Simptomi meningitisa pri otrocih so simptomi, ki bi jih morali vedeti vsi starši

Vsi starši morajo biti sposobni prepoznati znake meningitisa pri otrocih, saj je tveganje za nastanek bolezni približno desetkrat večje v otroštvu. Če otrok ne zagotovi pravočasne zdravstvene oskrbe, so lahko posledice katastrofalne, celo smrtne.

Vzroki za meningitis

Meningitis je skupina bolezni, ki povzročajo vnetje membran v možganih ali hrbtenjači. Vnetje mehkih ali arahnoidnih membran se imenuje leptomeningitis in trde membrane, pachimenningitis. Pred izumom cepiv in antibiotikov v začetku 20. stoletja je bila stopnja smrtnosti za diagnosticiranje gnojnega meningitisa pri otrocih okoli 90%. Doslej v državah Zahodne Afrike (regiji "meningitis pas") so se izbruhi te bolezni pojavili na tisoče okužb.

Meningitis je neodvisna bolezen (primarni meningitis) in oblika zapletov (sekundarni meningitis). Okužba se lahko pojavi skozi kapljice v zraku, skozi umazane roke, hrano ali vodo. Okužba lahko vstopi v telo z odprtimi ranami, venskimi katetri. Pogosto se okužba z povzročiteljem meningitisa pojavlja v ozadju zmanjšane imunitete ali že obstoječih bolezni cerebralne paralize CNS, cist v možganih.

Vzroki za meningitis so:

• virusi;
• bakterije;
• glivice;
• spirohete;
• malarijski plazmodij in toksoplazma .

Vzroki za meningitis pri otrocih

Virusni meningitis pri otrocih se pojavlja pogosteje kot pri drugih oblikah. Virusi so vzroki za meningitis:

• enterovirusi, vključno z Coxsackie ;
• virusi gripe, piščančje gube, skodle;
• arbovirusi, vključno z virusom encefalitisa,
• herpes virusi 1. in 2. vrst;
• virus mumpsa;
• citomegalovirus .

Bakterijski meningitis pri otrocih in odraslih povzroči:

• meningokok ;
• pnevmokoki;
• stafilokok;
• Listerija (s šibko odpornostjo in pri starejših);
• tuberkularni bacilus (povzroča sekundarni meningitis);
• E. coli (skupni vzrok za meningitis pri novorojenčkih);
• hemofilično palico .

Iz glivic povzročijo meningitis pri otrocih:

• kriptokoki;
• Candida.

Meningitis spirochetes so:

• treponema bledo, ki povzroča sifilis;
• borrelija, ki povzroča Lymejevo bolezen;
• leptospira.

Kako prepoznati meningitis - simptome pri otrocih

Da bi vedeli, kako se meningitis kaže pri otrocih, se je treba naučiti glavnih znakov bolezni, ki vključujejo:

• visoka vročina in mrzlica;
• glavobol;
• bolečine v vratu;
• zaspanost, nezavest;
• bruhanje;
• fotofobija;
• trden vrat.

Znaki nekaterih oblik meningitisa pri otrocih:

• kožni izpuščaj;
• konvulzije;
• tesnoba;
• hyperexcitability;
• duševne motnje.

Inkubacijsko obdobje meningitisa pri otrocih

Ko je bolezen meningitis pri otrocih, se simptomi in simptomi manifestirajo hitro, vendar so pogosto podobni manifestacijam drugih bolezni. Medtem, nevarnost meningitisa zahteva takojšnjo hospitalizacijo, in prej se bo to zgodilo, bolj ugodna bo prognoza. Trajanje inkubacijskega obdobja bolezni je odvisno od številnih dejavnikov, vključno s stanjem imunskega sistema, in se lahko spreminja od 2 do 10 dni. Začetek bolezni je akutna.

Prvi znaki meningitisa pri otrocih

Glavni simptom meningitisa je glavobol, ki se bere od prvih dni bolezni in se nadaljuje skoraj do okrevanja. Pogosto glavobol spremlja "bruhanje" bruhanje brez slabosti, kar ne prinaša olajšanja bolniku. Lokalizacija bolečine je drugačna - zlasti pogosto v čelu ali v hrbtu glave, včasih razpršene bolečine. Resnost bolečine se lahko spreminja, najhujša pa je glavobol s tuberkuloznim meningitisom. Od suma hrupa in svetlobne bolečine vedno narašča.

