Za arterijsko hipertenzijo je značilno stalno povečevanje tlaka. Kazalniki: od 140 do 90 in več. Pred začetkom zdravljenja se običajno razjasnijo vzroki patologije in postane jasno, kakšna oblika hipertenzivne bolezni - razvrstitev temelji na meritvah sistoličnega in diastoličnega pritiska, ki se izvaja več mesecev.
Sodobna klasifikacija hipertenzije v stopnjah
Do danes obstajajo tri vrste bolezni:
- Faza 1, ki ustreza pogostemu, vendar ne trajnemu zvišanju krvnega tlaka, je manj pogosto vztrajno-zmerno. Včasih pride do manjših sprememb v ladjah plovil.
- V fazi 2 je značilna hipertrofija levega prekata miokarda. Hkrati se tlak nenehno poveča, plovila, ki se nahajajo na ladji, so podvržene resnim spremembam.
- Faza 3 spremljajo srčni utripi, kapi, ledvična ali srčno popuščanje.
Omeniti velja, da je v zadnjem času običajno razlikovati med esencialno hipertenzijo (primarno) in simptomatsko (sekundarno).
Prva vrsta predstavlja približno 95% primerov vseh diagnoz in je značilna izolirana poteza bolezni brez kakršne koli povezave z lezijami notranjih organov.
Zaradi takšnih kršitev se pojavi druga vrsta:
- koarctacija aorte;
- feohromocitomom ;
- patologija nadledvične skorje;
- nefritis, glomerulonefritis in pielonefritis;
- sindrom Itenko-Cushing;
- anomalije biosinteze kortikosteroidnih hormonov;
- primarni hiper aldosteronizem;
- tumorji s hiperprodukcijo kortikosterona.
Klasifikacija hipertenzivnih bolezni po stopnji
Ta vrsta patološke klasifikacije vključuje:
- Prehospitalna bolezen tipa 1 (normalen krvni tlak) in tip 2 (zelo normalen krvni tlak). Kazalniki - 120-129 pri 80-84 mm Hg. Art. in 130-139 pri 85-89 mm Hg. Art.
- Optimalen krvni tlak. Kazalniki: do 120 (sistolični) in manj kot 80 (diastolični).
- 1 stopinja (140-159 za 90-99).
- 2 stopinj (160-179 na 100-109).
- 3 stopinje (višje od 180 in več kot 110).
- Sistolna hipertenzija (izolirano). Diastolični tlak ne presega 90 mm Hg. Art, medtem ko sistolični - več kot 140 mm Hg. Art.
Faze in stopnje hipertenzije določajo tveganja za nastanek zapletov v obliki poškodbe tako imenovanih "ciljnih organov" (srca, ledvic in pljuč).
Klasifikacija hipertenzije v nevarnosti
Za napredovanje hipertenzije obstajajo naslednji dejavniki tveganja:
- starost (za ženske nad 65 let);
- kajenje;
- fenomen hipertenzije v družinski zgodovini;
- dislipidemija;
- debelost;
- vsebnost krvi C-reaktivnega proteina v količini nad 1 mg / dl;
- pomanjkanje mobilnosti;
- patologije tolerance na glukozne spojine;
- povišane ravni fibrinogena;
- diabetes .
Poleg tega obstaja vrsta povezanih kliničnih stanj in bolezni, povezanih z arterijsko hipertenzijo.
V skladu z navedenimi dejavniki je tveganje za nastanek kardiovaskularnih bolezni stratificirano:
- Nizka (če obstaja 1-2 kazalca s seznama predispozicij, visokega normalnega tlaka in arterijske hipertenzije (AH) 1. stopnje).
- Zmerno (s kombinacijo hipertenzije 1. stopnje in prisotnost 1-2 dejavnikov tveganja, hipertenzija 2. stopinja).
- Visoka (v prisotnosti 3 ali več predispozicij za hipertenzijo 1., 2. stopnje, hipertenzije 3. stopnje).
- Zelo visok (z vzporednim potekom hipertenzije tretje stopnje in več kot treh dejavnikov tveganja, pa tudi s povezanimi kliničnimi stanji).