Lyellov sindrom (drugo ime je Stevens-Johnsonov sindrom) je huda alergijska reakcija, ki se kaže v odvajanju in smrti zgornje kožne plasti, pa tudi na zastrupitev celotnega organizma kot posledica tekoče reakcije. Lyellov sindrom se po anafilaktičnem šoku šteje za drugo najbolj zapleten potek zaradi stanja, ki je posledica preobčutljivosti neke osebe na določene snovi. Lyellov sindrom, imenovan "toksična epidermalna nekroliza", je bil prvič opisan leta 1956, vendar doslej v medicinski skupnosti ni soglasja o začetku bolezni.


Vzroki Lyellovega sindroma

V večini primerov se Lyellov sindrom pojavi alergija:

  • po jemanju zdravil (antibiotikov, sulfonamidov itd.), prehranskih dopolnil in celo vitaminskih pripravkov;
  • s stafilokokno okužbo;
  • kot posledica spremembe reaktivnosti imunskega sistema, kadar je organizem senzibiliziran zaradi okužbe v kombinaciji z naknadno izpostavljenostjo alergenih zdravil.

V nekaterih primerih ni mogoče določiti posebnih vzrokov za idiopatsko reakcijo, ampak, kot opozarjajo strokovnjaki, skupina tveganj vključuje ljudi, ki trpijo:

Simptomi Lyellovega sindroma

Bolezen se ponavadi začne akutno s povišanjem temperature 40 stopinj ali več. V tem primeru pacient trpi zaradi resnega glavobola in bolečin v očesu. Opažamo bruhanje in drisko. Čez čas se na koži pojavi izpuščaj, podoben izpuščajam v ošpicah in škrlatnici, skupaj s srbenjem ali bolečimi občutki. Prvič, edematozni eritematozni madeži so lokalizirani v dimeljski coni in v območju aksilarnih gub, nato pa postopoma začnejo zasedati celotno površino telesa.

Značilna značilnost Lyellovega sindroma je odvajanje kožnega epidermisa s celo zelo majhnim stikom s kožo pacienta. To odpira krvave erozivne oblike. Na mestih eritema se oblikujejo mehurčki, ki ob odprtju izpostavijo velike erozivne površine s seroznim eksudatom. Sekundarna okužba, ki se spremlja, povzroči sproščanje erozije, kar povzroči neprijeten vonj iz telesa. Slinaste membrane v ustih, očeh in genitalijah so podvržene negativnim spremembam. Največjo nevarnost za zdravje in življenje predstavlja:

  • huda dehidracija telesa;
  • huda toksikoza;
  • visoka telesna temperatura;
  • krvavitev kardiovaskularnega sistema;
  • levkocitoza z možnim razvojem agranulocitoze in pancitopenije;
  • pada v komo.

Zdravljenje Lyellovega sindroma

Kadar obstajajo simptomi, ki so značilni za bolezen, morate takoj poklicati rešilca. Pacient postavi v enoto za intenzivno nego ali intenzivno nego. Pogoji bivanja so hkrati podobni tistim, ki se ustvarjajo za bolnike z opeklinami in zmrzaljo. Glavna zahteva za oskrbo in zdravljenje je sterilnost. Organizacija terapije v Lyellovem sindromu je naslednja:

    simptomi lilele sindroma
  1. Odprava vseh zdravil, ki so se uporabljala pred razvojem sindroma.
  2. Glukokortikosteroidi so predpisani.
  3. Erozivne formacije obdelujejo z rastlinskimi olji in vitaminom A.
  4. Priporočamo uporabo solne in koloidne raztopine za nadomeščanje tekočine, ki jo je telo izgubilo.
  5. Uporabljajo se imunomodulatorji .
  6. Ko se pridružijo sekundarni okužbi, se uporabljajo antiseptiki in antibiotiki.

Pravočasno in pravilno izvedeno zdravljenje precej hitro prispeva k okrevanju bolnika s Lyellovim sindromom.