Otrok je povečal alkalno fosfatazo
Vaš otrok se je zbolel in zdravnik je predpisal popolno krvno sliko. Po njegovih rezultatih se je izkazalo, da je raven alkalne fosfataze v otrokovem krvi povišana. Starši se seveda takoj vprašajo, za kaj je odgovorna alkalna fosfataza in kaj je to na splošno za kazalnik.
Kaj kaže alkalna fosfataza?
Alkalna fosfataza je skupina encimov, najdenih v skoraj vseh tkivih človeškega telesa. Večina alkalne fosfataze je v kostnem tkivu, osteoblastih, žolčnih kanalih. Glavni volumen pade na črevesno sluznico. Alkalno fosfatazo proizvaja površinska plast črevesne sluznice, vendar je v prebavnih procesih le še drugič. Osnovna funkcija alkalne fosfataze je odstranitev fosforne kisline, ki je potrebna za telo, iz različnih organskih spojin. Tudi ta encim prispeva k prevozu fosforja po celem telesu.
Norma je naslednja vsebnost alkalne fosfataze pri otrocih:
- ob rojstvu - <250 enot / l;
- 5. dan po rojstvu - <231;
- od 6 do 6 mesecev - <449;
- od 6 mesecev do leta - <462;
- od leta do treh let - <281;
- od 4 leta do 6 let - <269;
- od 7 let do 12 let - <300;
- od 13 do 17 let (dečki) - <390;
- od 13 do 17 let (dekleta) - <187.
Indikatorji norme tega encima v serumu v krvi se lahko nekoliko razlikujejo glede na raziskovalne metode in uporabljene reagente.
V pediatrični praksi ima preizkus delovanja alkalne fosfataze pomembno vlogo pri diagnozi bolezni jeter, skupaj z zmanjšanjem pretoka žolča v dvanajstniku. V tem primeru se alkalna fosfataza v krvi otroka pogosto poveča. Najvišja stopnja fosfataze je v nasprotju z odtekanjem žolča zaradi kamnov v žolčnem kanalu ali s tumorji bilirnega trakta. Poleg tega lahko zdravnik s povečano alkalno fosfatazo pri otroku opravi tudi naslednje diagnoze:
- kostne bolezni, vključno s tumorji, sarkomom, metastazami raka v kosti;
- hiperparatiroidizem;
- poškodbe kosti z limfogranulomatozo;
- rahitis;
- Pagetova bolezen (skeletne bolezni);
- infekcijska mononukleoza;
- mielom;
- citomegalija;
- črevesne okužbe.
Zelo pomembno je kazalnik alkalne fosfataze pri otrocih za zgodnjo diagnozo rahitisa. V tem primeru se aktivnost encimov poveča že pred začetkom kliničnih simptomov bolezni.
Včasih je v krvnem serumu fiziološko, to je naravno, zvišanje ravni alkalne fosfataze: pri nedonošenčkih ali pri mladostnikih med puberteto in intenzivno rastjo kostnega tkiva.
Pri jemanju zdravil, ki imajo hepatotoksične neželene učinke, se lahko raven encima alkalne fosfataze pri otroku poviša. Ta zdravila vključujejo paracetamol, peniciline, sulfonamide, eritromicin in številne druge. S povečanim presnovo v kostnih tkivih med spajanjem zlomov kosti je tudi ta encim pogosto povišan.
Zmanjšanje ravni encima alkalne fosfataze ni pomemben klinični pomen. Zmanjšanje ravni encima je lahko posledica različnih kršitev rasti kosti, pomanjkanja hrane v cinku, magnezija, vitaminov C in B12, z anemijo in hipotiroidizmom, v 
redki primeri dedne hipofosfatazije.
Kako zmanjšati alkalno fosfatazo?
Da bi se indikator stopnje alkalne fosfataze pri otroku vrnil v normalno stanje, je treba zdravljenje osnovne bolezni zdraviti in ne samo, da bi to raven prilagodili normi.
Aktivnost alkalne fosfataze je vedno večja pri otrocih kot pri odraslih. V nekaterih primerih je povečana aktivnost fosfataze edini znak maligne bolezni jeter. Zato je tako pomembno narediti vse potrebne klinične študije in začeti zdravljenje svojega otroka v času, kar bo pripeljalo do njegovega hitrega okrevanja.