Napredovanje onihomikoza in hude oblike te bolezni je težko ozdraviti z lokalnimi pripravki in uporabo posebnih lakov. V takih primerih predpišite tablete za gobo za nohte, ki jih je treba izvajati. Sistemska zdravila vam omogočajo hitrejše in učinkovitejše uničevanje kolonij mikroorganizmov, da preprečite posledično samo-okužbo.
Ta droga je najbolj priljubljena in univerzalna, saj je aktivna sestavina aktivna proti skoraj vsem vrstam gliv.
Zdravila na osnovi flukonazola so praviloma poceni, a zelo učinkovita. Med njimi so:
Za zdravljenje onihomikoze je priporočljivo jemati 150 mg flukonazola 1 v 7 dneh. Treba je omeniti, da bo potek zdravljenja trajal dolgo - od 3 do 6 mesecev. Če je bolezen prizadela vse plošče in se še naprej širi, bodo tablete iz nohtnih gliv morale piti približno 1 leto. V tem primeru lahko obliko plošč spreminjamo zaradi kopičenja v pohotnem tkivu zdravilne učinkovine.
Najbolj učinkovite droge so zdravila na osnovi terbinafina:
Navedena kemična spojina uničuje celične membrane gliv, zaustavi njihovo vitalno aktivnost in razmnoževanje.
Sistemsko terapijo onihomikoze s terbinafinom se izvaja dnevno, 250 mg snovi 1-krat na dan ali dvakratno polovico odmerka. Splošni potek zdravljenja traja do 6 mesecev, dokler se nohtne plošče popolnoma spremenijo. Hkrati pa zdravnik predpisuje lokalne priprave in postopke, namenjene odstranjevanju poškodovanih rožnatih tkiv.
Pomembno je opozoriti, da terbinafin povzroči neželene učinke (alergijske reakcije, dispepsične motnje, holestazo, spremembe v sestavi krvi in njene reološke lastnosti).
Nič manj učinkovit, vendar varnejši od terbinafina, zdravil:
Ta zdravila so učinkovita proti onihomikozi katere koli resnosti.
Dnevni odmerek zdravila se izvaja vsak dan, dnevni odmerek terbinafina pa mora biti 200 mg na odmerek. Potek zdravljenja - 90 dni, če je potrebno ali nezadovoljivo, se lahko podaljša po prekinitvi (3 tedne).
Zdravila te vrste se odlikujejo po visoki prebavljivosti (do 99%) in hitro kopičenju v krvi in rogovih celicah nohtne plošče. Zaradi tega je onihomikoza precej hitro izločena, vendar je spekter neželenih učinkov obsežen, vključno s hudo poškodbo jeter (hepatitis, holecistitis), angioedemom in nevropatijo.
Strokovnjaki priporočajo 2 vrsti takšnih zdravil:
Z nizkimi stroški zdravil, je nemogoče, da ne opazijo njihove učinkovitosti, praviloma se okrevanje pojavi v treh mesecih, le hude oblike mikoze so predmet dolgih tečajev (do 1 leta).
Tablete jemljete vsak dan za 200-400 mg, odvisno od stopnje in obsega glivične okužbe.
Med terapijo je nujno, da redno opravljate laboratorijski test krvi in spremljate stanje ledvic, žolčnika in jeter. Ketokonazol ima visoko stopnjo strupenosti in spremeni tudi kvalitativno sestavo krvi, ki povzroča anemijo, trombocitopenija .