Lepota in zdravje Zdravje žensk

Stern puncture

Stern puncture je eden od načinov za preučevanje kostnega mozga, ki se izvaja s punkcijo sprednje stene prsnice. Kostni mozeg je osrednji organ krvne tvorbe, ki je mehka masa, ki zapolnjuje kosti vse prostore, ki jih kostno tkivo ne zaseda.

Indikacije za kožno prebadanje

Stern punkcija se izvaja pri diagnozi bolezni obtočilnega sistema in zagotavlja pomembne informacije o napovedi bolezni. Ta postopek se lahko predpiše, če sumite:

  • levkemija;
  • anemija ;
  • mielodisplastični sindromi;
  • Gaucherjeva bolezen;
  • Krščanska bolezen - Schüller;
  • visceralna lišmanijaza;
  • metastaze tumorjev v kostnem mozgu itd.

Omogoča vam, da ocenite funkcionalno stanje kostnega mozga, da vidite najmanjše spremembe v procesu nastajanja krvi.

Priprava pacienta na napredno punkcijo

Na dan študije ni treba spreminjati režima za vodo in hrano bolnika. Postopek poteka najmanj dve uri po praznjenju obroka z izpraznjenim mehurjem in črevesjem.

Pred punkcijo je treba zavrniti vsa zdravila, razen tistih, ki so bistvenega pomena. Tudi na ta dan se prekličejo vsi drugi terapevtski in diagnostični ukrepi.

Pacient nujno pojasnjuje naravo in potek postopka, nudi informacije o morebitnih zapletih. Po tem se bolnikovo soglasje poda za preboj.

Sternal puncture tehnika

Probijanje kostnega mozga se lahko izvaja ambulantno:
  1. Postopek poteka pod lokalno anestezijo s pacientom, ki leži na hrbtu. Pri žilnem postopku prebijanja se uporablja posebna igla, igla Kassirsky. To je kratka cevasta igla, ki ima matico za omejitev globine potopitve (da bi se izognili naključnim poškodbam organov medijev), mandrin (palica za zaprtje lumena z iglo) in odstranljiv ročaj, ki olajša prebadanje.
  2. Območje prebadanja se zdravi z raztopino alkohola in joda.
  3. Naslednja je anestezija - praviloma uporabite 2% raztopino novocaine. Med postopkom punčenja so majhni občutki bolečine možni, ko prebodijo in zbirajo kostni mozeg v brizgi, ki je primerljiva z običajno injekcijo.
  4. Preboja se izvaja s hitrim vrtilnim gibanjem igrice Kassirsky (s vstavljenim trnom) vzdolž vzdolžne linije na ravni drugega - tretjega medkrepljivega prostora. Ko iglica prehaja skozi plast kortikalne snovi in ​​vstopi v prostor v kostnem mozgu, obstaja občuten občutek okvare. Če obstaja dvom, ali je igla prodrla v kostni mozeg, se opravi test z aspiracijo.
  5. Injekcijska brizga je po odstranitvi mandrine pritrjena na iglo in sesana približno 0,2-0,3 ml kostnega mozga. Po tem se iglica odstrani iz prsnice, sterilna povojka pa se nanese na mesto punkcije in pritrdi z lepilnim trakom.
  6. Dobljeni vzorec suspenzije kostnega mozga se postavi v petrijevko, na drsniku se pripravljajo brisi, ki se nato tehnika scernalnega punkta pregledano pod mikroskopom. Študija morfologije in štetja celic kostnega mozga.

Zapleti krvnih žil

Neželeni ućinki krvnih punkcij so lahko skozi prebadanje prsnice in krvavitev iz mesta za prebadanje. Najbolj verjetno je punkcija med postopkom pri otroku zaradi večje elastičnosti prsnice in neprostovoljnih gibov otroka. Pri zdravljenju bolnikov, ki jemljejo kortikosteroide dolgo časa (ker jih lahko osteoporoza ).