srčni šum Funkcionalni šum srca pri dojenčku se šteje kot nekakšna manifestacija srčne aktivnosti pri praktično zdravih otrocih, opazimo pa jo lahko tudi pri miokardialnih motnjah (srčne mišice) in hemodinamičnih spremembah. Tudi eden od mnogih razlogov za pojav takih murmov v srcu otroka je lahko, na primer, anemija. Ta vrsta hrup pogosto imenovane "nedolžne"; njihova prisotnost praktično ne vpliva na zdravje in splošno stanje otroka. Poskusimo ugotoviti, kaj pomeni izraz "srčni utrip" pri otroku, ali so vsi zvoki nevarni in zakaj se pojavijo.

Kaj povzroča razvoj sistoličnega šuma v srcu otroka?

Ob upoštevanju anatomskih značilnosti strukture srca pri otrocih je običajno izločiti naslednje vrste vzrokov za pojav takšne motnje:

  • valvularne - prolapse letakov srčnih ventilov, asimetrija polovicnih ventilov, dodatni poluvodni ventili, trigonoidizacija ventilov polovicnih ventilov;
  • hordalni - značilen je po izgledu (lažnih) akordov srčnih prekatov, ki spreminjajo svoj položaj in motijo ​​njihovo preoblikovanje;
  • papilarni - spremembe položaja, oblika, število papilarnih mišic, motnje njihovega tona s krčenjem in sprostitvijo srčne mišice;
  • partition-parietal - odprto ovalno okno (LLC), anevrizma atrijskega septuma, ventil Evstakhiev, deformacija zgornjega segmenta interventrikularnega septuma v obliki črke S, itd.

Vse te bolezni v medicini imenujemo majhne srčne nenormalnosti (MARS). Pogosto jih kombinirajo s prirojenimi pomanjkljivostmi srca in med seboj, kar je treba upoštevati pri ocenjevanju stanja otroka in določanju taktike njegovega ravnanja. Te kršitve in vodijo k pojavu sistoličnega šuma v srcu mladega otroka.

Prolaps mitralnega ventila kot skupni vzrok sistoličnega šuma

Obravnavali so, zakaj ima otrok v srcu hrup in kaj mislijo, je najpogostejši vzrok njihovega pojava, ki je prolaps mitralnega ventila.

Med zgoraj omenjenimi valvularnimi vzroki je najpogostejši prolaps mitralnega ventila (MVP). Ta kršitev se manifestira v obliki izreza 1 ali obeh koncev tega ventila v smeri srčne komore, ki se nahaja bližje središču. Po podatkih medicinske statistike se ta kršitev pojavlja pri približno 6-18% otrok vseh starosti, vključno z novorojenčki. Hkrati deklice trpijo zaradi te bolezni 2-3 krat pogosteje.

Razvoj primarnega PMP je praviloma posledica slabše strukture vezivnega tkiva samega ventila, prisotnosti majhnih anomalij v valvularni napravi.

Sekundarna oblika bolezni se razvija zaradi razvoja dednih bolezni veznega tkiva. V tem primeru kopičenje tako imenovanih kislih mukopolisaharidov neposredno v steni ventila. V takšnih boleznih kardiovaskularnega sistema kot revmatizma, infektivnega endokarditisa, nerorevnega karditisa, se lahko kot zapleti pojavijo prolapi.

Odprto ovalno okno (OOO)

Ta vrsta kršitve je tudi vzrok sistoličnega šuma v srcu otroka. srčni šum Zanj je značilna prisotnost majhnega kratkega kanala med desno in levo prednjo stranjo, ki je prekrita z ventilom, ki se nahaja v levem atriju. S takšno kršitvijo se izliv krvi pojavlja izključno v eni smeri - od desne proti levi.

Fuzija tega kanala se pojavi zaradi ventila in sekundarne particije. Kot rezultat se na mestu okna tvori luknja. V normalnih pogojih se ovalno okno običajno zapre v obdobju od 2 do 12 mesecev po rojstvu. Vendar pa takšna ugodna različica postnatalnega razvoja kardiovaskularnega sistema ne prihaja pri vseh ljudeh. Po mnenju različnih avtorjev je ovalno okno odprto v 20-40% (v povprečju 25-30%) odraslih oseb.