Prvi znak meningitisa pri otrocih v veliki večini primerov je visoka vročina. Pri gnojnem meningitisu se temperatura dvigne na kritične vrednosti - 40-41ºС, s seroznim meningitisom in nekaterimi drugimi vrstami bolezni, temperatura postane manj izražena, s sifiličnim meningitisom je temperatura normalna. Mlaznice z boleznijo pride, če se temperatura kože zmanjša pri povišani telesni temperaturi - ta pojav z meningitisom je lahko tudi prvi znak bolezni.

Izpuščaj pri meningitisu pri otrocih

Značilni izpuščaj pri meningitisu se pojavi v približno četrtini primerov in je skoraj vedno znak meningokokne bolezni. Pri tej vrsti bolezni bakterije poškodujejo stene krvnih žil in po 14-20 urah po pojavu bolezni se pojavi hemoragični izpuščaj (krvavitev). Izpuščaj pri meningitisu pri otrocih - fotografije in značilnosti:

• rdeča ali rdeče-vijolična barva;
• nepravilna "zvezdna" oblika, nagnjenost k združevanju pik;
• ko stisnemo na kožo s stekleno steno, izpuščaj ne postane bled in je vidna breza (to je ena izmed diagnostičnih metod);
• lokalizacija - na okončinah in na straneh je videz izpuščaja na obrazu zelo slab simptom.

Meningealni sindromi

Natančno odgovor na vprašanje, kako prepoznati meningitis pri otroku, bo pomagal simptomom, značilnim samo za to bolezen. Meningov sindrom vključuje naslednje znake:

1. Trdne mišice vratu. Pri preverjanju sindroma zdravnik prosi, naj otroka položi na hrbet, z eno roko nežno pritiska prsni koš, drugi pa zavije glavo na prsni koš. Zaradi togosti mišic je to gibanje boleče za otroka.
2. Refleksna mišična napetost. Ta sindrom lahko opazimo pri spalnem otroku, ki vzame nepogrešljiv položaj po »petelinskem petelinju« - telo je obokano, glava se vrne nazaj, roke pritisnejo na prsni koš, noge - v želodec.
3. Simptom Brudzinskogo. V sprednjem položaju se preveri - če otrok dvigne glavo, se noge refleksivno naginjajo v sklepih kolka in kolena. S pasivnim upogibanjem ene noge v sklepih in kolenih sklepih, bo drugi refleksno refleksiran.
4. Simptom Kerning. Preverjeno je, da leži na hrbtu - če otrok zavije nogo s kolčki in koleni, nato pa ga poskušajte poravnati v kolenskem sklepu - to dejanje ne bo delovalo.
5. Simptom Lesage. Če se otrok dvigne in drži pazduhe, se njegove noge potegnejo do želodca.
6. Simptom Flatau. Z ostrim dvigom otroške glave naprej iz nagnjenega položaja se bo učenec razširil. Na ta način se pri dojenčkih pretežno preverjajo znaki meningitisa pri otrocih.

Značilnosti meningitisa so:

• epileptični napadi ali v obliki majhnega tremorja;
• zaspanost (opažena v 70% primerov) - se začne zaradi depresije možganske funkcije, poleg tega - vitalni centri zavirajo in pacient razvije težko sesanje, zmanjša krvni tlak;
• vzburjenje - opazimo ob nastopu bolezni, vendar pogosteje - se začne 4. in 5. dan, skupaj z dezorientacijo;
• blodnje, halucinacije, strahovi - simptomi psihoze se spreminjajo z različnimi vrstami okužbe, ki jih pogosto še poslabša zvišana telesna temperatura.

Meningitis - simptomi pri otrocih, mlajših od enega leta

Skoraj nemogoče je diagnosticirati meningitis pri otrocih, mlajših od enega leta, zaradi simptomov Brudzinsky, Kerning in Lesage, ker imajo povišan celokupni mišični tonus, zato jih zdravniki s sumom na meningitis pri otrocih, mlajših od enega leta, testirajo na simptome Flatau. Poleg tega zdravniki pregledajo velik fontanel novorojenčkov - z meningitisom, močno obremenjuje, nabrekne. Drug značilen znak meningitisa pri otroku prvega leta življenja je hidrocefalni klic (oster jok z ozadjem nezavesti ali zmedena zavest). Bolni otrok lahko:

• jokati
• drhtati;
• preveč spati;
• njegova koža postane bleda;
• na glavi jasno kaže venski retikulum.

