Zdravljenje pielonefritisa pri ženskah pomeni protimikrobna zdravila, ker je skoraj vedno bolezen povezana z dejavnostjo gram-pozitivnih ali gram-negativnih bakterij. V tem primeru mora biti izbira antibiotika v vsakem posameznem primeru individualizirana, saj za zdravljenje akutnega pielonefritisa pri ženskah in kronično obliko bolezni gre za uporabo različnih zdravil. Zapleti bolezni, kot je gnojni pijelonefritis, kažejo na uporabo zdravil kompleksnega učinka z izboljšanim učinkom.
Peleonefritis pri ženskah predvsem vpliva na reproduktivno funkcijo. Za tiste, ki so trpeli to bolezen, je težje zanositi in nositi otroka. Če je bolezen kronična, je nosečnost zapletena, zato se lahko rojstvo seveda nadomesti s carskim rezom, da se zmanjša tveganje za nastanek ledvične odpovedi. Zato je treba pelonefritis zdraviti takoj, ko je bila postavljena diagnoza. Zdravljenje pielonefritisa pri ženskah vključuje uporabo več vrst protimikrobnih sredstev:
Aminopenicilini praktično nimajo stranskih učinkov in kontraindikacij, jih je mogoče uporabljati med nosečnostjo in zdravljenjem otrok od 3 mesecev. Toda učinek te skupine zdravil je relativno šibek, saj odpadni proizvodi večine patogenov pielonefritisa vodijo v uničenje aktivne snovi. Priporočljivo je, da se ta zdravila uporabijo, kadar je povzročitelj E. coli ali enterokoki. Najbolj priljubljeni antibiotiki te skupine so amoksicilin in penicilin.
Zdravljenje kroničnega pielonefritisa pri ženskah je najbolje opraviti z zdravili na osnovi aminopenicilinov in klavulanske kisline. Njihova učinkovitost je precej visoka, vendar je učinek na telo blag. Alergije in levkopenija so zapleteni, vendar se to zgodi zelo redko. Primer takšnega zdravila je tableta Flemoklav Solutab.
Akutni pielonefritis zdravimo z aminoglikozidi in fluorokinoloni. Tukaj so najbolj priljubljene:
Ta zdravila imajo številne neželene učinke in kontraindikacije, njihov nefrotoksični učinek je še posebej nevaren.
Komplikacije bolezni, zlasti gnojne oblike pielonefritisa, se zdravijo s cefalosporini. To je: