Lepota in zdravje Zdravje žensk

Punkcija plevralne votline

Punkcija plevralne votline (torakocenteza) - prebadanje prsnega koša - se izvaja v terapevtske in diagnostične namene. Pri določanju diagnoze:

  1. Ali je tekočina v plevralni votlini transudat (edematična tekočina, ki se zbira v telesnih votlinah) ali eksudat (izpust iz majhnih krvnih žil, ki se kopičijo v ekstravaskularnem prostoru).
  2. Ali tekočina vsebuje limfo, gnoj ali kri?
  3. Kemična, bakteriološka in citološka sestava plevralne tekočine.

Kdaj je predpisana pljučna votlina?

Indikacije za terapevtsko punkcijo plevralne votline so:

  • odstranitev zraka z napetim ali zaprtim pneumotoraksom;
  • deflacija plevralnega izliva;
  • uvajanje drog.
Metoda torakenteze

Pri pripravi na prebadanje plevralne votline je potreben rentgenski pregled prsnega koša. Postopek toradenteze se izvaja s pomočjo lokalna anestezija za katero se uporablja raztopina novocaina. Anesteziran s pikčastimi mehkimi tkivi in ​​medkostnimi mišicami. Tora kocenteza se izvaja na naslednji način:

  1. Pacient sedi tako, da se hrbet nasloni ali pade na zdravo stran. Ročica s strani, kjer se bo prebodila, se namesti na nasprotno ramo ali na glavo.
  2. Punkcija plevralne votline v hemotoreksu za odstranitev krvi ali hidrotoraksa za črpanje tekočine se opravi v sedmem in osmem medkrepljivem prostoru vzdolž sponke ali zadnje osilne linije.
  3. Igla se ne sme spustiti v plevralno votlino, in če leži na rebru, se dvigne s kožo. Občutek odpovedi igle kaže, da je igla dobila, kjer bi morala biti - v votlini.
  4. Na igli na prehodni gumijasti cevi.
  5. Pri hemotoraxu in hidrotoraksu se opravi aspiracija pleuralnih vsebin. Ko je cev napolnjena, jo pritrdimo s spono, prazno in ponovno vbrizgamo, dokler ne odstranimo celotne vsebine plevralne votline. Če je težko evakuirati tekočino, poskusite doseči povečanje odtočne hitrosti. V ta namen je priporočljivo spremeniti položaj bolnikovega telesa ali priključiti nizkotlačni sesalnik na kateter.
  6. Na koncu postopka se antibiotik injicira v votlino.
  7. Odstranjeno je ostro gibanje igle.
  8. Območje prebadanja se zdravi z raztopino razkužila, prekrito s sterilno gazo.

Na koncu postopka se izvede rentgenski pregled prsnega koša, da se ugotovi, kako je stanje plevralne votline bolje, in če pride do kakšnih zapletov.

Pri pnevmotoraksu se prebava plevralne votline za odstranitev zraka izvede na podoben način, vendar obstajajo nekatere značilnosti tehnike postopka:

  1. Pri pnevmotoraksu se v 2. in 3. medstrelnem prostoru vzdolž zgornjega roba rebra vzdolž srednje klavne črte izvede punktura.
  2. Ko trokar (igla z velikim lumenom) prodre v plevralno votlino, se stylet odstrani in pokriva luknjo v njej, drenirna cev, pritrjena s spono, je vstavljena 5-6 cm globoko.
  3. Drenažna cev je fiksirana s samolepilnim trakom ali šivom, okoli nje se sterilno oblačilo.
  4. Odtok je nameščen na drenažo z zarezo, tako da zrak prehaja v eno smer - od plevralne votline.
indikacije za prebadanje plevralne votline

Tisti bolniki, ki se priporočajo za diagnostične ali terapevtske namene, prebadanje plevralne votline, skrbite: koliko boli?

Dejansko je postopek precej boleč. Študija, izvedena v enem od specializiranih oddelkov, je pokazala, da so pacienti v povprečju ocenili bolečino med postopkom pri 8-6 točkah v desetih točkah, odvisno od prag bolečine . Zato je pomembno, da je preboj opravil izkušen zdravnik. Prav tako je zanesljivo znano, da je manjši del bata brizge, manj boleče postopek.