Meningitis pri otrocih - diagnoza

Kompleksna diagnoza meningitisa vključuje raziskovalne, laboratorijske in instrumentalne študije, nevrološki pregled. Med anketiranjem zdravnik ugotovi obstoječe ali nedavno prenesene bolezni, pri čemer ločeno navede prisotnost diagnoz, kot so tuberkuloza, revmatizem, sifilis. Pomembno je, da o tem obvestite zdravnika, če je otrok v zadnjem času imel gripo, otitis, sinuzitis, sinuzitis, pljučnico, faringitis, operacijo, poškodbo, potovanje v drugo državo, zdravljenje z antibiotiki ali protivirusnimi zdravili.

Nevrološki pregled razkriva značilne znake meningitisa pri otrocih. Prvič, zdravnik preveri simptome Brudzinsky, Kerning, Lesage, Flatau, išče mišično togost. Poleg tega se preučujejo bolečine in občutljivost - povečajo se z meningitisom. Zdravnik mora opraviti tudi študijo kranialnih živcev, ki so poškodovani med meningitisom.

Instrumentalna študija za odkrivanje znakov meningitisa pri otrocih vključuje elektroencefalogram in računalniško tomografijo. Laboratorijski testi vključujejo splošne in biokemične krvne preiskave, teste PCR ali lateksa, cerebrospinalno punkcijo in analizo alkoholnih pijač. Sorte meningitisa na patološki morfologiji cerebrospinalne tekočine:

• serozen meningitis pri otrocih - v cerebrospinalni tekočini se poveča število limfocitov, membrane možganov postanejo otekle;
• gnojni meningitis pri otrocih - v cerebrospinalni tekočini visoka vsebnost nevtrofilcev, visoka vsebnost beljakovin, membrane možganov - gnojni, stiskani.

Meningitis pri zdravljenju z otrokom

Če je študija odkrila znake meningitisa pri otrocih, je bolnik načrtovan za nujno zdravljenje v bolnišničnem okolju. Ker samo-zdravljenje meningitisa pri otrocih lahko povzroči resne zdravstvene posledice, mora zdravnik predpisati zdravnik. Zdravljenje z meningitisom vključuje zdravljenje, katerega cilj je:

• uničenje bakterijske, virusne ali druge okužbe;
• izločanje možganskega edema in povečan intrakranialni tlak;
• odprava nekaterih patoloških simptomov - obnova nivoja tekočine, zmanjšanje temperature, olajšanje bolečin in krčev, odprava stradanja kisika.

Posledice meningitisa pri otrocih

Negativne posledice meningitisa v odsotnosti ustreznega zdravljenja so lahko katastrofalne. Otroci lahko doživljajo duševne, slušne motnje govora, napade, hidrocefalus, poškodbe obraznih živcev ter resne zaplete, kot so paraliza ali paresis, gluhost, slepota, demenca. Pogosto po preteku meningitisa ima otrok glavobole in povečan intrakranialni tlak, duševni in intelektualni razvoj pa se odloži, strabizem, ptoza (depresija veke), lahko se razvije asimetrija obraza.

Preprečevanje meningitisa pri otrocih

Preventivni ukrepi proti meningitisu so razdeljeni v dve skupini - specifični in nespecifični. Prva kategorija vključuje cepljenje:

1. Meningokokno cepivo - cepljenje proti meningitisu pri otrocih starosti 10-12 let zagotavlja zaščito pred številnimi patogeni mikroorganizmi in se dodatno priporoča ljudem, ki obiskujejo druge države, študente in zaposlene.
2. Cepivo Haemophilus influenzae B se daje otrokom, starim od 2 do 5 mesecev.
3. Pnevmokokno cepivo - obstajata dve vrsti: za otroke, mlajše od 2 let, in za starejše.
4. Cepiva proti ošpicam, mumpsu, piščančjem okužju, rdečici z ošpicami - so namenjena zmanjšanju tveganja meningitisa v ozadju teh bolezni.

Nespecifična preprečitev meningitisa vključuje:

• krepitev imunitete;
• higiena;
• normalizacija prehrane;
• zmanjševanje možnosti okužbe na gneča;
• zaščita pred žuželkami, ki lahko nosijo okužbo;
• kopanje le v preizkušenih rezervoarjih;
• pravočasno cepljenje ob odhodu;
• pravočasno in popolno zdravljenje prehladov in virusnih bolezni.

• ← Znaki ošpic pri otrocih
• Znaki dehidracije pri otroku →