Abdominalna punkcija
Kopičenje velike količine tekočine v prostoru med notranjimi organi ali medenično votlino je simptom številnih resnih bolezni. Za njihovo diagnozo se opravi prebadanje trebušne votline. To je mogoče storiti na dva načina, odvisno od namena postopka in predlagane patologije. V večini primerov se izvaja paracenteza (trebušna punkcija trebušne votline), manj pogosto je dostop do zadnjega vaginskega trezorja - kuldocenteze (samo pri ženskah).
Diagnostična in terapevtska punktura trebušne votline
Če je potrebno preveriti naravo tekočine, ki se kopiči v prostoru med prebavnimi organi, opravite diagnostično paracentezo.
Absolutna prebavila se temeljito razkužijo, zdravijo z anestetiki (ponavadi injekcije novočeina). Po tem kirurg praviloma pod nadzorom ultrazvoka uvaja poseben trokar, skozi katerega teče tekočina. Prvi deli biološkega materiala se zbirajo v sterilni cevi in pošljejo za laboratorijsko testiranje. Območje s poškodovano kožo je prekrito z antiseptično obleko ali pa se uporablja kirurško preobleko. šivi , 1-2 kosi, svilena nit.
Terapevtska trebušna punkcija z ascitesom predlaga isto točko, toda po analizi tekočine se še naprej črpa v rezervoar. Za 1 postopek lahko odstranite do 6 litrov biomateriala. Med takšno manipulacijo je potrebno obnoviti izgubo soli in beljakovin, zato se bolniku dodatno injicirajo albumin ali druge enake rešitve.
Pankracija trebušne votline skozi zadnji vaginalni fornix
Kuldotsentez je potreben za diagnosticiranje in zdravljenje ginekoloških bolezni, ko se tekočina akumulira v prostoru med organi majhnega medeničnega dna. Obstajajo lahko gnoj, kri in eksudat, zato je pomembno takoj pregledati nastali material.
Indikacije za izvedbo prebadanja trebušne votline skozi zadnji vaginalni fornix so malo:
- verjetnost ektopična nosečnost (ectopic);
- suma progresivnega abscesa v medenični votlini.
Pomembno je opozoriti, da so moderni kirurgi manj verjetno uporabili kuldocentezo zaradi visokega tveganja sekundarne okužbe mesta za prebadanje. Druge raziskovalne metode, na primer laparoskopija, imajo podobno informativno vrednost. Ta metoda je manj travmatična in redko povzroča zaplete, zato je priporočljivo.