Ena od natančnih diagnostičnih tehnik, ki omogočajo spremljanje patoloških sprememb v telesu in sum na razvoj nekaterih bolezni v zgodnji fazi, je biokemijski test krvi. Ta študija se izvaja za določitev stanja vseh organov in sistemov, za katere se analizirajo količinski kazalniki številnih krvnih komponent. Eden od teh kazalcev je raven alanine aminotransferaze (ALT). Razmislite, kaj je ta snov in kakšne odklone lahko kažejo na povečan indeks ALT, ki je bil ugotovljen pri analizi venske krvi.
Kaj je ALT v krvnem testu? Alanin aminotransferaza je endogeni encim, ki spada v skupino transferaz in podskupine aminotransferaz. Proizvajajo ga jetrne celice - hepatociti. ALT se nahaja predvsem v jetrih, vendar je del tega encima tudi v ledvicah, srčni mišici, trebušni slinavki in skeletnem mišičnem tkivu. Majhen del tega encima običajno najdemo v krvi (indikator pri ženskah je do 31 U / l).
Glavna naloga alanin aminotransferaze je povezana z izmenjavo aminokislin. Ta snov deluje kot katalizator pri prenosu določenih molekul. V primeru kršenja energetskega presnovka pride do povečanja prepustnosti celičnih membran, kar vodi k uničenju celic in sproščanju encima v krvni serum.
Vzroki povišanega ATL v krvi
Če biokemijska analiza kaže, da je ALT v krvi povišan, razlog za to pa je v večini primerov poškodba jeter. Toda tudi koncentracija te snovi se lahko poveča zaradi bolezni drugih organov. Upoštevajte, kakšne vrste bolezni in koliko ALT ravni lahko presegajo normo:
- Zvišanje vrednosti ALT za faktor 20-100 lahko kaže na akutni hepatitis, ki ga povzroči virusna ali strupena lezija. Pri akutnem virusnem hepatitisu A se poveča ta indikator, opazen približno dva tedna pred pojavom zlatenice, po treh tednih pa se normalizira. Pri virusnih hepatitisih B in C se lahko ALT nepredvidljivo poveča in nato zmanjša na normalne vrednosti. Povečanje tega indikatorja je mogoče opaziti tudi v primeru poslabšanja kroničnega hepatitisa, vendar se v tem primeru presežek norme pojavi 3-5 krat.
- Če se ALT poveča za 2 - 3 krat, lahko to kaže na brezalkoholno maščobno obolenje jeter (steatoza). Prehod patologije na fazo steatohepatitisa spremlja znatno povečanje ravni ALT in povečanje visoke ravni celotnega in neposrednega bilirubina.
- Petkratno povečanje količine alanin-aminotransferaze v krvi pogosto najdemo pri cirozi jeter, kar je povezano z intenzivnim procesom zamenjave jetrnih celic s veznim tkivom.
- Včasih se zviša koncentracija tega encima pri metastatskih poškodbah jeter. Poleg tega je večja lezija, večja je koncentracija ALT v krvi. Vendar pa s primarnim tumorjem, na primer s hepatocelularnim karcinomom, nenormalnosti ATL niso pomembne, kar pogosto otežuje diagnozo.
- Zvišanje ALT na 600 U / l, ki mu sledi oster padec, je značilen znak akutne zapore žolčnih kanalov.
Rahlo presežek norme je mogoče opaziti, če:
- miokardni infarkt;
- miokarditis;
- srčno popuščanje;
- akutni pankreatitis ;
- šok stanja;
- alkoholni hepatitis;
- infekcijska mononukleoza;
- miozitis;
- akutna limfoblastna levkemija;
- hudo gestozo pri nosečnicah (II trimesečje) itd.
Tudi povečanje ATL je lahko posledica uporabe takšnih zdravil kot:
- holestatiki;
- peroralni kontraceptivi;
- estrogeni;
- nikotinska kislina;
- sulfonamidi itd.