v T faznih zobeh. To dokazuje blago obliko bolezni. Če se je bolezen preselila v srednjo fazo, se na EKG podaljša interval PQ in kompleks QRS postane širši. Istočasno se AV-prevodnost upočasni in v hudih primerih izgine val P. Celotna krivulja začne podobno sinusni vrsti. V 
v hudih primerih hiperkalemija povzroča ventrikularno fibrilacijo in asistol.
S hipokalemijo bodo kardiologi opazovali povsem drugačno sliko - zvišanje T valov in amplituda U-valovanja. S pomočjo kardiograma je lažje diagnosticirati bolezen. Tudi preiskava krvi ni vedno potrditev bolezni. Dejstvo je, da se ob odvzemu krvi pogosto opazi lažna hiperkalemija. Ker je analiza odvzeta iz vene, je določen stres za telo, kalij v medceličnem prostoru pa se sprošča iz celic neprostovoljno. Tudi vzrok za povečanje količine tega makroelementa v krvi je lahko gube, ki se nanašajo na roko ali preveč tesna oblačila.